Brief regering : Reactie op verzoek commissie over de columns over het functioneren van het Zorgverzekeringskantoor BES (ZVK)

Nr. 128 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 18 juni 2019

De vaste commissie Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft mij gevraagd te reageren
op de column van H. van X. d.d. 21 mei jl. en de column van K.S. d.d. 26 mei jl. over
het functioneren van het Zorgverzekeringskantoor BES (ZVK). De heer Van X. heeft in
zijn column een opsomming gemaakt van klachten en aanbevelingen die hij op 15 mei
jl. aan het ZVK heeft overgebracht. De column van de heer S. refereert aan hetzelfde
gesprek en dezelfde klachten. Eerder heb ik Kamervragen beantwoord over de communicatie
tussen het ZVK en het openbaar lichaam Saba (OLS).1

De meeste punten die worden aangedragen in de columns hebben als grondslag een gebrekkige
en inadequate communicatie door ZVK met patiënten en de inwoners op Saba. En de afstand
die wordt gevoeld bij besluiten die door het ZVK op Bonaire worden gemaakt over patiënten
op Saba en hun medische uitzending. In beide columns vragen ze om de taken voor de
organisatie van medische uitzendingen dichterbij de inwoners van Saba te beleggen.

Laat ik vooropstellen dat ik, zoals aangegeven in bovengenoemde Kamervragen, van mening
ben dat het goed en zorgvuldig informeren van alle partijen die betrokken zijn bij
een medische uitzending uitermate belangrijk is. Dit zijn primair de patiënten die
worden uitgezonden en de verwijzende zorgverlener/zorgorganisatie. Maar ik hecht ook
belang aan goede communicatie met de openbare lichamen. Hiervoor voeren het ZVK en
VWS doorlopend gesprekken met Saba over de medische uitzendingen. De columns geven
mij duidelijk het signaal dat ondanks dat we in gesprek zijn, dit nog niet heeft geleid
tot verbetering van de communicatie en serviceverlening aan de patiënten op Saba.
Daarom zijn maatregelen nodig om op korte en lange termijn de diensteverlening en
voorlichting betreffende medische uitzendingen structureel te verbeteren. Deze zijn
in het gesprek van 15 mei jl. of eerder met Saba gedeeld en besproken.

Op korte termijn zal een aantal taken met betrekking tot logistieke dienstverlening
en voorlichting worden ondergebracht bij het ZVK kantoor te Saba.

Deze taken omvatten:

– Regelen van vliegreis en verblijf voor medische uitzendingen naar Sint Maarten, Saint
Martin, Guadeloupe, Curaçao, Aruba, Bonaire en Colombia;

– Klantcontact en voorlichting voor en na medische uitzendingen;

– Intensieve voorlichting richting de bevolking van Saba van de rechten en plichten
van verzekerden voortvloeiend uit de regeling aanspraken zorg.

Tevens is afgesproken dat het ZVK op periodieke basis de eilandsraadsleden van Saba
op de hoogte zal brengen van beleidsvoornemens en ontwikkelingen die direct van invloed
kunnen zijn op de dienstverlening aan ZVK-verzekerden op het eiland. Eerstvolgend
overleg staat gepland op 20 juni a.s. Daarnaast zal in de week van 8 juli a.s. een
«townhall meeting» plaatsvinden, waar inwoners zullen worden geïnformeerd en zij vragen
kunnen stellen over de dienstverlening van het ZVK. Volgend uit bovenstaande, wil
het ZVK ook de taken van het uitvoeringskantoor op Sint Eustatius herzien zodat ook
zij een betere diensteverlening kunnen leveren bij medische uitzendingen. Dit zal
zich richten op effectievere voorlichting, vooral bij medische uitzendingen en een
laagdrempelige mogelijkheid om klachten kenbaar te maken. Op korte termijn zal ook
daar een «town hall meeting» worden gehouden, waarbij belangrijke informatie met de
inwoners van Sint Eustatius zal worden gedeeld. En wordt lokaal iemand aangesteld
om klachten in behandeling te nemen.

Voor verbetering op lange termijn voeren het Ministerie van VWS en OLS gesprekken
om de logistiek van medische uitzendingen verder te verbeteren. Aan de ene kant om
de dienstverlening van het ZVK en de planning van de ziekenhuizen in de regio te optimaliseren
en aan de andere kant om te kijken of het ziekenhuis meer zelf kan doen in de organisatie
van de medische uitzendingen. December jl. is in een gesprek aan OLS voorgesteld om
hiervoor samen met het ziekenhuis een pilot op te zetten. Dat deze pilot niet het
antwoord is of kan zijn op de uitdagingen van het vliegverkeer van en naar Saba mag
niet uit het oog mag worden verloren.

Tijdens bezoeken in januari jl. en april jl. heeft pSG VWS opnieuw bevestigd dat VWS
welwillend staat tegenover deze pilot. De enige logische partij om deze taak en verantwoordelijkheid
van het ZVK over te nemen, is het Sabaanse ziekenhuis. De verwijzende huisartsen en
de organisatie van de medische uitzendingen worden hiermee in één hand gebracht. VWS
is in gesprek met het ziekenhuis om vast te stellen onder welke voorwaarden het ziekenhuis
deze taak op zich kan en wil nemen. Het ziekenhuis zal dan voor de duur van de pilot
de middelen krijgen om deze taak uit te voeren. Aangezien het nog niet duidelijk is
of het ziekenhuis deze taak op zich kan en wil nemen kan ik nog geen inschatting maken
binnen welk termijn met deze pilot kan worden gestart. Uiteraard is het streven zo
snel mogelijk met de pilot te starten.

De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
P. Blokhuis