Mededeling (uitstel antwoord) : Uitstel beantwoording vragen van het lid Van Gerven over het bericht ‘SEH-artsen waarschuwen: “Ernstig zieke patiënt komt op verkeerde spoedpost”'

Mededeling van Minister Van Ark (Medische Zorg) (ontvangen 1 december 2020).

Vraag 1

Wat is uw reactie op het bericht «SEH-artsen waarschuwen: «Ernstig zieke patiënt komt
op verkeerde spoedpost»»?1

Vraag 2

Kunt u reageren op de vrees van Spoedeisende Hulp (SEH)-artsen dat het aantal SEH’s
gehalveerd wordt? Is dit een mogelijk gevolg van de houtskoolschets acute zorg?

Vraag 3

Kunt u de passage uit de houtskoolschets, waarin SEH’s voor hoogcomplexe zorg worden
gedefinieerd als ziekenhuizen met een dottercentrum waarvan er dertig zijn in Nederland,
verhelderen? Begrijpt u op basis van deze passage de conclusie van de SEH-artsen dat
het aantal SEH’s gehalveerd wordt?

Vraag 4

Is de vrees van de SEH-artsen dat veel patiënten met ernstige acute klachten op de
verkeerde spoedpost voor eenvoudige acute zorg terecht zullen komen, wat potentieel
levensbedreigend is, gegrond? Hoe gaat u dit te allen tijde voorkomen?

Vraag 5

Sluit volgens u het onderscheid tussen hoog- en laagcomplexe acute zorg, zoals die
gemaakt wordt in de houtskoolschets aan bij de praktijk? In hoeverre is bij triage
in te schatten of mensen heel ernstig ziek zijn? Kunt u uw antwoord toelichten?

Vraag 6

Is niet de praktijk van alle dag dat patiënten in een aantal gevallen moeilijk de
ernst van hun situatie kunnen inschatten en ook of hun klacht eenvoudig dan wel ernstig
is?

Vraag 7

Hoe beoordeelt u het risico dat bestaat bij uitvoering van de houtskoolschets dat
mensen met ernstige klachten op de verkeerde plek komen?

Vraag 8

Hoe beoordeelt u het risico dat het kleine aantal ziekenhuizen met volwaardige SEH’s
overspoeld wordt met patiënten met eenvoudige klachten als de plannen uit de houtskoolschets
doorgevoerd worden? Zo ja, zal dit de zorg niet alleen maar duurder maken?

Vraag 9

Leidt de verdergaande schaalvergroting en de grotere afstand tot de bevolking niet
juist tot meer zorgconsumptie omdat mensen dan het zekere voor het onzekere nemen
omdat ze zich onveilig voelen omdat het vertrouwde ziekenhuis steeds verder weg komt
te liggen?

Vraag 10

Klopt het dat in de houtskoolschets de samenwerking tussen huisartsenpost (HAP) en
SEH verbroken wordt? Zo ja, waarom wordt hiervoor gekozen?

Vraag 11

Hoe reageert u op de zorgen van de SEH-artsen wat betreft de personele bezetting op
de nieuw op te richten integrale spoedposten? Wat is uw reactie op de verwachting
van de SEH-artsen «dat gespecialiseerde SEH-verpleegkundigen en SEH-artsen niet willen
werken op de integrale spoedposten, omdat ze hun expertise hebben in de ziekenhuiszorg.
Die diensten zullen dan worden overgenomen door onervaren arts-assistenten en niet-gespecialiseerde
verpleegkundigen. De minst ervaren arts gaat zorgen voor de potentieel ziekste patiënten.
Dit scenario is reëel. Dat is de actualiteit bij de spoedpost in Lelystad»?

Vraag 12

Wat staat centraal in de houtskoolschets, kwaliteit of doelmatigheid?

Vraag 13

Heeft de samenleving zich uitgesproken voor de houtskoolschets?

Mededeling

De vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht «SEH-artsen waarschuwen:
«Ernstig zieke patiënt komt op verkeerde spoedpost» (2020Z21539) kunnen tot mijn spijt niet binnen de gebruikelijke termijn worden beantwoord.

De reden van het uitstel is dat de afstemming ten behoeve van de beantwoording van
de vragen meer tijd kost.

Ik zal u zo spoedig mogelijk de antwoorden op de Kamervragen doen toekomen.