Lijst van vragen : Verslag houdende een lijst van vragen inzake wijziging van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2020 (Tweede incidentele suppletoire begroting inzake Coronamaatregelen) (Kamerstuk 35567)

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft een aantal vragen
voorgelegd aan Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport inzake de Wijziging
van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI)
voor het jaar 2020 (Tweede incidentele suppletoire begroting inzake Coronamaatregelen)
(Kamerstuk 35 567, nrs. 1 en 2).

De voorzitter van de commissie, Lodders

De adjunct-griffier van de commissie, Bakker

Nr.

Vraag

1

Bent u voornemens de Kamer dit najaar nog te informeren over de uitvoering van de
begroting 2020, eerder dan de Najaarsnota in december? Zo ja, wanneer verwacht u een
derde incidentele suppletoire begroting te sturen? Zo nee, verloopt het uitgavenpatroon
van corona-gerelateerde uitgaven dit najaar tot nu volgens de verwachtingen waarop
de ramingen in deze tweede incidentele suppletoire begroting voor de rest van 2020
zijn gebaseerd?

2

Waarom is in dit wetsvoorstel gekozen voor dezelfde inwerkingstredingsdatum als bij
de vorige incidentele suppletoire wet, namelijk 15 juni 2020? Betekent dit dat de
Kamer met terugwerkende kracht uitgaven nog moet autoriseren?

3

Kan voor de uitgavenposten waarbij een beroep wordt gedaan op artikel 2.27 van de
Comptabiliteitswet 2016 gemotiveerd worden waarom wachten op parlementaire autorisatie
niet in het belang van het Rijk wordt geacht?

4

Wat is de status van de in de memorie van toelichting opgenomen garantieregelingen?
Zijn die ter informatie of ter autorisatie in de toelichting opgenomen?

5

Kunt u van beide regelingen die nu worden verlengd tot de zomer van 2021, aangeven
wat veranderd en verbeterd is ten opzichte van de bestaande regeling die afliep?

6

Welke verplichtingenbedragen zijn voor deze garantieregeling in de begroting opgenomen
en waar kan de Kamer die terugvinden?

7

Voor welke posten in dit wetsvoorstel geldt dat de uitgaven al zijn gedaan of nog
worden gedaan, al voordat dit wetsvoorstel in beide Kamers is behandeld?

8

Op basis van welke criteria wordt bepaald of corona-gerelateerde uitgaven via de begroting
lopen of via de premiekant?

9

Wat is de reden dat uitgaven voor medische hulpmiddelen, ziekenhuizen en arbeidsvoorwaarden
premiegefinancierd zijn, maar de corona-gerelateerde kosten voor hulpmiddelen, extra
intensive care (IC)-capaciteit en de zorgbonussen nu via de VWS-begroting worden gefinancierd?

10

Kunt u alsnog toelichten waarom een extra voorschot van € 167 miljoen voor hulpmiddelen
aan het Landelijk Consortium Hulpmiddelen (LCH) is verstrekt en waar dat voor wordt
ingezet? Kunt u daarbij ook onderscheid maken in volume-effecten (dus aanschaf van
meer hulpmiddelen dan voor 2020 was voorzien) en prijseffecten (het duurder worden
van hulpmiddelen dan voorzien)?

11

Kunt u het bedrag toelichten in tabel 1: «Totaal COVID-19 gerelateerde uitgaven- en
ontvangstenmutaties 2020 voor het jaar 2022», bij het derde punt: IC-capaciteit?

12

Op welk moment kunt u de Kamer weer informeren over de gevolgen van corona-gerelateerde
uitgaven voor de Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet langdurige zorg (Wlz) in 2020 op
basis van nieuwe kwartaalcijfers?

13

Wat is op dit moment, van de extra beschikbare middelen voor opschaling IC-capaciteit,
daadwerkelijk besteed? Hoeveel extra IC-plekken zijn per 1 oktober 2020 hiervan gerealiseerd?

14

Kunt u aangeven wat de onderliggende aanleiding van het verschil is in de reservering
van een bedrag van € 3,9 miljoen in 2020 voor de inrichting van Corona-support en
voor het jaar 2021 een bedrag van € 0,9 miljoen? Op welke uitgangspunten zijn deze
bedragen gebaseerd aangezien de behoeften nog geïdentificeerd worden?

15

Kunt u aangeven wat de reden is dat de Gemeentelijke Gezondheidsdienst (GGD) Geneeskundige
Hulpverleningsorganisatie in de Regio (GHOR) een nieuw digitaal registratiesysteem
voor de testen opzet?

16

Kunt u aangeven wat er verstaan wordt onder «innovatieve behandeling» en welke behandelingen
er op dit moment in ontwikkeling zijn? Waarom is hiervoor geen bedrag in 2020 gereserveerd?

17

Kunt u aangeven of het LCH met een lagere bevoorschotting in 2021 budgettair uitkomt,
gezien het LCH in 2020 en 2021 meer bevoorschotting vanuit het Ministerie van VWS
ontvangt om additioneel voldoende medische beschermingsmiddelen aan te schaffen en
te distribueren? Zo nee, is er ruimte om in dat geval financieel bij te springen?
Op welke richtlijn voor beschermingsmiddelen is deze berekening gebaseerd?

18

Is er in de bevoorschotting van het LCH onderscheid te maken tussen geld dat zij uitgeven
aan beschermingsmiddelen voor de zorg en ondersteuning vanuit de Zvw, Wlz en Wet maatschappelijke
ondersteuning (Wmo)? Zo ja, hoe luidt dat onderscheid?

19

Wat betekent het doorschuiven van de uitvoering en uitgaven van de subsidieregeling
van het Stagefonds van 2020 naar 2021 om uitvoering te kunnen geven aan de zorgbonus
in 2020 voor het Stagefonds?

20

Kunt u aangeven hoeveel extra mensen er tot nu toe zijn opgeleid voor de opschaling
van de IC-capaciteit? In hoeverre is dit personeel dat «nieuw» is binnen de zorg?
Kunt u daarnaast aangeven hoeveel fte er nog nodig is om opschaling van IC-capaciteit
kwalitatief tot een goed resultaat te brengen als we het hebben over uitbreiding naar
1.350, 1.700 en 3.000 IC-bedden?

21

Kunt u aangeven hoe hoog de aan COVID-19-gerelateerde meerkosten voor zorgaanbieders
op dit moment zijn? Kunt u dit uitsplitsen per sector?

22

Kunt u toelichten waarom er geen budgettair effect van inhaalzorg in 2021 wordt verondersteld?

23

Hoeveel lager zijn de geraamde uitgaven op basis van reguliere prestaties en tarieven
absoluut en relatief als gevolg van zorguitval in het voorjaar van 2020 ten opzichte
van de ontwerpbegroting 2020, respectievelijk de eerste suppletoire begroting 2020?

24

Is het correct dat zorgverzekeraars op dit moment ramen dat ongeveer 85% van de uitgaven
in de tweedelijnszorg aan de reguliere prestaties en tarieven worden besteed en minder
dan 15% aan de continuïteitsbijdragen ter compensatie van weggevallen zorg? Wat zegt
dit over het deel weggevallen zorg?

25

Is het correct dat zorgverzekeraars op dit moment ramen dat minder dan 10% van alle
zorguitgaven besteed zijn aan de continuïteitsbijdragen voor weggevallen zorg? Wat
zegt dit over het aandeel weggevallen zorg? Komt dit overeen met de verwachtingen
over en weer bij het maken van afspraken over de continuïteitsbijdragen tussen verzekeraars
en zorgaanbieders?

26

Zijn de voorlopig totale meerkosten door COVID-19 (€ 658,9 miljoen euro) meer of minder
dan waar eerder in formele stukken (begrotingen, Kamerbrieven etc.) van uit werd gegaan
of rekening mee werd gehouden?

27

Is er reden om aan te nemen dat de totale meerkosten voor verzekeraars door COVID-19
van € 658,9 miljoen euro, voor het restant van 2020 nog aanzienlijk zullen stijgen?
Kunnen deze kosten nog verder oplopen op basis van de eerste twee kwartalen, of slechts
op basis van de laatste twee kwartalen?

28

Kan nader uiteen worden gezet door welke componenten de nominale premie van de zorgverzekering
stijgt en voor welk deel? Wat is het aandeel van de meerkosten als gevolg van COVID-19?

29

Kan nader worden toegelicht onder welke voorwaarden en in hoeverre zorgverzekeraars
reguliere declaraties voor directe zorg aan coronapatiënten en andere meerkosten door
COVID-19 kunnen inbrengen voor vergoeding via de catastroferegeling op grond van artikel
33 van de Zvw? Welke implicatie heeft dit voor de onderlinge financiële verhoudingen,
ook gelet op de gezamenlijke continuïteitsbijdragen? Wat zijn de gevolgen voor de
VWS-begroting?

30

Bent u voornemens een risicovoorziening voor de Garantieregeling in te stellen wanneer
de regeling ook na 31 juli 2021 wordt verlengd?