Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van de leden Van Nispen, Bergkamp en Buitenweg over het kweken van wiet als medicijn

Antwoord van Minister Bruins (Medische Zorg), mede namens de Minister van Justitie
en Veiligheid (ontvangen 9 april 2019). Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar
2018–2019, nr. 1998.

Vraag 1

Erkent u dat er een bepaalde groep mensen is, zoals bijvoorbeeld Jeffrey maar er zijn
vele anderen, die cannabis als medicijn gebruiken, maar niet aangewezen wensen te
zijn op het illegale circuit of op het aanbod uit de coffeeshops en bij wie de huidige
aangeboden medicinale cannabis niet goed werkt?1

Antwoord 1

Het is mij niet bekend of deze patiënt de vijf beschikbare medicinale cannabissoorten
die via de apotheek op recept verkrijgbaar zijn heeft uitgeprobeerd en of hij hier
onvoldoende baat bij heeft. Met de vijf beschikbare soorten wordt, mede gelet op de
ervaringen van Bureau Medicinale Cannabis (BMC), mijns inziens grotendeels voorzien
in de bestaande behoefte. In het algemeen kan het zijn dat patiënten niet uitkomen
met een beschikbaar geneesmiddel, ook dan kan het niet zo zijn dat het (genees)middel
thuis gemaakt wordt en toegestaan wordt omdat het volgens de patiënt beter werkt.

De afgelopen jaren is het aantal beschikbare varianten uitgebreid. In 2010 en in 2014
zijn er mede naar aanleiding van input door patiënten en patiëntorganisaties twee
nieuwe varianten beschikbaar gekomen. Inmiddels zijn vijf varianten beschikbaar. Deze
varianten verschillen van elkaar wat betreft samenstelling en concentratie van de
stoffen Dronabinol en Cannabidiol, juist om zoveel mogelijk patiënten van dienst te
kunnen zijn. Mocht blijken dat er een variëteit is dat significant afwijkt van de
vijf bestaande variëteiten en waar veel patiënten behoefte aan hebben dan is het BMC
bereid deze te laten onderzoeken en eventueel toe de voegen aan de reeds beschikbare
varianten.

Vraag 2

Als mensen aantoonbaar om medicinale redenen, ondersteund door een verklaring van
een arts, met open vizier en op veilige en nette wijze thuis hun medicijn kweken,
waarbij de stroom netjes is aangelegd en betaald wordt en er geen gevaar en overlast
voor de directe woonomgeving ontstaat, waar ligt dan het grote belang voor Justitie
om hier steeds zaken van te maken?

Antwoord 2

Het telen van cannabis is op grond van de Opiumwet verboden. Dit geldt ook voor het
telen van vijf planten of minder. Alleen de Minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport (VWS) kan hiervan ontheffing verlenen (artikel 8 Opiumwet).

Binnen het landelijk kader dat gesteld wordt door de Opiumwet en de Aanwijzing van
het Openbaar Ministerie (OM), worden vijf planten of minder gezien als een kleine
hoeveelheid voor eigen gebruik, en wordt er in principe niet vervolgd (de planten
worden bij aantreffen wel in beslag genomen). De uiteindelijke beslissing om in een
zaak al dan niet te vervolgen is aan de officier van justitie.

Medicinale cannabis moet, net als elk ander geneesmiddel, onder strikte condities
worden geteeld en het eindproduct moet worden gecontroleerd op vervuiling en op juiste
sterkte van de werkzame stoffen. Bij thuisteelt kan daarmee per definitie van «medicinale
cannabis» geen sprake zijn. Voor de wet wordt thuisteelt gezien als teelt voor recreatief
gebruik. Het afleveren van medicinale cannabis moet via de apotheek. De apotheek ontvangt
de goedgekeurde medicinale cannabis. Bij afleveren van de medicinale cannabis in de
apotheek vindt ook nog controle plaats of de medicinale cannabis gebruikt kan worden
met andere geneesmiddelen die de patiënt mogelijk gebruikt.

Vraag 3

Wat is uw reactie op de uitspraak van de rechter die Jeffrey in het gelijk heeft gesteld
waardoor een ontruiming voorlopig van de baan is?

Antwoord 3

Tegen deze uitspraak is spoedappèl ingesteld. Ik kan hier derhalve geen reactie op
geven.

Vraag 4

Welke mogelijkheden ziet u om de thuiskweek van medicinale cannabis landelijk mogelijk
te maken, onder strikte voorwaarden? Bent u bereid hierbij te kijken naar de werkwijze
in de gemeente Tilburg?

Antwoord 4

De voorwaarden voor teelt die gesteld worden aan een gecontracteerde teler voor medicinale
cannabis zijn zeer streng en zien mede op de kwaliteit van het product. Daarnaast
wijs ik op het belang van het hanteren van strikte protocollen, noodzakelijk voor
het kunnen garanderen van de kwaliteit van medicinale cannabis. Het telen van cannabis
onder ongeconditioneerde omstandigheden kan tot gevolg hebben dat de samenstelling
en concentratie van verschillende stoffen in het eindproduct steeds verschillend is,
waardoor de patiënt er niet van op aan kan dat de gebruikshoeveelheid of dosering
iedere keer hetzelfde is. Deze omstandigheden zijn onmogelijk om in een thuissituatie
te realiseren.

Patiënten die cannabis van hun arts voorgeschreven krijgen en waarvoor het dus medisch
noodzakelijk is, kunnen bij de apotheek medicinale cannabis afhalen. In tegenstelling
tot de thuis geteelde cannabis is medicinale cannabis van een gecontroleerde kwaliteit.

Gezien het bovenstaande zie ik geen reden om met de gemeente Tilburg in gesprek te
gaan over de mogelijkheden van thuisteelt van medicinale cannabis.