Schriftelijke vragen : Het afschaffen van de vrije artsenkeuze

Vraag 1

Heeft u kennisgenomen van de vele kritiek op de kabinetsplannen voor het afschaffen
van de vrije artsenkeuze in Nederland?1
2 Hoe reflecteert u op die kritiek?

Vraag 2

Kunt u beamen dat deze maatregel voornamelijk uit bezuinigingsoogpunt wordt genomen?
Zo nee, kunt u dan gedetailleerd uiteenzetten hoe de zorg voor individuele patiënten
wordt verbeterd door de vrije artsenkeuze van mensen in te perken?

Vraag 3

Kunt u beamen dat het vooral de verzekeraars zijn die garen spinnen bij deze maatregel,
aangezien dit hen een vrijbrief geeft patiënten te verplichten de goedkoopst mogelijke
zorg en zorgverlener te gebruiken, welke eenzijdig is gekozen door de zorgverzekeraar?

Vraag 4

Kunnen wij hieruit concluderen dat niet de kwaliteit, maar de kosten leidend zijn
in het verlenen van zorg aan patiënten? Zo nee, waarom niet? Graag een gedetailleerde
analyse. Zo ja, kunt u reflecteren op de Eed van Hippocrates die artsen moeten afleggen
en hoe dit te rijmen valt met deze maatregel?

Vraag 5

Bent u zich ervan bewust dat patiënten die complexe, gespecialiseerde, zorg nodig
hebben deze vaak niet in hun eigen regio, of bij de goedkoopste aanbieder, kunnen
krijgen? Bent u zich er daarnaast van bewust dat deze zorg onontbeerlijk is voor hun
welzijn en kwaliteit van leven? Zo ja, waarom kiest u er dan voor om niet de zorgprofessional,
maar de verzekeraar leidend te laten zijn in de behandeling van deze patiënten?

Vraag 6

Realiseert u zich dat ontoereikende medische kennis, ervaring en specialisatie bij
de behandeling van (complexe) patiënten leidt tot verslechtering van de gezondheidssituatie
van deze mensen, meer, langere en duurdere zorg en (onnodige) complicaties en sterfte?
Zo ja, bent u zich ervan bewust dat dit extra druk geeft op de toch al overbelaste
zorg en een stijging van zorgkosten voor de samenleving zal betekenen?

Vraag 7

Realiseert u zich dat vertrouwen in een medisch behandelaar en lichamelijke autonomie
van groot belang zijn voor patiënten in een behandeltraject? Zo ja, hoe rijmt u dit
met het wegnemen van de vrije artsenkeuze voor patiënten, die daardoor noodgedwongen
bij behandelaars terechtkomen waarin zij te weinig vertrouwen hebben, wat hun behandeling,
welzijn en eventuele genezing nadelig zal beïnvloeden?

Vraag 8

Bent u zich ervan bewust dat er in veel ziekenhuizen geen hooggespecialiseerde kennis
van bepaalde aandoeningen aanwezig is, waardoor patiënten die daar gedwongen terechtkomen
niet de juiste zorg krijgen? Zo ja, waarom kiest u er dan toch voor dergelijke patiënten
niet naar behoren te laten behandelen en kunt u uiteenzetten welke gevolgen u denkt
dat dit zal hebben?

Vraag 9

Toegang tot adequate medische zorg is geborgd in de Grondwet, hoe rijmt u dit met
het wegnemen van de vrije artsenkeuze, aangezien de expertise in de zorg lang niet
overal in het land gelijk verdeeld is?

Vraag 10

Bent u het ermee eens dat door het wegnemen van de vrije artsenkeuze de zo geroemde
toegankelijkheid van de Nederlandse zorg significant zal verslechteren? Tenslotte
zullen slechts nog de beter bedeelden in dit land de extra kosten kunnen opbrengen
van het gebruik maken van «niet gecontracteerde zorg», kunt u uiteenzetten hoe dit
past in het inclusiviteitsstreven van dit kabinet?

Vraag 11

Als hoogwaardige zorg een privilege wordt van de rijkeren in Nederland, kunnen we
dan niet beter het stelsel van het ziekenfonds en de particuliere zorgverzekering
weer terugbrengen? Zo nee, waarom niet en wat is dan het verschil?

Vraag 12

Bent u het ermee eens dat de medische wetenschap onderhevig is aan voortdurend voortschrijdend
inzicht? Zo ja, kunt u dan ook beamen dat de ene arts een andere conclusie kan trekken
dan de ander en dat dat bijvoorbeeld kan betekenen dat de ene arts een patiënt als
uitbehandeld bestempelt, terwijl een andere arts nog mogelijkheden ziet? Is het in
dat licht niet van groot belang dat een patiënt de mogelijkheid heeft zelf te kiezen
voor een bepaalde arts en/of behandeling en/of een second opinion, niet in de laatste
plaats aangezien de integriteit en autonomie van het eigen lichaam een belangrijk
grondrecht is?

Vraag 13

Heeft u inzicht in hoeveel mensen er fysieke en/of psychische schade zullen oplopen
van het wegnemen van de vrije artsenkeuze? Zo ja, kunt u die cijfers inzichtelijk
maken? Zo nee, waarom niet en gaat u daar onderzoek naar doen?

Vraag 14

Kunt u inzichtelijk maken hoeveel de zorgverzekeraars verdienen aan het besparen op
«te dure» zorg aan patiënten?

Vraag 15

Kunt u reflecteren op het wegnemen van de vrije artsenkeuze en de daaraan inherente
overheidsbemoeienis, in verhouding tot het grondrecht van lichamelijke integriteit
en het recht op toereikende medische zorg?