Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Van Gerven over over de verdubbeling van de prijzen voor persoonlijke beschermingsmiddelen door het Landelijk Consortium Hulpmiddelen (LCH)

Antwoord van Minister Van Ark (Medische Zorg) (ontvangen 1 september 2020).

Vraag 1

Is u bekend dat het Landelijk Consortium Hulpmiddelen (LCH) de prijzen van persoonlijke
beschermingsmiddelen heeft verdubbeld?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2

Waarom is in de brief van 6 augustus 2020 niet gemeld dat het overgaan naar marktconforme
tarieven door het LCH een verdubbeling van de prijzen betekende?2

Antwoord 2

Zie het antwoord op vraag 4.

Vraag 3

Gelden deze prijzen ook voor bijvoorbeeld mantelzorgers?

Antwoord 3

Deze prijzen gelden niet voor mantelzorgers. Vooralsnog kunnen zij aanspraak maken
op de korte en langetermijnpakketten beschermingsmiddelen, die om niet worden verstrekt
via de apotheek op recept van een arts.

Vraag 4

Waarom worden niet meer prijzen van voor het uitbreken van de coronaepidemie gehanteerd?

Antwoord 4

Het Landelijk Consortium Hulpmiddelen (hierna LCH) hanteerde tot eind juli «pre-COVID-19»-verkoopprijzen
terwijl huidige marktprijzen hoger lagen. Hierdoor ontstond het onwenselijke effect
dat het LCH niet als noodvoorraad wordt gebruikt, maar als reguliere leverancier in
de zorg. Hiermee werd de markt verstoord, waardoor partijen die regulier leverden
zich terugtrokken uit de markt. De afhankelijkheid van LCH en daarmee het risico voor
levering en beschikbaarheid wordt daardoor groter. Het LCH heeft daarom ingezet op
een meer marktconforme prijs, zodat reguliere marktpartijen de mogelijkheid houden
om hun product af te zetten en de zorg niet volledig gaat leunen op het LCH. Dit is
in het kader van risicobeperking ook in het belang van de zorgpartijen. De verhoging
is van toepassing geweest op 3 producten die door het LCH worden geleverd. Voor andere
producten is de prijs onveranderd. Ik heb u hier eerder over geïnformeerd met de Kamerbrief
van 6 augustus 20203.

Vraag 5

Is het niet beter in te zetten op zoveel mogelijk productie in eigen land van de beschermingsmiddelen
tegen kostprijs om de kosten voor zorginstellingen en patiënten zoveel mogelijk te
beperken?

Antwoord 5

De coronacrisis heeft kwetsbaarheden die in de productieketens van medische technologie
bestaan op mondiale schaal blootgelegd. Doel is dan ook om de beschikbaarheid van
voldoende betrouwbare beschermings- en medische hulpmiddelen te borgen. Tijdens de
crisis was er naast een tekort aan beschermingsmateriaal, zoals mondmaskers, handschoenen
en schorten ook een tekort aan andere medische hulpmiddelen, zoals IC-apparatuur.
Voor de nationale inkoop en verdeling van deze (tijdens de crisis) schaarse middelen
en apparatuur is het LCH opgericht. Daarnaast is in samenwerking met het Ministerie
van VWS en het Ministerie van EZK gekeken naar de mogelijkheden om Nederlandse productie
van schaarse beschermingsmiddelen en apparatuur op te zetten. Voor een aantal Nederlandse
initiatieven zijn contracten uitgegeven met een looptijd van 12 maanden.

Op dit moment is een speciaal team binnen het Ministerie van VWS bezig met de verdere
uitwerking van productie in Nederland. De productie van FFP-2 mondmaskers, beschermingsbrillen,
spatschermen en beademingsapparatuur door Nederlandse bedrijven is momenteel gaande.
Drie fabrikanten zijn inmiddels FFP2-mondmaskers aan het produceren. Inmiddels zijn
ook met drie fabrikanten contracten gesloten voor onder meer de afname van chirurgische
mondmaskers. Daarnaast voer ik ook gesprekken met verschillende Nederlandse partijen
over onder andere de productie van beschermingsjassen en (onderdelen van de) testapparatuur
zoals matrijzen en cartridges. Ook wordt de productie van grondstoffen gestimuleerd
en kijken we naar mogelijkheden voor opschaling (indien de vraag stijgt).

Het LCH geeft aan dat er op basis van de huidige RIVM-richtlijnen op het gebied van
gepast gebruik van beschermingsmiddelen voor de zorg voldoende beschermingsmiddelen
beschikbaar zijn om een eventuele tweede golf op te kunnen vangen. Om in de toekomst
goed voorbereid te zijn op een nieuwe pandemie of gezondheidscrisis onderzoeken we
of en op welke manier een ijzeren voorraad van persoonlijke beschermingsmiddelen hier
een rol in kan spelen. De reeds door het LCH opgebouwde voorraad kan een substantiële
rol spelen in de aanleg van deze ijzeren voorraad. De ontwikkeling van het opzetten
van productie van beschermingsmiddelen in Nederland en Europa hangt nauw samen met
dit traject. Tot slot zoeken we – waar mogelijk – ook aansluiting bij Europese initiatieven
om gezamenlijk voorraden aan te leggen.

Vraag 6

Hoe staat het met het produceren van beschermingsmiddelen in eigen land om te voorkomen
dat er in de toekomst tekorten ontstaan en de prijzen worden opgedreven?

Antwoord 6

De geselecteerde voorstellen kunnen voorzien in een substantieel aandeel van de Nederlandse
vraag naar FFP2 maskers. Daarnaast zijn met drie fabrikanten van chirurgische mondmaskers
contracten afgesloten. Op het moment dat deze bedrijven hun productie volledig op
stoom hebben en voldoen aan de kwaliteitseisen, kunnen gemiddeld ruim 3 miljoen chirurgische
mondmaskers per week geproduceerd worden.