Amendement (gewijzigd/nader/vervangend) : Gewijzigd amendement van de leden Westerveld en Ellemeet t.v.v. nr. 10 over verruiming van de catastroferegeling en inzet van reserves van zorgverzekeraars

Nr. 11
GEWIJZIGD AMENDEMENT VAN DE LEDEN WESTERVELD EN ELLEMEET TER VERVANGING VAN DAT GEDRUKT
ONDER NR. 10

Ontvangen 30 juni 2020

De ondergetekenden stellen het volgende amendement voor:

Aan hoofdstuk 4 wordt een artikel toegevoegd, luidende:

Artikel 4.2. Wijziging Zorgverzekeringswet

Artikel 33 van de Zorgverzekeringswet wordt als volgt gewijzigd:

A

In het eerste lid vervalt onderdeel c, onder vervanging van de puntkomma aan het slot
van onderdeel b door een punt.

B

Het tweede lid komt te luiden:

2. Het Zorginstituut kent een zorgverzekeraar die daarom verzoekt naast de hem voor
het catastrofejaar toegekende vereveningsbijdrage, een extra bijdrage toe voor de
kosten van de op grond van de zorgverzekeringen verzekerde zorg of andere diensten
ten gevolge van een catastrofe in het catastrofejaar en het daaropvolgende kalenderjaar,
voor zover naar verwachting van het Zorginstituut, het eigen vermogen van die zorgverzekeraar
zonder die extra bijdrage lager wordt dan het voor hem geldende solvabiliteitskapitaalvereiste.

Toelichting

Door de uitbraak van het coronavirus zijn de uitgaven voor ziekenhuizen en andere
zorgaanbieders enorm toegenomen. Daarbij verwachten ziekenhuizen de komende jaren
ook nog zo’n drie miljard extra kosten voor alle coronazorg. Deze kosten kunnen nog
verder toenemen door een potentiële tweede golf van het Covid-19 virus. De rekening
voor extra zorgkosten kan via zowel de zorgpremies als de inkomensafhankelijke bijdrage
bij mensen terecht komen. Indieners zijn van mening dat we de kosten van de coronacrisis
niet mogen neerleggen bij mensen via de zorgpremie en de inkomensafhankelijke bijdrage,
omdat de middeninkomens dan onevenredig hard worden getroffen.

De zorgverzekeraars kunnen de kosten van de coronacrisis op verschillende manieren
opvangen. Allereerst hebben verzekeraars flinke reserves in kas. Zij kunnen de kosten
van de coronacrisis hiermee voor een deel dekken en daarmee de stijging van de zorgpremie
afremmen. Daarbij biedt de overheid een catastroferegeling aan waarmee zorgverzekeraars
die buitensporige kosten maken door rampen (zoals een pandemie) een beroep kunnen
doen op een extra bijdrage uit het Zorgverzekeringsfonds. Een zorgverzekeraar kan
een beroep doen op de regeling wanneer de meerkosten van de coronacrisis boven de
4 procent uitkomen van de vereveningsbijdrage (dit is de reguliere bijdrage van de
overheid aan een zorgverzekeraar).

Met dit amendement wordt de catastroferegeling verruimd door de 4 procent eis te schrappen.
Hier staat tegenover dat er eisen worden gesteld aan de inzet van reserves van zorgverzekeraars.
In de huidige catastroferegeling worden geen eisen gesteld aan de reserves van zorgverzekeraars.
Zij kunnen in theorie al hun meerkosten op de catastroferegeling verhalen, terwijl
zij nog grote reserves op de bank hebben staan. Indieners zijn van mening dat zorgverzekeraars
alleen in aanmerking mogen komen voor het fonds wanneer zij kunnen aantonen dat zij
hun reserves maximaal hebben ingezet om de gemaakte kosten op te vangen, met andere
woorden, wanneer zij aan de ondergrens zitten van hun solvabiliteit. Hier staat tegenover
dat zij alle kosten die verder voortvloeien uit de coronacrisis kunnen verhalen op
de catastroferegeling, waardoor deze niet langer via een stijging van de zorgpremie
gecompenseerd moeten worden.

Westerveld Ellemeet