Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Van den Berg over de verhuizing van een huisartsenpost naar Roosendaal

Antwoord van Minister Van Ark (Medische Zorg) (ontvangen 4 maart 2021). Zie ook Aanhangsel
Handelingen, vergaderjaar 2020–2021, nr. 1702.

Vraag 1

Kent u het bericht «Tholen geschokt ook de huisartsenpost verhuist naar Roosendaal»?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2 en 3

Wat vindt u van dit bericht?

Wat vindt u ervan dat uw ambtsvoorganger in het debat van 13 juni 2018 stelde dat
er vroeg in het besluitvormingsproces en voor er een definitief besluit genomen wordt,
alle partijen betrokken moeten worden?

Antwoord 2 en 3

Ik begrijp dat wijzigingen in het zorgaanbod van acute zorg tot zorgen leidt bij mensen
en dat het voorgenomen besluit om de huisartsenpost in Bergen op Zoom naar Roosendaal
te verplaatsen onrust veroorzaakt bij de bewoners die gebruik maken van deze huisartsenpost.
Daarnaast onderken ik het belang van een goede fysieke bereikbaarheid van acute zorg.
Ik acht het daarom van belang dat besluitvorming over wijzigingen in het zorgaanbod
van acute zorg op een goede manier verloopt en dat voor het nemen van een definitief
besluit een aantal processtappen zorgvuldig worden doorlopen, waaronder vroegtijdige
consultatie van bewoners, gemeenten, zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Ik heb van
de stichting Huisartsenposten West-Brabant vernomen dat er inmiddels met de meeste
externe stakeholders gesprekken hebben plaatsgevonden. Gesprekken met inwoners van
de verzorgingsgebieden van de huisartsenposten in Bergen op Zoom en Roosendaal zijn
vanwege Covid-19 uitgesteld, maar zullen alsnog plaatsvinden voordat er een definitief
besluit wordt genomen. Het is uiteindelijk aan de stichting Huisartsenposten West-Brabant
en de huisartsen in de regio, in samenspraak met de betreffende zorgverzekeraar(s)
en binnen de normen gesteld voor toegankelijkheid en bereikbaarheid, om na het volgen
van een zorgvuldig besluitvormingsproces keuzes te maken met betrekking tot hun zorgaanbod
in de avond-, nacht-, en weekenduren.

Vraag 4

Hoe verhoudt de handelwijze van Huisartsenkring West Brabant zich tot artikel 8a.4
van de algemene maatregel van bestuur (AMvB) acute zorg?

Antwoord 4

Ik heb van de IGJ vernomen dat er nog geen melding is gemaakt van de voorgenomen verhuizing
van de huisartsenpost in Bergen op Zoom naar Roosendaal, maar dat de casus hen wel
bekend is. Gezien de voorgenomen verhuizing pas in 2025 zal plaatsvinden en ik van
de stichting Huisartsenposten West-Brabant heb vernomen dat zij zullen handelen naar
de concept AMvB acute zorg, ga ik ervanuit dat de instelling aan zijn verplichtingen
uit de concept AMvB gaat voldoen.

Vraag 5, 6 en 7

Kunt u uiteen zetten welke partijen tot dusverre bij de besluitvorming over de verhuizing
van de huisartsenpost naar Roosendaal betrokken zijn?

Zijn of worden de inwoners van Tholen gezien als een «betrokken partij»?

Zijn de inwoners van Tholen voldoende meegenomen in de besluitvorming om de huisartsenpost
te verhuizen naar Roosendaal? Zo ja, waarom wel? Zo nee, waarom niet?

Antwoord 5, 6 en 7

Van de stichting Huisartsenposten West-Brabant heb ik vernomen dat vóór het definitieve
besluit over het verhuizen van de huisartsenpost in Bergen op Zoom naar Roosendaal
gesprekken worden aangegaan met diverse externe stakeholders. Burgemeesters en wethouders
van Bergen op Zoom, Tholen, Hoogerheide/Woensdrecht, en Steenbergen zijn in januari
2020 reeds geïnformeerd, en ook de zorgverzekeraars en de belangrijkste samenwerkingspartners
in de regio zijn vroegtijdig geïnformeerd. Onder de te betrekken stakeholders vallen
ook (vertegenwoordigers van) bewoners van het werkgebied van de huisartsenposten in
Bergen op Zoom en Roosendaal, waarbij ook de inwoners van Tholen zullen worden meegenomen.
Vanwege Covid-19 is besloten om de gesprekken met de bewoners van het werkgebied van
de huisartsenposten in Bergen op Zoom en Roosendaal, die gepland stonden voor afgelopen
zomer, uit te stellen. Deze zullen op een later moment alsnog plaatsvinden.

Vraag 8, 9 en 10

Is er in het besluitvormingsproces voldoende meegewogen wat de consequenties zijn
als men ‘s avonds of in het weekend naar de huisartsenpost in Roosendaal moet gaan?

Is er overleg geweest met het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
over de verhuizing van de huisartsenpost naar Roosendaal en bereikbaarheid en aanrijtijden?

Valt de aanrijtijd voor auto’s nog binnen de 30 minuten-norm zoals beschreven op de
website www.volksgezonheidenzorg.info?2

Antwoord 8, 9 en 10

Ik heb van de stichting Huisartsenposten West-Brabant vernomen dat responstijden en
bereikbaarheidstijden worden meegewogen in het besluitvormingsproces. Ik heb daarnaast
van de NZa vernomen dat er door het RIVM een bereikbaarheidsanalyse is uitgevoerd.
Hieruit blijkt dat, in de mogelijke toekomstige situatie, 97,8% van de inwoners van
het verzorgingsgebied van de huidige huisartsenposten in Bergen op Zoom en Roosendaal
binnen 30 minuten rijtijd per personenauto de post kan bereiken. De gehanteerde norm
dat 90% van de inwoners van het verzorgingsgebied binnen 30 minuten met eigen auto
een huisartsenpost moet kunnen bereiken wordt dus in de huidige en in de mogelijke
toekomstige situatie gehaald. Specifiek voor de inwoners van Tholen geldt dat de reistijd
vanaf Tholen in de mogelijke toekomstige situatie met 2 minuten wordt verlengd.

Vraag 11

Is dit besluit dat de huisartsenkring West Brabant nu genomen heeft, definitief? Waarom
wel? Waarom niet?

Antwoord 11

Ik heb van de stichting Huisartsenposten West-Brabant vernomen dat er vooralsnog sprake
is van een voorgenomen besluit en dat het definitieve besluit formeel genomen wordt
nadat alle gesprekken met de diverse externe stakeholders hebben plaatsgevonden, waaronder
de uitgestelde gesprekken met de (vertegenwoordigers van) bewoners binnen het werkgebied
van de huisartsenposten in Bergen op Zoom en Roosendaal.

Vraag 12

Wat vindt u van de argumentatie van de Huisartsencoöperatie West-Brabant dat de verhuizing
nodig is om de beste zorg te kunnen garanderen, gezien uit de statistieken blijkt
dat huisartsenposten vier miljoen keer acute zorg verlenen los van de zorg die een
Spoedeisende Hulp (SEH)-post levert?3

Antwoord 12

Binnen de normen gesteld voor toegankelijkheid en bereikbaarheid is het aan de stichting
Huisartsenposten West-Brabant en de huisartsen in de regio, in samenspraak met de
betreffende zorgverzekeraar(s) om keuzes te maken met betrekking tot hun zorgaanbod
in de avond-, nacht-, en weekenduren en om de veiligheid en kwaliteit van de geleverde
zorg te borgen. Ik vind het echter van belang dat besluitvormingsprocessen die raken
aan de beschikbaarheid en bereikbaarheid van de acute zorg zorgvuldig verlopen en
dat betrokken partijen in de regio op een goede manier worden geïnformeerd en meegenomen
in de overwegingen op basis waarvan besluiten worden genomen.