Amendement (gewijzigd/nader/vervangend) : Amendement van de leden Van den Berg en Hijink ter vervanging van nr. 18 over een vergunningplicht voor systemen voor gegevensuitwisseling van ziekenhuizen

Nr. 26 AMENDEMENT VAN DE LEDEN VAN DEN BERG EN HIJINK TER VERVANGING VAN DAT GEDRUKT ONDER
NR. 181

Ontvangen 14 september 2022

De ondergetekenden stellen het volgende amendement voor:

I

Voor artikel 3.1 wordt een artikel ingevoegd, luidende:

Artikel 3.0 (vergunningplicht aanbieders informatietechnologieproducten of -diensten)

1. Het is verboden zonder vergunning van Onze Minister informatietechnologieproducten
of -diensten aan te bieden die bestemd zijn voor uitwisseling van gegevens van ziekenhuizen.

2. Bij algemene maatregel van bestuur kunnen voorwaarden worden gesteld aan de vergunning,
bedoeld in het eerste lid, die onder meer betrekking hebben op tariefopbouw, winstmarges,
rapportageverplichtingen of de mogelijkheid van gezamenlijk onderhandelen door zorgaanbieders.

3. De aanvraag voor de vergunning, bedoeld in het eerste lid, wordt gedaan bij de Nederlandse
Zorgautoriteit, genoemd in artikel 3 van de Wet marktordening gezondheidszorg. Onze
Minister kan de Zorgautoriteit aanwijzingen geven ten aanzien van de uitoefening van
deze taak.

4. Bij algemene maatregel van bestuur kan tevens worden bepaald dat, onder bij of krachtens
die algemene maatregel van bestuur te stellen voorwaarden, voor het aanbieden van
andere dan de in het eerste lid bedoelde producten of diensten een vergunningplicht
geldt.

II

Artikel 4.3 wordt als volgt gewijzigd:

1. In het opschrift wordt «artikel 3.1» vervangen door «artikelen 3.0 en 3.1».

2. Na «Onze Minister kan degene die» wordt ingevoegd «zonder vergunning als bedoeld
in artikel 3.0, eerste of vierde lid, een informatietechnologieproduct of -dienst
aanbiedt dan wel die».

Toelichting

Met dit amendement wordt het voor de Minister mogelijk gemaakt om eisen te stellen
aan ict-aanbieders die systemen voor gegevensuitwisseling willen aanbieden. Dat kan
via een vergunningplicht. Eisen die gesteld zouden kunnen worden aan deze ict-aanbieders
zijn bijvoorbeeld:

• dat er een maximum percentage wordt gesteld aan de winstmarge die behaald mag worden;

• dat er eisen aan de tariefopbouw worden gesteld;

• dat er een transparantieverplichting wordt gesteld met betrekking tot voorwaarden,
documentatie en rapportage;

• dat er geaccepteerd moet worden dat door meerdere zorgaanbieders gezamenlijk onderhandeld
mag worden bij de inkoop van een product.

Doelstelling van de indieners is dat de Minister hiermee instrumenten krijgt waarmee
de negatieve effecten van aanmerkelijke marktmacht zo veel mogelijk beperkt kunnen
worden. De voorwaarden waaraan een ict-aanbieder moet voldoen, kunnen bij amvb worden
vastgesteld. De vergunningaanvraag wordt wat de indieners betreft ingediend bij en
beoordeeld door de Nederlandse Zorgautoriteit.

De indieners willen dit in eerste instantie specifiek regelen voor aanbieders van
ziekenhuissystemen, gezien de grootte van de ziekenhuismarkt en het beperkte aantal
ict-aanbieders op die markt. Aangezien niet valt te voorspellen of er ook in andere
zorgsectoren in de toekomst problemen kunnen ontstaan met aanmerkelijke marktmacht,
kunnen echter bij amvb ook andere zorgsectoren aangewezen worden waarvoor de aanvullende
eisen gesteld worden.

Van den Berg
Hijink