Brief regering : Reactie op verzoek commissie over de brief van BVKZ t.b.v. debat over de ontwikkelingen rondom het coronavirus d.d. 20 mei 2020

Nr. 456 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 30 juni 2020

Hierbij voldoe ik aan het verzoek een reactie te geven op de brief die de BVKZ1 aan de Tweede Kamer stuurde ten behoeve van het debat aangaande de ontwikkelingen
rond het coronavirus. Organisaties als de BVKZ spelen een belangrijke rol in het melden
van signalen uit de praktijk. Dit is extra waardevol in een tijd als deze.

De BVKZ geeft in haar brief aan blij te zijn met de reeds getroffen pgb-maatregelen.
Tegelijkertijd constateert zij dat de genomen maatregelen niet in alle gevallen toereikend
zijn. Met name voor een oplossing voor de vraaguitval als gevolg van leegstand door
overlijden dient volgens de BVKZ nog veel uitgewerkt te worden.

Ik vind het belangrijk dat zorgaanbieders tijdens en na de crisis zich kunnen richten
op het leveren van goede kwaliteit van zorg. Mede om deze reden heb ik na uitbraak
van de coronacrisis maatregelen getroffen om de zorgcontinuïteit nu en in de toekomst
te borgen. Deze maatregelen maken het mogelijk dat niet-geleverde zorg en extra en/of
duurdere zorg tijdelijk vanuit het pgb betaald mag worden. Ook pgb-wooninitiatieven
kunnen van deze regelingen gebruik maken.

Waar zorgomzetderving vergoed kan worden wanneer een budgethouder tijdelijk het initiatief
verlaat, is dit niet mogelijk wanneer een budgethouder overlijdt. Immers, wanneer
een budgethouder is overleden is er geen pgb meer. De BVKZ geeft aan dat dit bij pgb-wooninitiatieven
tot problemen leidt als leegstand door overlijden van bewoners niet tijdig kan worden
ingevuld. Met betrokken partijen is verkend dat deze situatie zich zeer beperkt voordoet.
Desalniettemin is het gewenst om hiervoor een oplossing te treffen. Dit heeft er toe
geleid dat, in overleg met de NZa, ZN en de BVKZ is besloten om de pgb-wooninitiatieven
die in financiële nood zijn gekomen vanwege leegstand door overlijden van budgethouders
tijdelijk te compenseren via de «Extra Kosten Corona» (EKC)-regeling. Ik heb dit ook
gemeld in mijn brief «Stand van Zakenbrief Covid-19» van 24 juni 2020 (Kamerstuk 25 295, nr. 428). Zoals in genoemde brief aangegeven zal de EKC-regeling worden uitgebreid voor pgb-houders
in kleinschalige wooninitiatieven die als gevolg van leegstand in financiële nood
raken. De overgebleven pgb-houders in het wooninitiatief kunnen dan tijdelijk extra
budget krijgen om een deel van de weggevallen zorginkomsten van het wooninitiatief
te compenseren. Het gaat hierbij uitdrukkelijk om een tegemoetkoming van dat deel
van de weggevallen zorginkomsten dat nodig is om de continuïteit van zorg in het wooninitiatief
te waarborgen. Huurinkomsten die het initiatief misloopt kunnen niet uit het pgb worden
gecompenseerd. Zorg en wonen is immers gescheiden bij het pgb. Wooninitiatieven kunnen
wel contact opnemen met de verhuurder van het pand of de bank om afspraken te maken
over (mogelijk uitstel van) de betaling van huur. Momenteel werk ik, in overleg met
ZN, zorgkantoren, de NZa en BVKZ de details van de geschetste oplossingsrichting uit,
zodat indien nodig pgb-wooninitiatieven hier op korte termijn gebruik van kunnen maken.

De BVKZ dringt er op aan bevoorschotting mogelijk te maken voor een aantal pgb-wooninitiatieven
die in ernstige liquiditeitsproblemen zijn gekomen vanwege de corona-uitbraak. Deze
wooninitiatieven kunnen contact opnemen met het zorgkantoor zodat er naar de meest
passende oplossing gezocht kan worden. Echter, het uitkeren van voorschotten aan pgb-gefinancierde
zorgaanbieders door het zorgkantoor is vanwege het ontbreken van een juridische relatie
tussen zorgaanbieder en zorgkantoor niet mogelijk. Met de getroffen maatregelen zoals
hiervoor beschreven, loopt de compensatie, evenals de reguliere zorgfinanciering,
via de bewoners met een pgb.

Refererend aan een brief die zorgkantoren bij de uitbraak van de coronacrisis aan
zorgaanbieders stuurden, stelt de BVKZ dat, anders dan werd gesuggereerd, het negatief
effect van de coronacrisis op de financiële positie van de zorgaanbieders niet geneutraliseerd
wordt. De BVKZ vraagt of ik het uitgangspunt uit de brief van ZN, dat een negatief
effect van de coronacrisis op de financiële positie van een zorgaanbieder wordt geneutraliseerd,
wil onderschrijven. De maatregelen die zijn getroffen maken het mogelijk dat niet
geleverde zorg volledig mag worden doorbetaald uit het pgb van een bewoner, als deze
tijdelijk elders verblijft. Hiermee wordt deze vorm van leegstand financieel volledig
gecompenseerd. Aanvullend wordt, zoals beschreven, voor wooninitiatieven een regeling
getroffen om leegstand als gevolg van overlijden van bewoners te compenseren als dit
nodig is om de continuïteit van zorg te waarborgen.

Ten slotte vraagt BVKZ of ik hen nauw wil betrekken bij de verdere uitwerking van
de gekozen oplossingsrichting. Eerder in mijn brief heb ik aangegeven dat de BVKZ
betrokken is geweest bij het zoeken naar een oplossing voor de gesignaleerde problemen.
Uiteraard zal ik hen hierbij blijven betrekken.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge