Verslag houdende een lijst van vragen en antwoorden : Verslag houdende een lijst van vragen en antwoorden over de Slotwet Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 2023 (Kamerstuk 36560-XVI)

Nr. 6
VERSLAG HOUDENDE EEN LIJST VAN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Vastgesteld 5 juni 2024

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport, belast met het voorbereidend
onderzoek van dit voorstel van wet, heeft de eer verslag uit te brengen in de vorm
van een lijst van vragen met de daarop gegeven antwoorden.

De vragen zijn op 23 mei 2024 voorgelegd aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport. Bij brief van 4 juni 2024 zijn ze door de Ministers van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport en voor Medische Zorg en de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport beantwoord.

Met de vaststelling van het verslag acht de commissie de openbare behandeling van
het wetsvoorstel voldoende voorbereid.

De fungerend-voorzitter van de commissie, Agema

Adjunct-griffier van de commissie, Heller

Vraag 1

Wat is de totale omvang van de meevallers op de VWS-begroting van 2023?

Antwoord 1

De totale onderuitputting op de VWS-begroting is € 430 miljoen over 2023. Deze onderuitputting
op de VWS begroting volgt uit de uiteindelijk gerealiseerde uitgaven over 2023. Dit
staat ook gemeld in het focusonderwerp op pagina 258 van het Jaarverslag VWS 2023.

Vraag 2

Kan een overzicht gegeven worden van tegenvallers op de VWS-begroting 2023?

Antwoord 2

Voor het overzicht van tegenvallers is gekeken naar de totale VWS begroting (eerste
suppletoire begroting, Prinsjesdag suppletoire begroting, tweede suppletoire begroting
en de Slotwet). Hieronder zijn vier tabellen opgenomen met de tegenvallers per artikel
per begrotingsstuk groter dan € 5 miljoen.

Tabel 1; Tegenvallers 1ste suppletoire begroting 2023

Artikel

Omschrijving

Bedrag (x € 1.000)

1

 
 

 

Tariefstijging concernorganisaties

11.048

4

 
 

 

Slavernijverleden

60.550

 

Wisselkoerstegenvaller Caribisch Nederland

15.322

5

 
 

 

Tegemoetkomingsregeling cie. De Winter

24.300

7

 
 

 

Oorlogsgetroffenen

6.663

10

 
 

 

Overheadkosten door tariefstijging SSO’s

6.159

 
 
 

Tabel 2; Tegenvallers Prinsjesdag suppletoire begroting 2023

Artikel

Omschrijving

Bedrag (x € 1.000)

4

 
 

 

Financiering PGO’s

5.000

 

Zorguitgaven Fundsashon Mariadal Ziekenhuis Bonaire

5.701

Tabel 3; Tegenvallers 2de suppletoire begroting 2023

Artikel

Omschrijving

Bedrag (x € 1.000)

1

 
 

 

Monkey pox

5.100

2

 
 

 

Subsidie verwarde onverzekerbare personen

10.700

 

VIPP5

5.800

 

Zorg voor Oekraïense Ontheemde

8.400

3

 
 

 

Tegenvaller Groningen

7.882

4

 
 

 

CAK uitvoeringskosten

6.600

 

Zorguitgaven Caribisch Nederland

8.750

Tabel 4; Tegenvallers Slotwet 2023

Artikel

Omschrijving

Bedrag (x € 1.000)

1

 
 

 

Realisatie Covid

21.805

 

Subsidie GGD GHOR

6.137

 

Kosten Bevolkingsonderzoeken

5.852

4

 
 

 

Subsidie [ont]regelprojecten zorgaanbieders

5.568

 

Bekostiging Caribisch Nederland

6.617

Vraag 3

Wat is de oorzaak dat er minder aanvragen goedgekeurd zijn op de subsidieregeling
Coronabanen in de Zorg?

Antwoord 3

In februari 2022 ontving het Ministerie van VWS signalen dat mogelijk misbruik was
gemaakt van de regeling Coronabanen in de Zorg (COZO) voor 2021. Als gevolg hiervan
zijn extra maatregelen getroffen, waaronder extra eisen om de authenticiteit van de
aanvrager te waarborgen en is besloten niet langer voorschotten te verstrekken. Deze
maatregelen maakten het mogelijk om misbruik bij aanvragen eerder te constateren.
Daarnaast ging van deze maatregelen een preventieve werking uit waardoor het aantal
aanvragen ten opzichte van 2021 afnam. In april 2022 is de Kamer over deze maatregelen
geïnformeerd (Kamerstukken II 2022, 29 282, nr. 460).

Vraag 4

Wat is de reden dat de duurzame verwerking van persoonlijke beschermingsmiddelen voor
Covid-19 is vertraagd? Wanneer is de verwachting dat deze uitgaven wel zullen plaatsvinden?

Antwoord 4

De duurzame verwerking is vertraagd omdat de eerste aanbestedingsprocedure van enkele
percelen in eerste instantie geen geschikte partij heeft opgeleverd en een nieuwe
aanbesteding nodig was zoals eerder aangegeven in het beleidsverslag 2023. Deze was
succesvol maar de duurzame verwerking van deze percelen is daardoor vertraagd en vindt
in 2024 plaats.

Vraag 5

Met hoeveel wanbetalers was rekening gehouden in de begroting en wat was het werkelijke
aantal in 2023?

Antwoord 5

In de prognose voor 2023 is rekening gehouden met op 1 januari 2023 180.000 en eind
2023 200.000 verzekerden aan wie de bestuursrechtelijke premie is opgelegd. In werkelijkheid
bleef het aantal verzekerden aan wie de bestuursrechtelijke premie is opgelegd in
2023 schommelen tussen de 170.000 en 180.000.

Vraag 6

Wat is de stand van zaken met betrekking tot het tegengaan van het aantal wanbetalers
bij het CAK? Hoe hoog is het aantal wanbetalers op dit moment, en wat is de ontwikkeling
van de afgelopen dertien jaar?

Antwoord 6

Op 1 mei 2024 werd aan 180.216 verzekerden de bestuursrechtelijke premie opgelegd.

ultimo

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

aantal

266.306

303.528

297.954

314.138

325.810

312.037

277.023

ultimo

2017

2018

 

2019

2020

2021

2022

2023

aantal

249.044

223.714

 

202.702

189.652

170.221

170.541

178.916

De afgelopen jaren is het aantal wanbetalers sterk gedaald; van circa 325.000 wanbetalers
in 2014 naar circa 180.000 wanbetalers in 2023. Deze daling is voornamelijk het gevolg
van de inspanningen van zorgverzekeraars (betalingsregelingen op maat) en meerdere
beleidsmaatregelen die zijn getroffen. Door het treffen van een betalingsregeling
met de zorgverzekeraar betaalt een verzekerde direct weer de normale premie in plaats
van de bestuursrechtelijke premie. Daarnaast geven zorgverzekeraars signalen over
beginnende betalingsachterstanden zorgpremie door aan gemeenten (vroegsignalering).
Gemeenten kunnen daardoor bij beginnende betalingsachterstanden schuldhulp aanbieden.
Gemeenten kunnen daarnaast bij het CAK een lijst opvragen met de verzekerden in hun
gemeenten aan wie de bestuursrechtelijke premie is opgelegd (laatsignalering). Dit
blijkt voor gemeenten een waardevolle lijst, omdat niet bij iedereen aan wie vroegtijdig
hulp wordt geboden problematische schulden wordt voorkomen.

Vraag 7

Wat is de reden dat er in 2023 € 6,5 miljoen minder is uitgegeven aan onder andere
huiselijk geweld en kindermishandeling en wat zijn de (beleidsmatige) effecten van
deze verminderde uitgave?

Antwoord 7

Dit komt voornamelijk doordat er minder indexering is uitgekeerd binnen de specifieke
uitkeringen, dan dat er aan indexering beschikbaar is gesteld. Dit heeft niet geleid
tot negatieve beleidsmatige effecten of minder inzet bij gemeenten.