Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Claassen over het bericht dat zorgverzekeraars medicijnen uit het buitenland niet altijd vergoeden

Antwoord van Minister Agema (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 2 december
2024).

Vraag 1

Wat is uw reactie op het bericht «Patiënt mag medicijnen in buitenland bestellen,
al is dat volgens verzekeraar niet de bedoeling»?1

Antwoord 1

Ik heb het artikel gelezen en ben ermee bekend.

Vraag 2

Klopt het dat volgens Europese regels het Nederlandse tarief voor het betreffende
medicijn moet worden vergoed indien patiënten bij geneesmiddeltekorten in Nederland
dit middel uit een ander EU-land halen of daar bestellen?

Antwoord 2

Nee, dat hangt af van de Europese regels die een patiënt kiest voor de vergoeding
van een medicijn. Voorts hangt de vergoeding af van de door de patiënt gekozen polis
(bijvoorbeeld een combinatie- of naturapolis).

Op basis van de Europese Patiëntenrichtlijn, die is omgezet in de Nederlandse Zorgverzekeringswet,
kan een medicijn met een internationaal recept uit een ander Europees land vergoed
worden. Op basis van de Zorgverzekeringswet (met daarin de overgenomen regels uit
de Patiëntenrichtlijn) kan zowel een patiënt met een combinatiepolis als een naturapolis
zich wenden tot een niet-gecontracteerde aanbieder, daaronder dus ook een buitenlandse
apotheek. Wat de hoogte is van de vergoeding die de zorgverzekeraar verstrekt voor
deze zorg bepaalt de zorgverzekeraar op basis van de gekozen polis(voorwaarden). Mijn
advies is daarom dat de patiënt vooraf duidelijkheid vraagt aan zijn zorgverzekeraar,
op basis van zijn zelf gekozen polis. Ik wil met mijn advies voorkomen dat patiënten
achteraf voor een verrassing van een hoge rekening komen te staan als de zorgverzekeraar
op basis van de polis niet de volledige kosten vergoedt.

Vraag 3

Hoe vaak komt het voor dat patiënten bij geneesmiddeltekorten in Nederland het betreffende
medicijn zelf in een ander EU-land halen of bestellen en zij deze dan niet vergoed
krijgen?

Antwoord 3

Daarvan zijn mij geen gegevens bekend.

Vraag 4

Waarom trok de Europese Commissie in maart van dit jaar haar kritiek op het Nederlandse
beleid in en wat is er sinds maart veranderd?

Antwoord 4

Dat is mij niet meegedeeld door de Europese Commissie; ik ga er daarmee vanuit de
Commissie op basis van mijn eerdere antwoordbrief heeft geconcludeerd dat Nederland
aan de Patiëntenrichtlijn voldoet. Er is sinds maart niets veranderd in de nationale
regels naar aanleiding van de Patiëntenrichtlijn.

Vraag 5

Waarom raadt u patiënten aan om met zorgverzekeraars te overleggen in plaats van zorgverzekeraars
op te roepen zich aan de regels voor grensoverschrijdende zorg te houden?

Antwoord 5

Zie het antwoord op vraag 2.