Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Geleijnse over het bericht ‘Private equity mengt zich steeds meer in de zorg’

Antwoord van Minister De Jonge (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 15 april
2019).

Vraag 1

Bent u bekend met het bericht «Private equity mengt zich steeds meer in de zorg»?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2

Wat vindt u van het feit dat de Nederlandse Zorgsector aantrekkelijk is voor investeerders
en private equitypartijen er vorig jaar honderden miljoen in investeerden?

Antwoord 2

De instroom van financiering door investeerders en private equitypartijen kan positieve
effecten hebben op de zorg, bijvoorbeeld doordat dit meer mogelijkheden geeft voor
het financieren van bijvoorbeeld investeringen in innovatie. Er kunnen echter ook
risico’s zijn, bijvoorbeeld het in het artikel genoemde risico dat winst een groter
belang kan krijgen dan zorg. Dat is uiteraard onwenselijk. Daarom is van belang dat
iedere zorgaanbieder die in Nederland zorg levert, moet voldoen aan de Nederlandse
wet- en regelgeving. Dat geldt onder andere voor de eisen rond kwaliteit van zorg
en de besturing van zorginstellingen zoals vastgelegd in de Wet kwaliteit klachten
en geschillen zorg (Wkkgz), de Wet toelating zorginstellingen (WTZi) en de Governancecode
zorg 2017.

Vraag 3

Hoe oordeelt u over de stelling dat door die investeringen waardevolle medische gegevens
in handen kunnen komen van (buitenlandse) investeerders?

Antwoord 3

De bescherming van persoonsgegevens, waaronder medische gegevens, is van het hoogste
belang. De goede omgang met medische gegevens valt onder de verantwoordelijkheid van
de instellingen en zorgverleners zelf. De regels hieromtrent zijn streng en duidelijk
(AVG, WGBO, Jeugdwet etc.) en gelden net zo goed voor buitenlandse investeerders.
Het toezicht en de handhaving is in de eerste instantie belegd bij de Autoriteit Persoonsgegevens.
Het is aan de Autoriteit persoonsgegevens om op te treden als iets niet klopt.

Vraag 4

Deelt u de mening dat kwalitatief goede zorg altijd voorop moet staan en dat het doel
van private equitypartijen, namelijk bedrijven lucratiever maken en vervolgens doorverkopen,
niet strookt met dit doel? Kunt u uw antwoord toelichten?

Antwoord 4

Ik vind dat de beschikbaarheid van kwalitatief goede, toegankelijke en betaalbare
zorg aan patiënten voorop moet staan en acht investeringen van private equitypartijen
alleen wenselijk als dat helpt bij het bereiken van dat doel. Daarom moeten zorginstellingen
zich, ongeacht de vorm van financiering of het eigenaarschap, houden aan de regelgeving
rond kwaliteit. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd ziet erop toe dat het kwaliteitsniveau
van geleverde zorg bij zorginstellingen voldoen aan de wettelijke standaarden.

Vraag 5

Wat vindt u van de stelling van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) dat zij de mogelijkheid
moeten krijgen om een zorginhoudelijke toets te doen? Kunt u uw antwoord toelichten?

Antwoord 5

Zoals ik uw Kamer heb geïnformeerd in mijn brief van 22 oktober 2018, onderzoeken
de Minister voor Medische Zorg en Sport, de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport en ik momenteel concrete suggesties van de ACM, de NZa en de IGJ
om het zorgspecifieke fusietoezicht aan te scherpen.2 Ik streef ernaar uw Kamer hier voor de zomer over te informeren.

Vraag 6

Bent u het eens met de stelling dat er een doordachte visie moet komen over hoe het
zorgstelsel het publieke belang dient en hoe we dat willen beschermen? Kunt u uw antwoord
toelichten?

Antwoord 6

Tijdens de regeling van werkzaamheden van 5 maart 2019 heeft het lid van Brenk (50PLUS)
verzocht om een brief over marktwerking in de zorg. Het door u gevraagde zal in die
brief aan de orde komen. Zoals ik uw Kamer tijdens het Algemeen Overleg Verpleeghuiszorg
van 19 februari 2019 heb geïnformeerd, zullen de Minister voor Medische Zorg en Sport,
de Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en ik in de beleidsagenda
van de komende begroting van VWS nader ingaan op het thema van de organiseerbaarheid
van de zorg.