Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Van Gerven over het bericht 'Beatrixziekenhuis dreigt zijn spoedeisende hulppost te verliezen'

Antwoord van Minister Van Ark (Medische Zorg) (ontvangen 14 december 2020).

Vraag 1

Wat is uw reactie op het bericht «Beatrixziekenhuis dreigt zijn spoedeisende hulppost
te verliezen»?1

Antwoord 1

Ik heb kennisgenomen van het artikel. Het artikel beschrijft dat het Beatrixziekenhuis
in Gorinchem dreigt de spoedeisende hulppost te verliezen en legt daarbij een relatie
met de houtskoolschets acute zorg.

Ik heb me over de situatie in het Beatrixziekenhuis laten informeren door de Raad
van Bestuur van het ziekenhuis. Er blijkt geen sprake (van de noodzaak) van het sluiten
van de spoedeisende hulp (SEH). Ook in het verleden is dit niet aan de orde geweest.

Ik onderschrijf dat toegankelijkheid tot de acute zorg van groot belang is.

De houtskoolschets acute zorg beschrijft een perspectief op een nieuwe inrichting
en bekostiging van het acutezorglandschap. Het is bedoeld als een richtinggevend discussiedocument.
De houtskoolschets bouwt op zes pijlers: het voorkomen van acute zorg, regionale zorgmeldkamers
voor niet levensbedreigende acute zorg, meer acute zorg thuis, integrale spoedposten,
hoogcomplexe of levensbedreigende acute zorg en traumacentra. Ik vind het van groot
belang dat de uiteindelijke inrichting en bekostiging van het acutezorglandschap kan
rekenen op draagvlak bij betrokkenen. Daarom is er een consultatietraject gestart.
Alle betrokkenen en belangstellenden kunnen tot 1 januari aanstaande reageren. Nadat
ik de reacties heb ontvangen zal ik die reacties bundelen, samenvatten en aanbieden
aan uw Kamer. Ik streef ernaar dit voor het verkiezingsreces te doen. Daarna zal een
aantal onderwerpen uit de houtskoolschets nader moeten worden verkend, onderbouwd
en uitgewerkt. Daarbij valt te denken aan bijvoorbeeld spoedposten. Dit zal samen
met partijen gedaan worden die zijn betrokken bij de acute zorg. Definitieve besluitvorming
is aan het nieuwe kabinet.

Vraag 2

Deelt u de mening dat met het sluiten van een spoedeisende hulppost de functie van
een ziekenhuis uitgehold wordt?

Antwoord 2

De houtskoolschets beschrijft dat uitsluitend de hoog-complexe acute zorg geconcentreerd
zal worden om de beste kwaliteit te borgen. Het overgrote deel van de acute zorg kan
nog steeds lokaal, dichtbij de patiënt, verleend worden. Het is dan ook niet per definitie
de bedoeling dat er minder locaties komen waar acute zorg geleverd kan worden, het
kan zelfs zijn dat er meer locaties met acute zorg komen. De precieze uitwerking volgt
en besluitvorming hierover is aan het nieuwe kabinet.

Vraag 3

Is het waar dat het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport deze spoedeisende
hulpposten wil opheffen net als bij 27 andere regionale ziekenhuizen? Kunt u uw standpunt
toelichten?

Antwoord 3

Nee, dat is niet het geval. Er moet nog een groot aantal onderwerpen uit de houtskoolschets,
zoals de invulling van integrale spoedposten, nader worden verkend, onderbouwd en
uitgewerkt. Daarbij valt te denken aan bijvoorbeeld spoedposten. Dit zal samen met
partijen gedaan worden die zijn betrokken bij de acute zorg. Definitieve besluitvorming
is aan het nieuwe kabinet.

Vraag 4, 5, 6

Wat is uw reactie op de volgende opmerking van de burgemeester van Winterswijk: «Zeker
nu in de coronacrisis heeft een lokaal ziekenhuis zijn dienst meer dan bewezen. Het
levert bovendien een belangrijke bijdrage aan de aantrekkelijkheid van je stad of
dorp. Het speelt een belangrijke sociaaleconomische rol»? Bent u het hiermee eens?
Zo ja, vindt u de sluiting van deze spoedeisende hulppost logisch?

Wat is uw reactie op de volgende opmerking van de burgemeester van Vijfheerenlanden:
«Wij achten het een slechte ontwikkeling als het Beatrixziekenhuis in Gorinchem geen
spoedeisende hulppost meer heeft. Voor een deel van onze inwoners ligt een alternatief
ziekenhuis verder weg»?

Ligt het niet in de rede dat het Beatrixziekenhuis een volwaardig ziekenhuis blijft
aangezien het een gevoelig ziekenhuis is waar acute verloskunde dient te worden aangeboden?2

Antwoord 4, 5, 6

In alle ziekenhuizen wordt ontzettend hard gewerkt om zorg te verlenen aan alle COVID-19
patiënten en reguliere patiënten. De aantrekkelijkheid van een stad of dorp wordt
door veel verschillende factoren bepaald. De nabijheid van bepaalde zorgvormen kan
daarbij ook een rol spelen. Het is nog te vroeg om het beeld uit de houtskoolschets
te vertalen voor concrete situaties. Diverse onderwerpen uit de houtskoolschets moeten
eerst nader worden verkend, onderbouwd en uitgewerkt. Dat doe ik samen met partijen
die betrokken zijn bij de acute zorg. De eerste stap is dat we zorgvuldig kijken naar
de reacties die ik in het kader van de consultatie ontvang. Definitieve besluitvorming
is aan het nieuwe kabinet.

Vraag 7, 8

Deelt u de mening dat de coronacrisis heeft aangetoond dat voldoende ziekenhuiscapaciteit
onmisbaar is?

Deelt u de mening dat de coronacrisis juist heeft aangetoond dat het van belang is
om de spoedeisende hulp en andere ziekenhuiszorg op te bouwen en te versterken en
dat deze zorg niet de afgebouwd en/of verzwakt moet worden?

Antwoord 7, 8

Voldoende ziekenhuiscapaciteit is onmisbaar. Het is het van belang om de inrichting
van de (acute) zorg toekomstbestendig te maken zodat we voor de toekomst de kwaliteit,
toegankelijkheid en betaalbaarheid van acute zorg voor iedereen kunnen garanderen.