Memorie van toelichting : 35944 Memorie van toelichting inzake Wijziging van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2021 (Twaalfde incidentele suppletoire begroting)
35 944 Wijziging van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2021 (Twaalfde incidentele suppletoire begroting)
Nr. 2 MEMORIE VAN TOELICHTING
A ARTIKELGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL
Wetsartikelen 1 tot en met 3
De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op grond van
artikel 2.3, eerste lid, van de Comptabiliteitswet 2016 elk afzonderlijk bij wet vastgesteld en derhalve ook gewijzigd. Het onderhavige wetsvoorstel
strekt ertoe om voor het jaar 2021 wijzigingen aan te brengen in:
de departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport;
Normaliter wordt nieuw beleid in uitvoering genomen nadat de Staten-Generaal de begrotingswet
heeft geautoriseerd. Aangezien uitvoering van de spoedeisende maatregelen die in deze
twaalfde incidentele suppletoire begroting zijn opgenomen in het belang van het Rijk
zijn, en niet kan wachten tot formele autorisatie van beide Kamers der Staten-Generaal,
zal het kabinet de uitvoering van de maatregelen starten. Hiermee wordt gehandeld
conform artikel 2.27, tweede lid, van de Comptabiliteitswet 2016. Voor de indiening van deze incidentele suppletoire begroting is uw Kamer vooraf
geïnformeerd via de brief Besluitvorming volgende stap maatregelen COVID-19 van 3 september
2021 (Kamerstukken II, 2020/21, 25285, nr. 1418) en de Stand van zaken brief COVID-19 van 14 september 2021 (Kamerstukken II, 2020/21,
25295 nr. 1422).
De in de begrotingsstaat opgenomen begrotingsartikelen worden in onderdeel B van deze
memorie van toelichting toegelicht.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge
B Artikelgewijze toelichting bij de begrotingsartikelen
1. Leeswijzer
Uitgangspunt bij de tabel budgettaire gevolgen van beleid is dat per artikel de beleidsmatige-
en technische mutaties toegelicht worden vanaf € 2,5 miljoen of wanneer deze politiek
relevant zijn.
2. Beleid
2.1 Overzicht belangrijke uitgaven- en ontvangstenmutaties
Tabel 1 Belangrijkste mutaties 12e incidentele suppletoire begroting 2021 (bedragen
x € 1 mln.)
Maatregel
Bedrag 2021
Bedrag 2022
Bedrag 2023
Bedrag 2024
Bedrag 2025
A. Begrotingsgefinancierd
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2) GGD'en en veiligheidsregio's
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
3) IC-capaciteit
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4) Ondersteuning sportsector
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
5) Ondersteuning zorgpersoneel
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
6) Onderzoek inzake COVID-19
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
7) Testcapaciteit
452,4
0,0
0,0
0,0
0,0
8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
9) Zorgbonus
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland
18,5
0,0
0,0
12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)
0,0
0,0
0,0
Totaal A
470,9
0,0
0,0
0,0
0,0
B. Premiegefinancierd
13) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)
0,0
0,0
0,0
14) Overige maatregelen (plafond Zorg)
0,0
0,0
0,0
Totaal B
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Totaal A+B=C
470,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Tabel 2 Totaal COVID-19 gerelateerde uitgaven- en ontvangsten (bedragen x € 1 mln.)
Maatregel
Bedrag 20211
Bedrag 2022
Bedrag 2023
Bedrag 2024
Bedrag 2025
A. Begrotingsgefinancierd
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen
7
51
28
2) GGD'en en veiligheidsregio's
2.558
411
3) IC-capaciteit
191
162
4) Ondersteuning sportsector
391
5) Ondersteuning zorgpersoneel
22
6) Onderzoek inzake COVID-19
25
62
32
6
2
7) Testcapaciteit
5.924
753
8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie
1.985
623
400
9) Zorgbonus
1.024
12
1
10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg
96
11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland
92
12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)
513
51
5
4
Totaal A
12.826
2.125
466
10
2
B. Premiegefinancierd
13) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)
162
14) Overige maatregelen (plafond Zorg)
100
29
Totaal B
261
29
0
0
0
Totaal A+B=C
13.088
2.153
466
10
2
X Noot
1
ISB1 Kamerstukken II 2020/21, 35 678, nr. 1, ISB2 Kamerstukken II 2020/21, 35 684, nr. 1, ISB3 Kamerstukken II 2020/21, 35 703, nr. 1, ISB4 Kamerstukken II 2020/21, 35 763, nr. 1, ISB6 Kamerstukken II 2020/21, 35 815, nr. 1, ISB7 Kamerstukken II 2020/21, 35 841, nr. 1, ISB8 Kamerstukken II 2020/21, 35 854, nr. 1, ISB9 Kamerstukken II 2020/21, 35 884, nr. 1, ISB10 Kamerstukken II 2020/21, 35 895, nr. 1, ISB11 Kamerstukken II 2020/21, 35 906, nr. 1, ISB12 kamerstuknr. Volgt.
Bovenstaand overzicht geeft het totaal van alle COVID-19 gerelateerde uitgaven en
ontvangsten op de VWS-begroting weer, zoals verwerkt in de relevante begrotingsstukken.
Het betreft de corona gerelateerde mutaties zoals opgenomen in de eerste, tweede,
derde, vierde, zesde1, zevende, achtste, negende, tiende, elfde en twaalfde incidentele suppletoire begroting
2021. Er is voor gekozen om een uitsplitsing te maken in begrotingsgefinancierde uitgaven
en premiegefinancierde uitgaven en een totaaltelling.
3. Beleidsartikelen
3.1 Artikel 1 Volksgezondheid
Tabel 3 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen
x € 1.000)
Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's
Mutaties 12e ISB
Stand 12e ISB
Mutatie 2022
Mutatie 2023
Mutatie 2024
Mutatie 2025
Mutatie 2026
Verplichtingen
12.453.813
– 177.700
12.276.113
0
0
0
0
0
Uitgaven
11.651.158
452.429
12.103.587
0
0
0
0
0
waarvan juridisch verplicht (percentage)
1. Gezondheidsbeleid
594.833
0
594.833
0
0
0
0
0
Subsidies
24.311
0
24.311
0
0
0
0
0
(Lokaal) gezondheidsbeleid
23.943
0
23.943
0
0
0
0
0
Overige
368
0
368
0
0
0
0
0
Opdrachten
3.663
0
3.663
0
0
0
0
0
(Lokaal) gezondheidsbeleid
3.663
0
3.663
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
122.115
0
122.115
0
0
0
0
0
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit
99.165
0
99.165
0
0
0
0
0
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed
22.199
0
22.199
0
0
0
0
0
Overige
751
0
751
0
0
0
0
0
Bijdragen aan ZBO's/RWT's
436.611
0
436.611
0
0
0
0
0
ZonMw: programmering
436.611
0
436.611
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdragen aan medeoverheden
8.133
0
8.133
0
0
0
0
0
Aanpak Gezondheidsachterstanden
8.000
0
8.000
0
0
0
0
0
Overige
133
0
133
0
0
0
0
0
2. Ziektepreventie
10.895.654
452.429
11.348.083
0
0
0
0
0
Subsidies
578.820
0
578.820
0
0
0
0
0
Ziektepreventie
356.619
0
356.619
0
0
0
0
0
Bevolkingsonderzoeken
152.156
0
152.156
0
0
0
0
0
Vaccinaties
70.045
0
70.045
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Opdrachten
8.262.598
452.429
8.715.027
0
0
0
0
0
Ziektepreventie
8.262.598
452.429
8.715.027
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdrage aan agentschappen
518.981
0
518.981
0
0
0
0
0
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra
348.920
0
348.920
0
0
0
0
0
RIVM: Bevolkingsonderzoeken
40.795
0
40.795
0
0
0
0
0
RIVM: Vaccinaties
129.253
0
129.253
0
0
0
0
0
Overige
13
0
13
0
0
0
0
0
Bijdrage aan medeoverheden
1.528.255
0
1.528.255
0
0
0
0
0
Overige
1.528.255
0
1.528.255
0
0
0
0
0
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
7.000
0
7.000
0
0
0
0
0
Overige
7.000
0
7.000
0
0
0
0
0
3. Gezondheidsbevordering
129.367
0
129.367
0
0
0
0
0
Subsidies
105.047
0
105.047
0
0
0
0
0
Preventie van schadelijk middelengebruik
18.726
0
18.726
0
0
0
0
0
Gezonde leefstijl en gezond gewicht
22.271
0
22.271
0
0
0
0
0
Letselpreventie
4.689
0
4.689
0
0
0
0
0
Bevordering van seksuele gezondheid
58.473
0
58.473
0
0
0
0
0
Overige
888
0
888
0
0
0
0
0
Opdrachten
8.029
0
8.029
0
0
0
0
0
Gezondheidsbevordering
8.029
0
8.029
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
1.452
0
1.452
0
0
0
0
0
Overige
1.452
0
1.452
0
0
0
0
0
Bijdragen aan ZBO's/RWT's
134
0
134
0
0
0
0
0
Overige
134
0
134
0
0
0
0
0
Bijdragen aan medeoverheden
14.705
0
14.705
0
0
0
0
0
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift
14.705
0
14.705
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
4. Ethiek
31.304
0
31.304
0
0
0
0
0
Subsidies
28.142
0
28.142
0
0
0
0
0
Abortusklinieken
17.881
0
17.881
0
0
0
0
0
Medische Ethiek
10.261
0
10.261
0
0
0
0
0
Opdrachten
688
0
688
0
0
0
0
0
Medische Ethiek
688
0
688
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
2.474
0
2.474
0
0
0
0
0
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek
2.474
0
2.474
0
0
0
0
0
Ontvangsten
74.603
0
74.603
0
0
0
0
0
Overige
74.603
0
74.603
0
0
0
0
0
Uitgaven
2. Ziektepreventie
Opdrachten
Ziektepreventie
Brede inzet coronatoegangsbewijzen
Om een open house constructie te starten via Stichting Open Nederland is in de elfde
incidentele suppletoire begroting 2021 de verplichtingenruimte op artikel 1 opgehoogd
met € 630,1 miljoen voor het Testen voor Toegang. Het kasbeslag van deze verplichting
volgt uit het besluit dat is gecommuniceerd op 3 september jl. in de brief Besluitvorming
volgende stap maatregelen COVID-19 (Kamerstukken II, 2020/21, 25295 nr. 1418) en de stand van zaken brief COVID-19 van 14 september jl. (Kamerstukken II 2020/21,
25295, nr. 1422) en wordt bij deze twaalfde incidentele suppletoire begroting verwerkt. Als gevolg
van de lagere prijzen per test in de open house constructie en een dubbeltelling voor
de maand oktober is het kasbeslag lager dan de destijds opgenomen verplichting van
€ 630,1 miljoen. Daarmee samenhangend vindt er ook een correctie plaats op de verplichtingenstand
met een bedrag van € 177,7 miljoen. De uitgaven en verplichtingen voor de open house
constructie via de Stichting Open Nederland is daarmee € 452,5 miljoen.
3.4 Artikel 4 Zorgbreed beleid
Tabel 4 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen
x € 1.000)
Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's
Mutaties 12e ISB
Stand 12e ISB
Mutatie 2022
Mutatie 2023
Mutatie 2024
Mutatie 2025
Mutatie 2026
Verplichtingen
1.991.640
18.489
2.010.129
0
0
0
0
0
Uitgaven
2.465.693
18.489
2.484.182
0
0
0
0
0
waarvan juridisch verplicht (percentage)
1. Positie cliënt en transparantie van zorg
69.699
0
69.699
0
0
0
0
0
Subsidies
35.760
0
35.760
0
0
0
0
0
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties
17.000
0
17.000
0
0
0
0
0
Transparantie van zorg
18.610
0
18.610
0
0
0
0
0
Overige
150
0
150
0
0
0
0
0
Opdrachten
27.326
0
27.326
0
0
0
0
0
Ondersteuning cliëntorganisaties
4.000
0
4.000
0
0
0
0
0
Transparantie van zorg
2.935
0
2.935
0
0
0
0
0
Overige
20.391
0
20.391
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
6.613
0
6.613
0
0
0
0
0
CIBG
6.613
0
6.613
0
0
0
0
0
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
1.790.419
0
1.790.419
0
0
0
0
0
Subsidies
1.767.092
0
1.767.092
0
0
0
0
0
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
1.767.092
0
1.767.092
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Opdrachten
8.774
0
8.774
0
0
0
0
0
Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt
8.774
0
8.774
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
14.553
0
14.553
0
0
0
0
0
CIBG
14.553
0
14.553
0
0
0
0
Bijdragen aan ZBO's/RWT's
0
0
0
0
0
0
0
0
ZiNL
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdragen aan (inter)nationale organisaties
0
0
0
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
3. Informatiebeleid
136.682
0
136.682
0
0
0
0
0
Subsidies
47.667
0
47.667
0
0
0
0
0
Informatiebeleid
18.404
0
18.404
0
0
0
0
Maatschappelijke diensttijd
19.256
0
19.256
Overige
10.007
0
10.007
0
0
0
0
0
Opdrachten
50.781
0
50.781
0
0
0
0
0
Informatiebeleid
49.178
0
49.178
0
0
0
0
0
Overige
6.905
0
6.905
0
0
0
0
0
Bijdragen aan agentschappen
38.234
0
38.234
0
0
0
0
0
Informatiebeleid
38.234
0
38.234
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
4. Inrichting Zorgstelsel
254.319
0
254.319
0
0
0
0
0
Subsidies
550
0
550
0
0
0
0
0
Programma's Zorgstelsel
550
0
550
0
0
0
0
0
Opdrachten
1.823
0
1.823
0
0
0
0
0
Programma's Zorgstelsel
1.275
0
1.275
0
0
0
0
0
Overige
548
0
548
0
0
0
0
0
Bijdragen aan ZBO's/RWT's
251.946
0
251.946
0
0
0
0
0
CAK
117.547
0
117.547
0
0
0
0
0
NZa
63.116
0
63.116
0
0
0
0
0
Zorginstituut Nederland
68.636
0
68.636
0
0
0
0
0
CSZ
1.900
0
1.900
0
0
0
0
0
Overige
747
0
747
0
0
0
0
0
Bijdragen aan medeoverheden
0
0
0
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
0
0
0
0
0
0
0
0
EZK: ACM
0
0
0
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
Bijdragen aan medeoverheden
0
0
0
0
0
0
0
0
Overige
0
0
0
0
0
0
0
0
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
214.574
18.489
233.063
0
0
0
0
0
Subsidies
3.548
0
3.548
0
0
0
0
0
Zorg en Welzijn
3.548
0
3.548
0
0
0
0
0
Bekostiging
206.773
18.489
225.262
0
0
0
0
0
Zorg en Welzijn
206.773
18.489
225.262
0
0
0
0
0
Bijdragen aan medeoverheden
4.253
0
4.253
0
0
0
0
0
Overige
4.253
0
4.253
0
0
0
0
0
Ontvangsten
11.153
0
11.153
0
0
0
0
0
Wanbetalers en onverzekerden
0
0
0
0
0
0
0
0
Overige
11.153
0
11.153
0
0
0
0
0
Uitgaven
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
Bekostiging
Zorg en welzijn
Voor de COVID-19-gerelateerde zorg binnen het Caribische deel van het Koninkrijk is
in 2021 een aanvullend incidenteel budget van € 18,5 miljoen beschikbaar gesteld.
Ondertekenaars
H.M. de Jonge, minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Gerelateerde documenten
Hier vindt u documenten die gerelateerd zijn aan bovenstaand Kamerstuk.