Verslag (initiatief)wetsvoorstel (nader) : Verslag

Nr. 5 VERSLAG

Vastgesteld 22 februari 2023

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport, belast met het voorbereidend
onderzoek van voorliggend wetsvoorstel, heeft de eer als volgt verslag uit te brengen
van haar bevindingen.

Onder het voorbehoud dat de in het verslag opgenomen vragen en opmerkingen afdoende
door de regering worden beantwoord, acht de commissie de openbare behandeling van
het wetsvoorstel voldoende voorbereid.

ALGEMEEN DEEL

De leden van de VVD-fractie hebben met interesse kennisgenomen van de wijziging van de wet publieke gezondheid
tot incorporatie van de Regeling mpox B1 en danken de Minister voor zijn toelichting
op het voorstel. De leden van de VVD-fractie zijn voor het voorgenomen voorstel om
mpox aan te wijzen als B1-infectieziekte, maar hebben hierbij nog wel enkele vragen.

De leden van de VVD-fractie lezen in de memorie van toelichting dat in Nederland bijna
25.000 vaccinaties zijn gezet, waarvan iets minder dan 10.000 tweede vaccinaties zijn.
In hoeverre voldoet dit aantal gezette vaccinaties aan de verwachtingen van de Minister?
Wat kan het grote verschil tussen eerste en tweede vaccinaties verklaren? Wanneer
worden de eerste resultaten van de periodieke immuniteitsstudies en vaccineffectiviteitsstudies
verwacht?

In het advies van het deskundigenberaad lezen de leden van de VVD-fractie dat de verwachting
is dat het seksuele gedrag weer teruggaat naar dat van de periode voor de uitbraak.
Geadviseerd wordt om communicatie over mpox te integreren met de communicatie over
soa’s in het algemeen. Welke rol ziet de Minister voor zijn ministerie als het gaat
om communicatie over mpox en soa’s in het algemeen? Welke lessen naar aanleiding van
de uitbraak van mpox neemt hij mee?

De leden van de VVD-fractie lezen dat het gewenst is om een voorraad tecovirimat aan
te leggen om ook in Nederland snelle toegang tot behandeling te verkrijgen. Neemt
de Minister dit advies over? Kan hij zijn antwoord nader toelichten?

De leden van de D66-fractie hebben kennisgenomen van het wetsvoorstel. Zij zijn positief over het feit dat de
situatie rondom mpox geschikt is om van type infectieziekte af te schalen en dat de
ziekte aangemerkt kan worden als type B1 in plaats van als type A-infectieziekte.

Genoemde leden vragen de Minister of er een meetbaar moment is wanneer, mocht het
nodig zijn, de infectieziekte wel aangemerkt wordt als type A. Zij lezen in de memorie
van toelichting dat er 25.000 vaccinaties zijn gezet tegen mpox, waarvan iets meer
dan 10.000 tweede vaccinaties zijn. Kan er verder worden uitgeweid over mogelijke
oorzaken waarom de helft van de gevaccineerden nog niet teruggekomen is voor het tweede
vaccin?

Tevens zijn de leden van de D66-fractie benieuwd hoe Nederland zich wat betreft besmettingen,
vaccinaties en infectieziekte type status, verhoudt tot Europese en andere landen?
Zijn er landen waar de status van de infectieziekte type A blijft? Welke redenen en
richtlijnen gebruikt men hiervoor?

Als laatste vragen de leden van de D66-fractie de Minister of zij die gevaccineerd
willen worden tegen mpox die mogelijkheid nog hebben, ondanks dat de campagne is stopgezet?
Deze leden begrijpen dat er een beperkt aantal vaccins is. Is er een strategie om,
mocht het nodig te zijn, meer vaccins te verkrijgen?

De leden van de SP-fractie hebben kennisgenomen van het wetsvoorstel. Zij hebben hier op dit moment geen vragen
en/of opmerkingen over.

De leden van de GroenLinks-fractie hebben het wetsvoorstel tot zich genomen en kunnen zich vinden in het voorgenomen
besluit. De leden van de GroenLinks-fractie achten het van belang dat wordt geprobeerd
een nieuwe opleving/uitbraak van mpox te voorkomen en constateren dat de verplaatsing
van mpox als infectieziekte van groep A naar B1 er niet toe leidt dat de adviezen
van dit beraad komen te vervallen.

De leden van de fractie van GroenLinks lezen in het advies van het deskundigenberaad
dat wordt geadviseerd te starten met pre-expositie vaccinaties op grond van «self-attest».
De leden van de GroenLinks-fractie vragen of de Minister hiervoor een plan van aanpak
heeft gemaakt. Is er een plan van aanpak ten aanzien van pre-expositie vaccinaties?
Wanneer wordt daadwerkelijk gestart met het toedienen van pre-expositie vaccinaties?

De leden van de GroenLinks-fractie lezen in het advies van het deskundigenberaad dat
wordt aanbevolen om een adequate voorraad van de virusremmer tecovirimat aan te leggen,
zodat ernstige complicaties en pijn behandeld én voorkomen kunnen worden. Zij onderkennen
het belang van voldoende voorraad tecovirimat, maar constateren dat de Minister zich
tot op heden niet heeft uitgesproken over deze voorraad. Hoe groot is de voorraad
tecovirimat op dit moment? Acht de regering de huidige voorraad tecovirimat toereikend?
Is de Minister voornemens deze voorraad uit te bereiden? Zo ja, tot welke hoeveelheid?

De leden van de GroenLinks-fractie constateren tot slot dat het voor de publieke gezondheid
van groot belang is dat mensen met klachten en mogelijke mpox-infectie zich melden
voor diagnose. Welke actie onderneemt de Minister om patiënten met vermoedens van
een mpox-besmetting te bewegen zich bij de huisarts te melden?

De voorzitter van de vaste commissie, Smals

De adjunct-griffier van de vaste commissie, Heller