Brief regering : Appreciatie moties van 15 juni 2023 over ‘Bekostiging tolkenvoorzieningen en het rapport ‘Tolken in de zorg’’, ‘Stand van zaken gebruik Corona Opt-in’, en ‘Ontwikkelingen rondom het coronavirus/pandemische paraatheid’

Nr. 231
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 20 juni 2023

Op 20 juni vinden er stemmingen (Handelingen II 2022/23, nr. 94, «Bekostiging tolkenvoorzieningen
en het rapport «Tolken in de zorg»»; Stand van zaken gebruik Corona Opt-in en Ontwikkelingen
rondom het coronavirus/pandemische paraatheid) plaats in uw Kamer, waarbij er ook
gestemd zal worden over (aangepaste) moties naar aanleiding van de tweeminutendebatten
over «Bekostiging tolkenvoorzieningen en het rapport «Tolken in de zorg»», «Stand
van zaken gebruik Corona Opt-in», en «Ontwikkelingen rondom het coronavirus/pandemische
paraatheid» die plaatsvonden op 15 juni jongstleden (Handelingen II 2022/23, nr. 95,
Stemmingen).

Bekostiging tolkenvoorzieningen en het rapport «Tolken in de zorg»

Een eerdere versie van de gewijzigde motie van het lid Van der Plas1 heeft eerder de appreciatie «Ontraden» gekregen. Met deze brief wil ik uw Kamer ervan
op de hoogte stellen dat de appreciatie van de aangepaste motie die in stemming wordt
gebracht «Oordeel Kamer» betreft.

Eerder is, via onderzoeken van Nivel en Berenschot, onderzoek gedaan naar de inzet,
financiering en knelpunten met betrekking tot de inzet van tolken in de zorg, mede
naar aanleiding van het afschaffen van de subsidieregeling in 2012. Op dit moment
wordt – mede op basis van de resultaten van deze onderzoeken – het beschikbaarheidsvraagstuk,
informatievraagstuk en bekostigingsvraagstuk nader geanalyseerd. De voorstellen die
ik doe aan de Kamer baseer ik op de uitkomsten van deze analyses.

Stand van zaken gebruik Corona Opt-in

In het twee-minutendebat van 15 juni 2023 inzake de Stand van zaken Corona Opt-in
heeft het lid Agema (PVV) een motie ingediend, waarin zij de regering wordt verzocht
een opt-in, het delen van medische gegevens van patiënten die daarvoor expliciet geen
toestemming hebben gegeven (opt-out), bij een volgende gezondheidscrisis alleen toe
te staan tijdens een werkelijke situatie van «code zwart». Ik begrijp deze motie zo,
dat verzocht wordt te borgen dat wanneer een cliënt heeft aangegeven niet te willen
dat gegevens worden geraadpleegd (opt-out op raadpleging), zorgverleners deze gegevens
enkel mogen raadplegen als er sprake is van code zwart.

Ik geef deze motie de appreciatie «oordeel Kamer». In het in voorbereiding zijnde
wetsvoorstel dat de directe toegankelijkheid van noodzakelijke gegevens in het geval
van spoedeisende zorg beoogt te verbeteren, kan opgenomen worden dat wanneer een cliënt
bezwaar heeft gemaakt tegen het opvragen van gegevens, de gegevens alleen door zorgverleners
opgevraagd kunnen worden als sprake is van vitaal belang én code zwart.

In het huidige stelsel hebben cliënten in principe zeggenschap (toestemming) op het
delen (zoals verstrekken en beschikbaar stellen) van gegevens. Dit maakt dat het doorbreken
van zeggenschap van cliënten op raadpleging van gegevens op dit moment niet aan de
orde is. Ik ben evenwel een wetsvoorstel aan het voorbereiden dat regelt dat noodzakelijke
gegevens in beginsel direct opvraagbaar moeten zijn ten behoeve van het verlenen van
spoedeisende zorg, waarbij de cliënt de mogelijkheid heeft om bezwaar te maken tegen
opvraging (en dus raadpleging) van de gegevens. In het wetsvoorstel kan de hierboven
beschreven regeling aanvullend worden opgenomen.

Ontwikkelingen rondom het coronavirus/pandemische paraatheid

Mevrouw van den Berg (CDA) heeft in het twee-minutendebat gevraagd naar de opdracht
aan ZonMw nader te omschrijven met als doel dat er één nationaal cohort komt naar
post-covid.

Ik heb de motie ontraden. Mevrouw van den Berg heeft een gewijzigde motie ingediend,
haar insteek is het voorkomen van versnippering bij het uitvoeren van de onderzoeken
naar post-COVID. Zo beschouwd zou appreciatie bij de gewijzigde motie zijn dat deze
aansluit bij mijn beleid en daarmee laat ik het oordeel aan de Kamer.

Ik deel de visie van mevrouw van den Berg dat het belangrijk is dat er onderzoek gedaan
wordt naar de juiste zaken rond post-COVID. Om te identificeren welke kennis mist
en nog niet onderzocht wordt, heb ik ZonMw de opdracht verleend voor het opstellen
van een overkoepelende kennisagenda. Onder andere de Nederlandse Federatie van Universitair
Medische Centra (NFU), het Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM), de Federatie
Medisch Specialisten (FMS) en het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) leveren
hier een bijdrage aan. Ook patiëntenorganisaties (zoals PostCovid NL, Long Covid Nederland
en Longalliantie Nederland) worden betrokken. Afhankelijk van de uitkomst van de kennisagenda
wordt bezien welk aanvullend onderzoek binnen de medische specialistische zorg en
huisartsenzorg, verdiepend biomedisch onderzoek en klinisch onderzoek gericht op behandeling
nodig is. Om de ontbrekende kennis aan te vullen blijf ik daarnaast inzetten op meer
Europese samenwerking rondom het uitwisselen en verbinden van kennis en onderzoeken
via het, mede dankzij Nederlandse inzet, opgerichte Europees expertisenetwerk post-COVID.

Met de kennisagenda, die als basis zal dienen voor het meerjarige onderzoeksprogramma,
wil ik juist versnippering tegengaan. In dat licht laat ik het oordeel van de gewijzigde
motie aan uw Kamer.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.J. Kuipers