Brief regering : Spoedverzoek verlenging van de werkingsduur van de Subsidieregeling kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg 2020-2023

Nr. 101
BRIEF VAN DE MINISTER VOOR LANGDURIGE ZORG EN SPORT

Ter griffie van de Tweede Kamer der Staten-Generaal ontvangen op 13 oktober 2023.

De wens om over de voorgenomen voordracht voor de vast te stellen ministeriële regeling
nadere inlichtingen te ontvangen kan door of namens de Kamer of door ten minste dertig
leden van de Kamer te kennen worden gegeven uiterlijk op 9 december 2023.

De voordracht voor de vast te stellen ministeriële regeling kan niet eerder worden
gedaan dan op 10 december 2023 dan wel binnen veertien dagen na het verstrekken van
de in de vorige volzin bedoelde inlichtingen.

Bij de termijnen is rekening gehouden met de recesperiode van de Tweede Kamer.

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 13 oktober 2023

Hierbij bied ik u aan de conceptregeling, houdende wijziging van de Subsidieregeling
kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg 2020–2023 (hierna: de Subsidieregeling)
in verband met verlenging van de werkingsduur. Met verwijzing naar beantwoording van
de Kamervragen1 en bespreking tijdens het IZA debat jl. acht ik het van belang dat de huidige subsidiëring
vanaf 2024 wordt voortgezet om het opleiden en ontwikkelen van zorgpersoneel in de
medisch specialistische zorg te borgen.

De voorlegging geschiedt in het kader van de wettelijk voorgeschreven voorhangprocedure
(artikel 4.10, zevende lid, van de Comptabiliteitswet 2016) en biedt uw Kamer de mogelijkheid
zich uit te spreken over de wijziging voordat ik deze zal ondertekenen en ter publicatie
aan de Staatscourant zend.

Op grond van de aangehaalde bepaling onderteken ik de conceptregeling niet eerder
dan 30 dagen nadat het ontwerpbesluit aan uw Kamer is voorgelegd. Op 23 oktober 2023
gaat uw Kamer met verkiezingsreces. Dat betekent dat een gedeelte (meer dan drievierde
deel) van deze termijn binnen het reces valt. Dat is de reden voor dit spoedverzoek.
Ik verzoek u om kennis te nemen van de conceptregeling voor de aanvang van het verkiezingsreces.
Het is van groot belang dat de Subsidieregeling tijdig wordt gepubliceerd, namelijk
uiterlijk per 1 januari 2024. De Subsidieregeling vervalt namelijk per die datum.
Om het aanpakken van de arbeidsmarktproblematiek in de zorg en om de ontwikkeling
van zorgpersoneel te kunnen blijven stimuleren is het van belang dat ook na deze datum
subsidie kan worden aangevraagd en verstrekt.

Een conceptversie van de beoogde Subsidieregeling is als bijlage toegevoegd (bijlage
1).

Toelichting

In het Integraal Zorgakkoord (bijlage bij Kamerstuk 31 765, nr. 655) is afgesproken dat de middelen die op grond van de Subsidieregeling worden verstrekt
per 1 januari 2024 opgaan in het financiële instrumentarium van het programma Toekomstbestendige
Arbeidsmarkt Zorg en Welzijn (TAZ), maar wel beschikbaar blijven voor de medisch specialistische
sector. Na consultatie van veldpartijen bleek een nieuw financieel instrumentarium
per 1 januari 2024 uitvoeringstechnisch niet haalbaar. Daarom is 2024 bestempeld tot
een overgangsjaar in aanloop naar het voornoemde nieuwe instrumentarium. Voor dit
overgangsjaar zal de Subsidieregeling éénmalig worden verlengd.

Aan verlenging van de Subsidieregeling voor het subsidiejaar 2024 zijn staatssteunrisico’s
verbonden. Het ministerie heeft de eenmalige verlenging onder meer vanwege de behoefte
om te sturen op het financieel beheer en rechtmatig handelen stringent bekeken waardoor
bleek dat er jurisprudentie is die maakt dat de risico’s als zodanig zijn ingeschat.
Met de eenmalige verlenging van de Subsidieregeling voor 2024 kunnen de risico’s niet
worden weggenomen waardoor dit door het ministerie, zowel financieel als juridisch,
in lijn met het voorgaande als onrechtmatig wordt beschouwd. Het uiteindelijke risico
voor onrechtmatig verleende staatssteun ligt bij de subsidieontvanger. De brancheorganisaties
en de Minister van Financiën zijn hierover geïnformeerd en ook de subsidieontvangers
zal ik hierover informeren. Ook de Minister van Financiën heeft vanuit haar verantwoordelijkheid
gewezen op de onwenselijkheid van het eenmalig verlengen in verband met staatssteunrisico’s.
Desalniettemin acht de Minister van VWS alsmede ikzelf eenmalige voortzetting van
de Subsidieregeling zeer wenselijk vanwege de omvang van de arbeidsmarktproblematiek
in de zorg en daarnaast hecht ik veel belang aan het stimuleren van de ontwikkeling
van zorgpersoneel door hen de mogelijkheid te bieden om te kunnen blijven leren. In
de beleidsevaluatie2 van deze Subsidieregeling is bovendien geconcludeerd dat de Subsidieregeling ervoor
heeft gezorgd dat voor een grotere groep medewerkers opleidingen en trainingen beschikbaar
zijn gekomen. De Subsidieregeling heeft verder bijgedragen aan de vormgeving van strategisch
personeelsbeleid.

Het voorgaande hebben de Minister van VWS en ikzelf van doorslaggevend belang geacht
en besloten de Subsidieregeling nog eenmaal te verlengen. Hiermee is een eenmalige
onrechtmatigheid voor 2024 geaccepteerd. Het financieel instrumentarium is een belangrijke
pijler van het programma TAZ. Om die reden krijgt de Subsidieregeling vanaf 2025 een
vervolg waarbij de rechtmatigheid geborgd dient te worden die bijdraagt aan de reeds
ingeslagen weg om het financieel beheer te verbeteren.

Op basis van het voorgaande ben ik voornemens de subsidiëring voort te zetten en de
Subsidieregeling te verlengen voor het subsidiejaar 2024. Dat betekent dat subsidieaanvragers
ook voor het jaar 2024 subsidie kunnen aanvragen en verleend kunnen krijgen. De werkingsduur
van de Subsidieregeling zal worden verlengd tot 1 januari 2026, zodat de Subsidieregeling
nog van kracht is ten tijde van de vaststellingen van de subsidieverleningen. De Subsidieregeling
wordt verder inhoudelijk niet gewijzigd. De Subsidieregeling kent naast de verlenging
een aantal technische wijzigingen. Daarnaast is het gehanteerde uurtarief voor het
jaar 2024 geactualiseerd.

De Subsidieregeling treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte
van de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 december
2023. Vanaf die datum wordt de subsidieaanvragers gelegenheid geboden de aanvraag
in te dienen.

Ik hoop u zo voldoende te hebben geïnformeerd over de beoogde verlenging van de Subsidieregeling.

De Minister voor Langdurige Zorg en Sport, C. Helder