Brief regering : Integraal plan om statushouders te faciliteren in de zorg te gaan werken

Nr. 551
BRIEF VAN DE MINISTER VOOR LANGDURIGE ZORG EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 12 december 2023

Hierbij informeer ik uw Kamer over de motie statushouders in de zorg (D66, lid Paulusma1), die tijdens het tweeminutendebat Arbeidsmarktbeleid in de zorg op 18 oktober jl.
is ingediend en in grote meerderheid door uw Kamer is aangenomen. Zoals verzocht ontvangt
u hierbij een plan om nieuwkomers met een zorgachtergrond zo goed als mogelijk te
faciliteren om in de zorg aan de slag te gaan. Uw Kamer zal hierover regelmatig worden
geïnformeerd.

Ik vind het heel belangrijk dat iedereen die in de zorg wil werken daartoe maximaal
gefaciliteerd wordt. Onbenut arbeidspotentieel, waaronder statushouders, kunnen een
belangrijke bijdrage leveren. We hebben iedereen hard nodig om dit mooie en belangrijke
vak uit te kunnen oefenen met alle druk die er is op de arbeidsmarkt en op de zorgvraag.
Daarom ben ik met verschillende partijen over het faciliteren van deze doelgroep in
gesprek gegaan. Er werden diverse uitdagingen benoemd die aan de orde komen bij het
faciliteren van statushouders. Het gaat dan met name om cultuurverschillen, taal,
het matchen van vraag en aanbod, de extra begeleiding die nodig is en het erkennen
van de beroepskwalificaties. Ik vind het belangrijk om hiervoor oog te hebben en bied
uw Kamer hierbij een integraal plan aan waarbij naast algemeen sociale aspecten ook
specifieke gezondheidszorgaspecten en regionale aspecten aan de orde komen.

Mijn integraal plan om statushouders te faciliteren om in de zorg te gaan werken,
bestaat uit vier onderdelen, te weten:

1. Activiteiten vanuit het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid

2. Activiteiten vanuit het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

3. Regionale activiteiten van branchepartijen en werkgevers Zorg en Welzijn

4. Monitoren van de inzet van statushouders

Dit plan van aanpak heb ik tijdens het Bestuurlijk Overleg Arbeidsmarkt met brancheorganisaties
uit zorg en welzijn2 en Chief Nursing Officer (CNO) Evelyn Finnema besproken en afgestemd. Alle partijen
kunnen zich vinden in de activiteiten binnen deze vier onderdelen en zien de meerwaarde
van het op elkaar laten aansluiten van activiteiten. Ook is tijdens het Bestuurlijk
Overleg Arbeidsmarkt afgesproken om het thema te agenderen in de klankbordgroep zeggenschap
van het programma TAZ. De klankbordgroep bestaat uit een brede vertegenwoordiging
van professionals in zorg en welzijn, zoals een helpende, verpleegkundig specialist,
begeleider en een docent in het mbo-zorgonderwijs. Deze professionals zijn werkzaam
in verschillende branches, bijvoorbeeld de geestelijke gezondheidszorg, jeugdzorg
en ouderenzorg en afkomstig uit verschillende regio’s. Elke maand vindt, onder leiding
van CNO Evelyn Finnema, een online bijeenkomst plaats waarin door de klankbordgroep
gereflecteerd wordt op beleidsvraagstukken van het Ministerie van VWS. In het kader
van het plan om statushouder te faciliteren om in de zorg te gaan werken, zal met
de klankbordgroep gesproken worden over de vertaling van de regionale inzet naar beleid
richting duurzame implementatie.

Plan van aanpak

In het vervolg van deze brief ga ik nader in op de vier onderdelen van het plan om
statushouders te faciliteren om in de zorg aan de slag te gaan. Als het over statushouders
gaat dan worden daarmee vluchtelingen met een verblijfsvergunning bedoeld. Een statushouder
mag (tijdelijk) in Nederland blijven, werken en een opleiding volgen. Velen van hen
hebben in het land van herkomst een beroep uitgeoefend, bijvoorbeeld een zorgberoep,
en zoeken naar mogelijkheden dat in Nederland weer op te pakken.

Ad 1. Activiteiten vanuit het Ministerie van SZW

Mijn ambtsgenoot van SZW heeft uw Kamer op 11 juli jl. geïnformeerd over de uitwerking
van het Plan van aanpak Statushouders aan het werk.3 Hierin komen een viertal acties aan de orde die ook relevant zijn voor het aan de
slag gaan van statushouders in de zorg en die tot en met 2025 worden opgepakt. SZW
stelt hiervoor € 37,75 miljoen beschikbaar en speelt met name in op de bovengenoemde
uitdagingen «cultuur», «taal leren» en «matchen van vraag en aanbod».

Het gaat om a) Vervroegd Taalonderwijs en Meedoenbalies op COA-locaties, b) Startbanen
voor statushouders, c) Regionale verbinders voor statushouders, en d) Regeling ondersteuning
van werkgevers. Deze acties zijn sectorbreed gericht op arbeidsmarktkansen en arbeidsparticipatie
van statushouders. De sector zorg en welzijn is daarmee één sector waarop ingezet
wordt.

a. Het verbeteren van de randvoorwaarden voor een vroege start van onder andere statushouders
vanuit het asielzoekerscentrum is een belangrijk uitgangspunt. Het COA wil dat statushouders
hun tijd bij het COA zinvol kunnen benutten door zo snel mogelijk actief te worden
in de Nederlandse samenleving en kennis te maken met de Nederlandse cultuur. Hierdoor
zijn ze zo vroeg en goed mogelijk voorbereid op een langer verblijf in Nederland.
Meedoenbalies en taallessen zijn manieren om bewoners te stimuleren en faciliteren
om (makkelijker) mee te doen in de samenleving.

b. Het aanbieden van startbanen aan statushouders is één van de manieren voor statushouders
om direct te participeren en de taal te leren. Inmiddels zijn vijf proeven voor startbanen
in gemeenten en arbeidsmarktregio’s gestart. Deze gemeenten starten met het direct
aanbieden van betaalde banen voor statushouders die zich vanuit de opvang vestigen
in een gemeente.

c. Regionale verbinders die in de 35 arbeidsmarktregio’s door gemeenten worden aangesteld
gaan aan de slag met het creëren van extra mogelijkheden voor statushouders om aan
het werk te komen.

d. Voor werkgevers komt een regeling voor maatwerkbegeleiding van statushouders op de
werkvloer. Hiervoor is in de periode 2024 t/m 2026 een budget van € 10,5 miljoen beschikbaar.
Daarmee kunnen statushouders begeleid worden bij bijvoorbeeld de inrichting van hun
werkzaamheden op de werkvloer en omgang met collega’s. Werkgevers lopen er nu vaak
tegenaan dat zij niet de tijd en de kennis hebben om statushouders intensief en met
kennis van hun cultuur te ondersteunen.

Ad 2. Activiteiten vanuit het Ministerie van VWS

Het faciliteren van statushouders in de gezondheidszorg heeft mijn expliciete aandacht,
omdat dit niet alleen bijdraagt aan hun integratie in de Nederlandse samenleving,
maar we hiermee ook inzetten op het benutten van alle arbeidsmarktpotentieel. Zoals
uw Kamer in de eerste voortgangsrapportage van het programma Toekomstbestendige Arbeidsmarkt
Zorg en welzijn (programma TAZ)4 van 6 juli jl. is geïnformeerd, zijn binnen mijn ministerie in de afgelopen periode
een aantal belangrijke stappen gezet om in te spelen op het «sneller erkennen van
de beroepskwalificaties», «extra begeleiding» en «cultuurverschillen». Het gaat om
a) Centraal aanspreekpunt CIBG, b) Ontwikkeling van cultuurmodules, c) Versnellen
BIG toelatingsprocedure en d) Mentorprogramma UAF. Hierop ga ik voortborduren en waar
mogelijk ook uitbreiden:

a. Om de weg te weten in de zorg en voor persoonlijk contact is het centraal aanspreekpunt
bij het agentschap CIBG afgelopen jaar opgericht. Hier kunnen aanvragers terecht met
hun vragen over elke stap van de BIG toelatingsprocedure. Ook brengt het centraal
aanspreekpunt aanvragers in verbinding met studiebegeleiders, opleidingsinstellingen
en belangenorganisaties. Dit vermindert de «verspilde tijd» tijdens de procedure.
Het centraal aanspreekpunt wordt de komende periode geëvalueerd en ik zeg uw Kamer
toe dat bij een positieve evaluatie het centraal aanspreekpunt zal worden verlengd.

b. Het leren kennen van de Nederlandse cultuur is een belangrijk uitgangspunt voor duurzame
inzet van statushouders. Daarom ben ik in gesprek met veldpartijen om cultuurmodules
met mijn financiële steun te ontwikkelen. Deze modules moeten inzicht geven in de
Nederlandse manier van werken en de cultuur die heerst in de gezondheidszorg. En deze
cultuurmodules moeten algemeen toegankelijk zijn voor geïnteresseerden. Dit leidt
tot een betere integratie in de gezondheidszorg. We beginnen met een cultuurmodule
voor tandartsen die de KNMT nu ontwikkelt en die in de eerste helft van 2024 beschikbaar
komt. Voor verpleegkundigen en artsen wordt op dit moment verkend wie deze cultuurmodule
zou kunnen ontwikkelen zodat statushouders hier zo veel mogelijk baat bij hebben.

c. Het is goed om hier op te merken dat lang niet voor alle beroepen in de zorg waar
een tekort is, een BIG-registratie is vereist. Van de ca. 1,4 miljoen zorgprofessionals
die in de Nederland in de zorg werken, zijn er rond 380.000 geregistreerd in het BIG-register.
De kwaliteitseisen in de BIG toelatingsprocedure zijn bedoeld om de patiëntveiligheid
te waarborgen. De afgelopen periode is de procedure nader onder de loep genomen en
ik ben blij u te kunnen berichten dat de BIG-toelatingsprocedure voor buitenslands
gediplomeerden wordt versneld en dat De Algemene Kennis & Vaardigheden toets per 1 januari
2024 wordt afgeschaft en vervangen door taalcertificaten. Dit leidt tot een snellere
instroom in gereguleerde gezondheidszorgberoepen, zoals het beroep verpleegkundige.
En voor niet gereguleerde gezondheidszorgberoepen is geen BIG registratie vereist.

d. De stichting UAF heeft met een subsidie van € 300.000,– in samenspraak met de ministeries
van VWS en SZW een pilot opgezet voor de begeleiding van gevluchte verpleegkundigen,
tandartsen en artsen. Met behulp van dit zogenoemde mentorprogramma zijn gedurende
dit jaar inmiddels 60 gevluchte professionals gekoppeld aan een gepensioneerde zorgmentor
die hen helpt bij het doorlopen van de BIG-toelatingsprocedure. Ook zijn 39 gevluchte
zorgprofessionals gekoppeld aan een zorgorganisatie waar zij onder begeleiding van
een werkende mentor stage lopen ofwel via de opdrachtconstructie van de Wet BIG kunnen
werken. Eind dit jaar verwacht ik een nieuw rapport vanuit UAF over deze pilot en
de opbrengsten voor een duurzaam buddynetwerk.

Ad 3. Regionale activiteiten met branchepartijen en werkgevers

In de regio zijn diverse initiatieven om statushouders te faciliteren om in de zorg
te gaan werken, zo bleek uit het gesprek dat ik onlangs met bestuurders van brancheorganisaties
in zorg en welzijn heb gevoerd. Dit gesprek heeft inzicht gegeven in welke inzet al
in de regio plaats vindt en hoe dit verder een plek kan krijgen binnen het programma
TAZ. Tevens hebben partijen de uitdagingen bevestigd die ook tijdens mijn eerdere
gesprekken met het veld naar voren zijn gekomen. Ook is er aandacht geweest voor de
monitoring van de inzet van statushouders in de zorg en wat daar in de toekomst voor
nodig is. Er zijn tal van voorbeelden genoemd, die heel divers van aard zijn. Het
gaat van een brede zorgoriëntatie tot het specifiek toe leiden naar één zorgberoep.
Een aantal mooie voorbeelden die door partijen zijn genoemd zijn in kaders ter inspiratie
en verduidelijking opgenomen en willekeurig gekozen.

Ik zal aanvullend hierop actie ondernemen door goede voorbeelden te delen via het
Actie Leer Netwerk en de werkgeversorganisaties, verenigd in Regioplus. Het Actie
Leer Netwerk zal als dé vindplaats voor verandering op de arbeidsmarkt in zorg en
welzijn goede voorbeelden in de regio ophalen en organisaties en professionals stimuleren
om deze succesvolle initiatieven over te nemen of verder te brengen. Dit doen zij
door middel van kennisdeling op de website, koploperbijeenkomsten in de regio en actieleren
met organisaties en zorgverleners, zodat zorgorganisaties van en met elkaar kunnen
leren.

Regioplus inventariseert tevens welke goede voorbeelden er te vinden zijn in de regio
en beziet welke monitoringsdata daarbij horen.

Ad 4. Monitoren van de inzet van statushouders

Allereerst is het goed om te melden dat de groep statushouders die in de zorg willen
werken zeer divers is voor wat betreft opleiding, ervaring en achtergrond en dat er
een heel breed scala aan zorgberoepen is waarin statushouders aan de slag zouden kunnen.
Het gaat enerzijds om de groep (hoogopgeleide) zorgprofessionals die in een gereglementeerd
beroep wil werken, zoals arts, verpleegkundige of tandarts, en reeds in het bezit
is van een diploma. Hiervoor zijn de procedures rondom diploma-erkenning van kracht.
Als deze buitenlands gediplomeerde zorgverleners de toelatingsprocedure succesvol
hebben doorlopen en in het BIG-register geregistreerd zijn kunnen zij zelfstandig
in hun beroep aan de slag. Buitenlands gediplomeerden die de erkenningsprocedure nog
moeten doorlopen of starten kunnen ook helpen. Zij kunnen bijvoorbeeld in opdracht
werken van een BIG-geregistreerde zorgverlener, mits bekwaam5. Statushouders die in een niet-gereglementeerd beroep, zoals bijvoorbeeld zorghulp
of afdelingsassistent, willen werken of nog geen zorgopleiding hebben gevolgd kunnen
in principe solliciteren op een baan in de zorg of een zorgopleiding gaan volgen.

Per 1 november 2023 stonden er 12.436 personen met een buitenlands diploma ingeschreven
in het BIG-register, waarvan er 783 een nationaliteit hebben van een land buiten de
EER. Daarnaast stonden 747 personen ingeschreven met een nationaliteit van een land
buiten de EER die in bezit zijn van een Nederlands diploma. Er is helaas geen zicht
op de omvang van de groep statushouders die graag in een beroep in de zorg zouden
willen gaan werken.

Tijdens het BO Arbeidsmarkt hebben de brancheorganisaties aangegeven zelf niet te
monitoren. Voor het monitoren van de inzet van statushouders in de zorg in algemene
zin zal ik gebruik maken van beschikbare, landelijke data van het CBS. Voor het Ministerie
van SZW wordt op dit moment onderzoek gedaan naar statushouders op basis van integrale,
landelijke data. Daarin wordt door CBS gemonitord o.a. in welke sector statushouders
aan het werk zijn.6 In die zin kan ook achterhaald worden hoeveel statushouders in de zorg werkzaam zijn.
Het gaat om hele globale cijfers. Zo laten CBS-cijfers zien dat voor het cohort van
statushouders die in 2014 een vergunning hebben gekregen en in 2021 werken, bijna
10% van hen werken bij de overheid of de zorg. Dit gaat om circa 630 personen. Ik zal laten onderzoeken of dit is toe te spitsen op alleen de zorg.

Aanvullend hierop zal Regioplus in samenwerking met het UWV bezien of er data kunnen
worden verzameld omtrent de inzet van statushouders. Ook maak ik gebruik van data
van het centraal aanspreekpunt bij het CIBG, Stichting UAF en vanuit werkgevers zorg
en welzijn, die statushouders faciliteren om in de zorg te komen werken. Bij het laatste
gaat het dan om een kwalitatieve beschrijving van de projecten die er zijn.

Ik ben blij dat alle betrokkenen bereid waren met mij in deze korte periode tot een
concreet integraal plan van aanpak te komen en spreek bij deze mijn waardering uit.
Het faciliteren van statushouders om in de zorg aan de slag te gaan doen we namelijk
samen! Ik zal uw Kamer zoals gevraagd over de voortgang jaarlijks informeren.

De Minister voor Langdurige Zorg en Sport, C. Helder