Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Kuiken over de zorginfrastructuur in Flevoland

Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 23 maart
2022). Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2021–2022, nr. 1940.

Vraag 1

Herinnert u zich het bericht «Minister heeft geld over voor ziekenhuiszorg Lelystad»
uit 2018?1

Antwoord 1

Er zijn in die tijd vele berichten verschenen over de zorg in Lelystad. In de Kamerbrief
van 30 november 20182 schreef de toenmalige Minister voor Medische Zorg en Sport dat een toekomstverkenner
de opdracht krijgt om een toekomstvisie op de zorg in de regio Lelystad te presenteren.
Deze toekomstvisie is op 12 juli 2019 aan uw Kamer verzonden3.

Vraag 2 en 3

Deelt u de zorgen over de kwetsbare zorginfrastructuur in Flevoland als gevolg van
het faillissement van het MC Zuiderzee ziekenhuis in Lelystad? Zo nee, waarom niet?

Hoe beoordeelt u de zorgtafel Flevoland, waarbij partijen gezamenlijk afspraken maken
over het herstel en de inrichting van de zorginfrastructuur?

Antwoord 2 en 3

In de Kamerbrief van 15 oktober 2021 over de stand van zaken van moties en toezeggingen
begroting 20214 is uw Kamer geïnformeerd over de stand van zaken over de zorg in Flevoland. Op basis
van de overleggen van de Zorgtafel Flevoland en de voortgangsoverleggen kan worden
geconstateerd dat op vrijwel alle punten van de agenda van de zorg in Flevoland acties
zijn uitgezet en grotendeels zijn afgerond. Dat is een mooi resultaat. Het betreft
concrete acties op de thema's acute zorg, geboortezorg en zorg en ondersteuning voor
kwetsbare groepen. In de brief van 15 oktober 2021 heeft mijn voorganger ook het vertrouwen
uitgesproken dat de partijen in Flevoland met de Agenda Zorgtafel 2.0 de goede stappen
zullen zetten.

Vraag 4

Erkent u het belang van het betrekken van de regio voor het garanderen van een goede
zorginfrastructuur juist nu het kabinet zich heeft voorgenomen om de zorg verder te
centraliseren? Zo ja, hoe wilt u dit breder gaan doen?

Antwoord 4

De kracht van de Zorgtafel in Flevoland is dat partijen gezamenlijk zijn opgetrokken
om de zorg voor de toekomst in Flevoland verder vorm te geven. De komende periode
zet het kabinet in op de doorontwikkeling van regiobeelden en -plannen. Regiobeelden
geven inzicht in de opgaven en plannen om gezamenlijk aan die opgaven te werken en
verbinden tegelijkertijd de landelijke, regionale en lokale niveaus. Regiobeelden
moeten kunnen leiden tot een herschikking van het zorglandschap waarbij een integraal
aanbod en passende zorg over domeinen heen de norm is. Om te zorgen dat de regiobeelden
en plannen daadwerkelijk tot stand komen, integraal en van voldoende kwaliteit zijn,
zorg ik met de NZa voor aanvullende minimumeisen over de inhoud en opzet van de regiobeelden.
Het gaat niet alleen om de regiobeelden zelf, maar ook om de governance van de Juiste
Zorg op de Juiste Plek in de regio. Samenwerken in de regio moet minder vrijblijvend
worden. Ook ga ik samen met de NZa, Zin en het RIVM, de regio’s beter ondersteunen
in de domein overstijgende samenwerkingsverbanden.

Vraag 5

Staat u achter de toezegging van uw voorganger, Minister Bruins (toenmalig Minister
voor Medische Zorg), om indien nodig financieel bij te springen om de ziekenhuiszorg
in Lelystad overeind te houden? Zo nee, waarom niet?5

Antwoord 5

Ja, in die zin dat VWS intensief betrokken is geweest bij Flevoland en de Agenda voor
de Zorg. In de fase na het faillissement van de IJsselmeerziekenhuizen in Flevoland
heeft voormalig Minister Bruins een toekomstverkenner aangesteld en dit advies is
omarmd waarna de acties van de agenda uitgevoerd werden. Deze acties zijn in lijn
met het continuïteitsbeleid (Doorontwikkeling beleid rond zorgaanbieders in financiële
problemen) waarover u bent geïnformeerd op 11 oktober 20196. De ziekenhuiszorg in regio Flevoland is na het faillissement voldoende geborgd door
de overname van het St. Jansdal ziekenhuis. Hierdoor kunnen patiënten voor het overgrote
deel van hun ziekenhuisbezoeken ook weer terecht in Lelystad.

Vraag 6

Bent u bereid om in lijn met de toezegging van uw voorganger, en naar aanleiding van
de conclusie van de zorgtafel dat het niet lukt om de anderhalvelijnszorg in Flevoland
vorm te geven binnen de huidige kaders en financieringsmogelijkheden, ondersteuning
te bieden aan de regio waar nodig? Zo ja, hoe gaat u deze ondersteuning vormgeven?
Zo nee, waarom niet?

Antwoord 6

Via de Zorgtafel is VWS steeds betrokken geweest en heeft ook op dit punt meegedacht.
Daarnaast is ook aangegeven dat VWS een faciliterende rol kan spelen als dat nodig
is om de gesprekken tussen partijen op gang te helpen. Waar het gaat om de financiering
van de zorg zoals voor de anderhalvelijnszorg is het aan partijen zelf om financiële
afspraken te maken over deze voorziening, zoals gebruikelijk in het stelstel van de
Zorgverzekeringswet (Zvw).