Mededeling (uitstel antwoord) : Uitstel beantwoording vragen van het lid Tielen over het bericht 'Patiënten ziekenhuis Isala kregen hartapparatuur opgedrongen'

Mededeling van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 29 maart
2023).

Vraag 1

Bent u bekend met het artikel «Patiënten ziekenhuis Isala kregen hartapparatuur opgedrongen»?1

Vraag 2

Deelt u de mening dat dit bericht in elk geval de suggestie wekt dat financiële prikkels
voor behandelaren tot niet-passende zorg kunnen leiden? Vindt u dat dergelijke praktijken
dienen te worden voorkomen, danwel vermeden?

Vraag 3

In hoeverre zijn dit soort praktijken aan te merken als oneigenlijk gebruik, misbruik
of fraude? Kunt u dat toelichten?

Vraag 4

Is, gezien het feit dat toezicht op zorginstellingen op verschillende manieren is
belegd, het versterken van de opvolging van signalen over eventuele fraude onderdeel
van de Wet integere bedrijfsvoering zorgaanbieders? Zo nee, welke instrumenten bent
u dan voornemens in te zetten?2

Vraag 5

Is bij u bekend of na het verschijnen van dit nieuwsbericht nog meer patiënten van
het Isala of andere ziekenhuizen zich hebben gemeld? Waar kunnen patiënten terecht
indien zij het gevoel hebben dat hen een behandeling is of wordt opgedrongen en zijn
zij voldoende op de hoogte van de mogelijkheden om hun ongenoegen daarover ergens
te melden?

Vraag 6

Kunt u in vervolg op de eerder gestelde schriftelijke vragen over cardiologen in het
Isala al meer zeggen over de inzet van Medisch Specialistische Bedrijven als het gaat
om passende zorg? Wat wordt momenteel ondernomen om verkeerde prikkels in de bekostiging
weg te nemen om zo onnodige behandelingen/ingrepen te voorkomen?

Vraag 7

Wat is uw mening over het niet opvolgen van het advies van de Amerikaanse fabrikant
Abbott om patiënten die langer dan twee jaar de innovatieve draadloze pacemakers dragen,
maandelijks te controleren?

Vraag 8

Staat u achter de opdracht van het Zorginstituut Nederland om apparaten minder snel
te plaatsen, patiënten beter voor te lichten en voorzichtiger te werken? Welke rol
ziet u voor uw ministerie als het gaat om het opvolgen van deze opdracht en het monitoren
hiervan?

Vraag 9

Klopt het dat het binnen de Europese richtlijnen is toegestaan dat patiënten snel
preventief een Implanteerbare Cardioverter Defibrillator (ICD) kunnen krijgen? Bent
u bereid om dit onderwerp te agenderen tijdens een bijeenkomst van de Europese Gezondheidsraad
en wijzigingen aan te brengen in deze richtlijn om deze meer te laten aansluiten op
«passende zorg»?

Mededeling

De vragen van het lid Tielen (VVD) over het bericht «Patiënten ziekenhuis Isala kregen
hartapparatuur opgedrongen» (2023Z03987) kunnen tot mijn spijt niet binnen de gebruikelijke termijn worden beantwoord.

De reden van het uitstel is dat afstemming ten behoeve van de beantwoording meer tijd
vergt.

Ik zal u zo spoedig mogelijk de antwoorden op de Kamervragen doen toekomen.