Brief regering : Ontwerpbesluit, houdende wijziging van het Uitvoeringsbesluit Wkkgz

Nr. 39
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Ontvangen ter Griffie op 19 mei 2026.

De voordracht voor de vast te stellen algemene maatregel van bestuur is aan de Kamer
overgelegd tot en met 16 juni 2026.

De voordracht voor de vast te stellen algemene maatregel van bestuur kan niet eerder
worden gedaan dan op 17 juni 2026.

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 19 mei 2026

Hierbij biedt het kabinet u het ontwerpbesluit aan, houdende wijziging van het Uitvoeringsbesluit
Wkkgz in verband met het aanscherpen van regels omtrent zorgvuldige besluitvorming
bij geheel of gedeeltelijk beëindigen of opschorten van het aanbieden van acute zorg.
Voor de inhoud van het ontwerpbesluit wordt verwezen naar de ontwerpnota van toelichting.

Met deze voorlegging komt het kabinet een toezegging van de voormalig Minister van
VWS na om aanpassingen in de regelgeving over het beperken of beëindigen van het aanbod
van acute zorg voor te leggen aan de Eerste en Tweede Kamer1 en anticipeert het kabinet op de inwerkingtreding van het gewijzigde artikel 3a van
de Wet Kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz).2

Dit biedt de beide Kamers de mogelijkheid zich uit te spreken over het ontwerpbesluit
voordat het aan de Afdeling advisering van de Raad van State zal worden voorgelegd
en vervolgens zal worden vastgesteld. Voordracht aan de Koning ter verkrijging van
het advies van de Afdeling advisering van de Raad van State over het ontwerpbesluit
geschiedt niet eerder dan vier weken nadat het ontwerpbesluit aan beide Kamers der
Staten-Generaal is overgelegd.

Vanwege de samenhang met de wijziging van het Uitvoeringsbesluit Wkkgz, biedt het
kabinet u eveneens de ontwerpregeling aan, houdende wijziging van de Uitvoeringsregeling
in verband met versterken van de invloed van belanghebbenden op de besluitvorming
over het aanbod van acute zorg met de ontwerptoelichting bij deze regeling. Deze regeling
zal niet eerder worden vastgesteld dan nadat het advies van de Afdeling advisering
van de Raad van State over het Uitvoeringsbesluit Wkkgz is ontvangen.

De aanscherpingen die in het ontwerpbesluit en de ontwerpregeling worden voorgesteld

De belangrijkste wijzingen in de bijgevoegde voorstellen zijn de volgende.

In het ontwerpbesluit:

• De reikwijdte van het zwaarwegend adviesrecht voor de burgemeester wordt vastgelegd
(acute zorg in ziekenhuizen, huisartsenspoedposten, beoordelingslocaties acute psychiatrie
en dienstapotheken);

• Belanghebbenden moeten niet «tevoren» maar «vroegtijdig» betrokken worden;

• Enkele technische correcties op het artikel over bereikbaarheidsanalyses;

• De mogelijkheid wordt gecreëerd om nadere eisen te stellen aan medewerking van zorgaanbieders
aan de zorgplicht van zorgverzekeraars en

• Er is een evaluatiebepaling toegevoegd.

In de ontwerpregeling:

• De verplichting voor de zorgaanbieder om eventuele plannen voor wijziging van het
aanbod van acute zorg in samenhang te bezien met regionale ontwikkelingen ten aanzien
van het aanbod van zorg;

• De verplichting voor het traumacentrum om de burgemeester van een gemeente uit te
nodigen voor een Regionaal Overleg Acute Zorgketen over een eventuele sluiting van
aanbod van acute zorg op een bepaalde locatie;

• Aanvullende eisen aan het continuïteitsplan en

• Openbaarmaking van de reactie op de inbreng van de burgemeester, colleges van B&W
of de voorzitter van de veiligheidsregio door de zorgaanbieder.

Deze wijzigingen worden toegelicht in de nota van toelichting bij het ontwerpbesluit
en in de toelichting bij de ontwerpregeling. In die toelichtingen staat ook hoe in
de internetconsultatie is gereageerd op de voorstellen, wat het advies was van het
Adviescollege Toetsing Regeldruk, de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, de Nederlandse
Zorgautoriteit en het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu en wat er met
die reacties en adviezen is gedaan.

In het voorstel dat was voorgelegd voor internetconsultatie is als uitwerking van
een toezegging aan de Tweede Kamer van het voorgaande kabinet een aanpassing van de
45-minutennorm opgenomen.

In internetconsultatie is vanuit verschillende kanten veel weerstand tegen de beoogde
aanpassing naar voren gekomen. Het kabinet verwijst u daarvoor naar paragraaf 5.1
van de ontwerptoelichting bij de regeling. Het kabinet heeft daarop besloten om op
dit moment af te zien van de wijziging van de 45-minutennorm. Dit betekent dat de
huidige 45-minutennorm vooralsnog blijft gelden. De aanpassing van de 45-minutennorm heeft raakvlakken
met de doorontwikkeling van de budgetbekostiging voor de spoedeisende hulp afdelingen.
Het is mogelijk de aanpassing van de norm hierbij te betrekken. De Tweede Kamer zal
dit voorjaar een brief ontvangen over hoe dit concreet uitgewerkt wordt. Voor een
nadere toelichting op deze keuze wordt verwezen naar paragraaf 5.1 van de ontwerptoelichting
bij de regeling.

Beoogd tijdpad

Het streven is om de wijzigingen in het besluit en de regeling, tezamen met de wetswijziging
die ziet op het zwaarwegend advies van de burgemeester per 1 januari 2027 in werking
te laten treden.

Een gelijkluidende brief heeft het kabinet gezonden aan de voorzitter van de Eerste
Kamer der Staten-Generaal.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
S.T.M. Hermans