Nota van wijziging : Tweede nota van wijziging
35 570 XVI Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2021
Nr. 15
TWEEDE NOTA VAN WIJZIGING
Ontvangen 26 oktober 2020
Het voorstel van wet wordt als volgt gewijzigd:
De begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport voor het
jaar 2021 komt te luiden:
Vastgestelde departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2021 (bedragen x € 1.000)
Art.
Omschrijving
Vastgestelde begroting
Verplichtingen
Uitgaven
Ontvangsten
Totaal
25.824.438
26.298.887
204.719
Beleidsartikelen
1
Volksgezondheid
2.305.500
2.615.266
13.903
2
Curatieve Zorg
3.413.893
3.389.019
95.053
3
Langdurige zorg en ondersteuning
11.513.176
11.389.116
5.691
4
Zorgbreed beleid
1.840.928
2.125.539
68.655
5
Jeugd
117.426
117.426
9.182
6
Sport en bewegen
356.475
380.487
740
7
Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II
240.285
241.085
2.901
8
Tegemoetkoming specifieke kosten
5.625.749
5.625.749
0
Niet-beleidsartikelen
9
Algemeen
32.024
35.892
0
10
Apparaat Kerndepartement
371.406
371.732
8.594
11
Nog onverdeeld
7.576
7.576
0
Toelichting
Algemeen
Aan de hand van het Opschalingsplan van het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ) wordt
een subsidieregeling uitgewerkt die ziekenhuizen een financieel perspectief biedt
tot en met 2022. De subsidieregeling omvat meerdere aspecten van opschaling van het
aantal IC-bedden en klinische bedden, namelijk: het feitelijk opschalen door aanschaf
van medische inventaris en aanpassingen in de huisvesting, het beschikbaar houden
van bedden en personeel, het opleiden van huidige en nieuwe medewerkers en het aanleggen
van een crisisvoorraad geneesmiddelen. De subsidieregeling is tijdelijk van aard,
en wordt afgebouwd wanneer er een werkend vaccin of geneesmiddel is, of wanneer COVID-19
nagenoeg niet meer van invloed is op de ziekenhuiszorg.
In de begroting 2021 is in het kader van deze subsidieregeling voor de kosten van
IC-opleidingen een bedrag van € 73,0 miljoen opgenomen en voor het beschikbaar maken
en houden van extra IC-bedden en klinische bedden een bedrag van € 93,9 miljoen (totaal
€ 166,9 miljoen). Ten behoeve van de tijdelijke uitbreiding van IC-capaciteit wordt
met deze nota van wijziging het bedrag voor de beschikbaarheid van IC en klinische
bedden voor 2021 herschikt naar € 134,2 miljoen respectievelijk € 39,6 miljoen (opleiding).
Daarmee wordt het totaalbedrag voor 2021 verhoogd van € 166,9 miljoen naar € 173,8
miljoen. Tevens wordt er aanvullend budget voor 2022 beschikbaar gesteld. In 2022
wordt het bedrag voor IC-beddencapaciteit verhoogd met € 134,2 miljoen en is er voor
IC-opleidingen een bedrag van € 19,8 miljoen opgenomen (was € 20,0 miljoen). Daarmee
wordt het totaalbedrag voor 2022 verhoogd van € 20,0 miljoen naar € 154 miljoen.
B. Artikelsgewijze toelichting bij het begrotingsartikelen
2.1 Beleidsprioriteiten
In onderstaande tabel zijn de totale uitgaven- en ontvangstenmutaties opgenomen. De
bedragen zijn opgenomen tot en met de derde incidentele suppletoire begroting en bieden
een totaal overzicht van de corona gerelateerde uitgaven in de jaren 2020 tot en met
2022.
Tabel 1 Totaal COVID-19 gerelateerde uitgaven- en ontvangstenmutaties 2020 (bedragen
x € 1 mln.)
Maatregel
Bedrag 20201
Bedrag 2021
Bedrag 2022
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen
1.589
– 60
2) GGD'en en veiligheidsregio's
511
459
3) IC-capaciteit
118
174
154
4) Ondersteuning sportsector
146
5) Ondersteuning zorgpersoneel
33
3
6) Onderzoek inzake COVID-19
42
25
7) Testcapaciteit
551
405
8) Vaccin ontwikkeling en medicatie
455
300
9) Zorgbonus
1.327
834
10) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland
57
13
11) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)
17
111
12) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)
190
13) Overige maatregelen (plafond Zorg)
16
45
Totaal
5.051
2.309
154
X Noot
1
2019/20, XVI, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 35493, nr. 1, Kamerstukken II 2019/20, 35493, nr. 5, ISB2 Kamerstukken II 2020/21, 35567, nr. 1, ISB3 Kamerstukken II 2020/21, 35585. nr. 1.
3.1 Artikel 1 Volksgezondheid
D. Budgettaire gevolgen van beleid
Tabel 2 Tabel Budgettaire gevolgen van beleidsartikel 1 (bedragen x € 1.000)
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Verplichtingen
1.484.927
2.968.771
2.305.500
962.632
799.646
921.165
961.816
Uitgaven
980.201
2.619.505
2.615.266
1.208.621
1.043.027
1.012.829
961.816
waarvan juridisch verplicht
71,7%
1. Gezondheidsbeleid
Subsidies (regelingen)
231.270
25.381
24.693
22.494
18.313
18.313
18.308
(Lokaal) gezondheidsbeleid
14.329
24.881
24.325
22.231
18.050
18.050
18.045
Overige
216.941
500
368
263
263
263
263
Opdrachten
1.878
2.765
3.225
2.711
2.710
2.711
2.711
(Lokaal) gezondheidsbeleid
1.878
2.765
3.225
2.711
2.710
2.711
2.711
Bijdrage aan agentschappen
111.032
123.957
118.310
115.532
115.034
114.098
114.068
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit
87.264
94.594
96.954
96.178
96.177
96.180
96.156
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed
23.533
29.170
20.605
18.613
18.102
17.163
17.157
Overige
235
193
751
741
755
755
755
Bijdrage aan ZBO's/RWT's
226.858
236.071
374.855
246.410
243.342
218.728
181.529
ZonMw: programmering
226.858
236.071
374.855
246.410
243.342
218.728
181.529
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Bijdrage aan medeoverheden
0
15
8.133
30.662
30.662
20.663
20.657
Aanpak Gezondheidsachterstanden
0
0
8.000
30.529
30.529
20.530
20.524
Overige
0
15
133
133
133
133
133
2. Ziektepreventie
Subsidies (regelingen)
50.314
324.448
358.530
359.633
224.103
224.808
224.364
Ziektepreventie
34.716
129.511
153.112
143.125
8.964
8.964
7.962
Bevolkingsonderzoeken
15.598
145.228
153.568
162.081
159.975
160.135
160.525
Vaccinaties
0
49.709
51.850
54.427
55.164
55.709
55.877
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Opdrachten
655
788.899
898.078
10.574
11.121
11.115
11.460
Ziektepreventie
655
788.899
898.078
10.574
11.121
11.115
11.460
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Bijdrage aan agentschappen
255.202
577.214
316.236
269.561
247.637
253.537
240.404
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra
255.202
458.585
112.014
85.326
85.843
91.218
91.193
RIVM: Bevolkingsonderzoeken
0
37.362
40.795
44.511
45.411
45.411
45.923
RIVM: Vaccinaties
0
81.254
163.414
139.711
116.370
116.895
103.275
Overige
0
13
13
13
13
13
13
Bijdrage aan medeoverheden
919
371.277
359.227
28
28
28
27
Overige
919
371.277
359.227
28
28
28
27
Tabel 2 Tabel Budgettaire gevolgen van beleidsartikel 1 (bedragen x € 1.000)
3. Gezondheidsbevordering
Subsidies (regelingen)
58.985
117.645
105.028
101.852
101.191
99.689
99.153
Preventie van schadelijk middelengebruik
19.755
22.925
17.075
15.382
15.647
15.423
14.912
Gezonde leefstijl en gezond gewicht
24.111
30.619
23.864
17.851
17.650
17.552
17.548
Letselpreventie
4.552
4.677
4.414
4.459
4.604
4.459
4.458
Bevordering van seksuele gezondheid
5.917
58.422
58.787
62.983
62.113
61.096
61.076
Overige
4.650
1.002
888
1.177
1.177
1.159
1.159
Opdrachten
6.463
8.127
6.266
5.350
5.350
5.351
5.350
Gezondheidsbevordering
6.463
8.127
6.266
5.350
5.350
5.351
5.350
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Bijdrage aan agentschappen
60
0
1.452
1.174
1.003
993
993
Overige
60
0
1.452
1.174
1.003
993
993
Bijdrage aan ZBO's/RWT's
0
117
134
767
767
767
767
Overige
0
117
134
767
767
767
767
Bijdrage aan medeoverheden
13.779
14.364
14.785
15.557
15.450
15.698
15.693
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift
13.779
14.364
14.785
15.557
15.450
15.698
15.693
Overige
0
0
0
0
0
0
0
4. Ethiek
Subsidies (regelingen)
20.613
25.831
23.729
23.731
23.731
23.733
23.735
Abortusklinieken
18.162
17.878
17.881
17.881
17.881
17.883
17.887
Medische Ethiek
2.451
7.953
5.848
5.850
5.850
5.850
5.848
Opdrachten
523
785
353
353
353
353
353
Medische Ethiek
523
785
353
353
353
353
353
Bijdrage aan agentschappen
1.650
2.609
2.232
2.232
2.232
2.244
2.244
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek
1.650
2.609
2.232
2.232
2.232
2.244
2.244
Ontvangsten
23.488
23.903
13.903
13.903
13.903
13.903
13.903
Overige
23.488
23.903
13.903
13.903
13.903
13.903
13.903
E. Toelichting op de financiële instrumenten
2. Ziektepreventie
Subsidies
Ziektepreventie
COVID-19
In het kader van de bestrijding van (de gevolgen van) COVID-19 zijn middelen opgenomen
voor het beschikbaar maken en houden van extra IC-bedden en klinische bedden (€ 134,2
miljoen in 2021 en 2022).
3.4 Artikel 4 Zorgbreed beleid
D. Budgettaire gevolgen van beleid
Tabel 3 Tabel Budgettaire gevolgen van beleid artikel 4 (bedragen x € 1.000)
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Verplichtingen
1.269.494
2.231.928
1.840.928
1.183.433
1.088.788
1.150.020
1.170.704
Uitgaven
1.121.528
2.478.611
2.125.539
1.272.848
1.165.267
1.168.999
1.170.704
waarvan juridisch verplicht
99,4%
1. Positie cliënt en transparantie van zorg
Subsidies (regelingen)
41.643
39.069
39.418
37.568
30.668
30.881
30.871
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties
16.200
16.465
17.000
17.000
21.000
21.000
21.000
Transparantie van zorg
25.442
22.604
22.418
20.568
9.668
9.881
9.626
Overige
1
0
0
0
0
0
245
Opdrachten
32.774
26.244
8.937
7.133
7.090
7.090
7.089
Ondersteuning cliëntorganisaties
3.987
2.717
177
102
71
71
70
Transparantie van zorg
14.543
989
935
935
923
923
923
Overige
14.244
22.538
7.825
6.096
6.096
6.096
6.096
Bijdrage aan agentschappen
5.838
7.420
6.469
6.470
6.469
6.470
6.469
CIBG
5.838
7.420
6.469
6.470
6.469
6.470
6.469
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
Subsidies (regelingen)
420.711
1.843.780
1.485.900
654.140
561.330
561.083
558.018
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
420.711
1.843.780
1.485.900
654.140
561.330
561.083
558.018
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Opdrachten
4.894
8.793
9.082
9.495
9.495
9.495
9.493
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
4.894
8.793
9.082
9.495
9.495
9.495
9.493
Bijdrage aan agentschappen
10.973
12.162
14.553
12.680
10.862
10.862
10.859
CIBG
10.973
12.162
14.553
12.680
10.862
10.862
10.859
Bijdrage aan ZBO's/RWT's
0
0
0
0
0
0
1.731
ZiNL
0
0
0
0
0
0
1.731
Bijdrage aan (inter)nationale organisaties
61
0
0
0
0
0
0
Overige
61
0
0
0
0
0
0
3. Informatiebeleid
Subsidies (regelingen)
4.378
32.510
113.315
113.070
109.171
109.472
109.469
Informatiebeleid
0
19.562
16.981
14.101
14.102
14.103
14.100
Maatschappelijke diensttijd
0
331
90.834
94.469
94.869
95.169
95.169
Overige
4.378
12.617
5.500
4.500
200
200
200
Opdrachten
1.824
33.499
24.002
18.984
19.784
19.784
19.782
Informatiebeleid
0
26.753
14.197
12.553
12.553
12.553
12.551
Overige
1.824
6.746
9.805
6.431
7.231
7.231
7.231
Bijdrage aan agentschappen
12.223
24.918
22.318
24.924
24.924
24.926
24.922
Informatiebeleid
12.223
24.918
22.318
24.924
24.924
24.926
24.922
Tabel 3 Tabel Budgettaire gevolgen van beleid artikel 4 (bedragen x € 1.000)
4. Inrichting Zorgstelsel
Subsidies (regelingen)
0
280
0
0
0
0
0
Programma's Zorgstelsel
0
280
0
0
0
0
0
Opdrachten
1.090
2.161
1.876
1.565
548
548
548
Programma's Zorgstelsel
533
1.613
1.328
1.017
0
0
0
Overige
557
548
548
548
548
548
548
Bijdrage aan ZBO's/RWT's
256.409
251.227
245.580
241.427
235.805
232.244
230.949
CAK
129.101
118.100
117.147
110.014
109.745
109.561
109.524
NZa
60.752
62.046
64.627
63.127
63.127
63.127
63.107
Zorginstituut Nederland
63.501
68.791
60.904
65.580
60.638
57.236
56.001
CSZ
2.200
2.200
1.900
1.900
1.900
1.900
1.898
Overige
855
90
1.002
806
395
420
419
Bijdrage aan medeoverheden
750
0
0
0
0
0
0
Overige
750
0
0
0
0
0
0
Bijdrage aan andere begrotingshoofdstukken
0
0
0
0
0
2.500
2.500
EZK: ACM
0
0
0
0
0
2.500
2.500
Overige
0
0
0
0
0
0
0
Begrotingsreserve
200.000
0
0
0
0
0
0
Overige
200.000
0
0
0
0
0
0
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
Subsidies (regelingen)
0
3.142
2.224
2.223
2.223
2.223
650
Zorg en Welzijn
0
3.142
2.224
2.223
2.223
2.223
650
Bekostiging
127.870
189.845
150.318
141.684
145.413
149.936
155.869
Zorg en Welzijn
127.870
189.845
150.318
141.684
145.413
149.936
155.869
Bijdrage aan medeoverheden
90
3.561
1.547
1.485
1.485
1.485
1.485
Overige
90
3.561
1.547
1.485
1.485
1.485
1.485
Ontvangsten
76.293
70.655
68.655
66.655
66.655
66.655
66.655
Wanbetalers en onverzekerden
61.638
59.502
57.502
55.502
55.502
55.502
55.502
Overige
14.655
11.153
11.153
11.153
11.153
11.153
11.153
E. Toelichting op de financiële instrumenten
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
Subsidies
Opleidingen
Voor kosten van opleidingen die samenhangen met het opschalen van de IC-capaciteit
en klinische bedden worden middelen beschikbaar gesteld (€ 39,6 miljoen in 2021 en
€ 19,8 miljoen in 2022).
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge
Ondertekenaars
-
Eerste ondertekenaar
H.M. de Jonge, minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Bijlagen
Gerelateerde documenten
Hier vindt u documenten die gerelateerd zijn aan bovenstaand Kamerstuk.