Amendement (gewijzigd/nader/vervangend) : Gewijzigd amendement van het lid Stoffer c.s. ter vervanging van nr. 28 over geen cliëntenraad bij bepaalde vormen van ambulante zorg

Nr. 33
GEWIJZIGD AMENDEMENT VAN HET LID STOFFER C.S. TER VERVANGING VAN DAT GEDRUKT ONDER
NR. 281

Ontvangen 13 november 2018

De ondergetekenden stellen het volgende amendement voor:

I

Artikel 3, eerste lid, komt als volgt te luiden:

1. Een instelling stelt een cliëntenraad in die binnen het kader van de doelstellingen
van de instelling in het bijzonder de gemeenschappelijke belangen van de betrokken
cliënten behartigt, indien:

a. bij de instelling, niet zijnde een instelling als bedoeld in onderdeel b, in de regel
meer dan tien natuurlijke personen zorg verlenen;

b. bij de instelling waarin cliënten niet gedurende ten minste een etmaal kunnen verblijven
en die bij algemene maatregel van bestuur aan te wijzen zorg verleent, in de regel
meer dan vijfentwintig natuurlijke personen zorg verlenen.

II

In artikel 4, eerste lid, wordt «Indien bij een instelling niet langer in de regel
door meer dan tien personen zorg wordt verleend» vervangen door «Indien het aantal
natuurlijke personen die in de regel bij een instelling zorg verlenen, daalt beneden
het aantal waarbij de instelling ingevolge artikel 3, eerste lid, een cliëntenraad
dient in te stellen».

Toelichting

Uit de parlementaire geschiedenis blijkt dat het nooit de intentie is geweest van
de wetgever om kleinschalige eerstelijns zorgaanbieders onder de werking van de huidige
Wmcz te laten vallen. In de praktijk wordt dit ook niet verwacht van de inspectie.
Niet omdat zeggenschap en inspraak onwenselijk zouden zijn bij dergelijke zorgorganisaties,
maar omdat de vorm van medezeggenschap die in dit wetsvoorstel wordt voorzien, niet
past bij de manier waarop deze organisaties medezeggenschap het beste kunnen vormgeven.

Wanneer dit wetsvoorstel ongewijzigd doorgang vindt, zouden alle eerstelijns zorgaanbieders
wel een cliëntenraad moeten instellen. Dit geldt ook voor andere zorgaanbieders waar
in de praktijk een verwijzing voor wordt gevraagd, zoals audiologische centra, maar
die wat impact op de cliënt betreft vergelijkbaar zijn met eerstelijnsorganisaties.
Dit brengt veel extra administratieve lasten en kosten met zich mee voor dergelijke
organisaties, wat indruist tegen het programma «Ontregel de zorg» en het hoofdlijnenakkoord
voor de eerste lijn. Ook de Raad van State heeft zich negatief uitgesproken over het
voorstel om de medezeggenschapsregels vrijwel ongedifferentieerd van toepassing te
verklaren op alle vormen van zorg en categorieën van instellingen.

Dit amendement opent daarom de mogelijkheid om bij algemene maatregel van bestuur
organisaties aan te wijzen die bepaalde vormen van ambulante zorg bieden, waarvoor
de plicht om een cliëntenraad in te stellen alleen gaat gelden als zij met meer dan
25 personen zorg verlenen. Te denken valt in ieder geval aan instellingen voor huisartsenzorg,
verloskundige zorg, kraamzorg, mondzorg, paramedische zorg, psychologenpraktijken
en audiologische centra. De uitzondering hierop vormen grote ambulante zorgaanbieders
die in de regel met meer dan vijfentwintig natuurlijke personen zorg verlenen.

Stoffer Van der Staaij Aukje de Vries