Brief regering : Reactie op verzoek commissie over het voornemen t.a.v. bekostigingssystematiek met cliëntprofielen in de thuiszorg

Nr. 220
BRIEF VAN DE MINISTER VOOR LANGDURIGE ZORG EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 10 maart 2023

Met deze brief voldoe ik aan het verzoek van de commissie voor Volksgezondheid, Welzijn
en Sport d.d. 19 januari 2023 om een brief aan uw Kamer te doen toekomen over het
voornemen om per 1 april 2023 een nieuwe bekostigingssystematiek met cliëntprofielen
in te laten gaan in thuiszorg.

In de stand van zakenbrief wijkverpleging van 28 maart 20221 heb ik u gemeld dat er per 2022 (via een experimentperiode van 5 jaar) wordt toegewerkt
naar een nieuwe reguliere bekostiging voor de wijkverpleging. Bijna alle gecontracteerde
aanbieders doen mee aan het experiment, waarbij het aandeel niet-gecontracteerde zorg
5,8% betrof in 2021 voor de wijkverpleging specifiek2.

Met deze nieuwe beweging wordt er afgestapt van «uurtje factuurtje», waarbij de hoogte
van de factuur (mede) werd bepaald door het aantal bestede uren. In de bekostiging
met cliëntprofielen is het mogelijk om zorg over een langere periode in rekening te
brengen: per dag, week, maand of kwartaal. Daarnaast moeten cliëntprofielen het gesprek
tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder faciliteren om over de kwaliteit van zorg
te gaan, in plaats van enkel over uren van zorg. Het draagt bij aan het voorkomen
van zorg (preventie), het versterken van innovatieve vormen van zorg, het tegen gaan
van risicoselectie en het stimuleren van eigen regie en zelfredzaamheid van de cliënt.
Ik volg dit experiment met veel aandacht om te kijken of het daadwerkelijk te ruimte
in de zorg creëert zoals beoogt.

Het daadwerkelijk starten met het registreren van de cliëntprofielen is een belangrijke
verandering in de wijkverpleging. De nieuwe cliëntprofielen dienen daarom zorgvuldig
afgestemd te worden met brancheorganisaties in de wijkverpleging en de betrokken zorgaanbieders,
zodat deze eenduidig beschreven zijn, aansluiten bij de dagelijkse praktijk en herkenbaar
zijn voor de zorgprofessionals. Momenteel is de NZa met veldpartijen in overleg over
de cliëntprofielen. Om de overgang naar cliëntprofielen zo gedegen mogelijk te laten
verlopen is daarom besloten om het tijdstip waarop zorgaanbieders met de registratie
kunnen beginnen (1 april 2023) uit te stellen. De NZa zal dit voorjaar de nieuwe planning
voor het experiment delen.

De Minister voor Langdurige Zorg en Sport, C. Helder