Brief regering : Monitor Drugsincidenten (MDI) en THC-Monitor

Nr. 505
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 8 november 2022

Met deze brief informeer ik u mede namens de Staatssecretaris van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over de ontwikkelingen op het terrein van drugsgerelateerde gezondheidsincidenten
in Nederland aan de hand van de Monitor Drugsincidenten (MDI). Jaarlijks komt er een
factsheet met alle relevante cijfers beschikbaar. Ook informeer ik u met deze brief
over de jaarlijkse THC-monitor, waarin er onderzoek wordt gedaan naar de hoeveelheid
THC in cannabis.

Monitor Drugsincidenten (MDI)

De Monitor Drugsincidenten geeft indicaties over de ontwikkelingen in drugsgerelateerde
gezondheidsincidenten in Nederland. Het Trimbos-instituut voert deze monitor uit en
baseert zich op gegevens die verzameld zijn door ziekenhuizen, ambulancediensten,
forensisch artsen in enkele peilstationregio’s en landelijk werkzame EHBO-organisaties,
hierdoor geeft het geen totaaloverzicht over heel Nederland. De MDI wordt aangevuld met de gegevens van drugsincidenten
uit het Letsel Informatie Systeem (LIS) van VeiligheidNL. De gegevens zijn afkomstig
van 14 afdelingen Spoedeisende Hulp (SEH) van ziekenhuizen in Nederland.

Resultaten MDI

In 2021 werden er in totaal 3.984 drugsgerelateerde gezondheidsincidenten geregistreerd
bij de MDI en het LIS. Bij de MDI zijn er 3.028 incidenten geregistreerd en bij het
LIS 956.

De gemelde drugsincidenten onder toeristen en uitgaanders waren al in 2020 fors gedaald
door de coronamaatregelen. Het aantal gemelde incidenten in 2021 onder de toeristen is verder gedaald dan in 2020. Echter in de zomer en het najaar van 2021 werden er
weer meer incidenten op feesten geregistreerd dan in 2020 door de (tijdelijke) heropening
van het uitgaansleven, met name onder jonge ectasy-gebruikers. Ook waren deze uitgaanders
zwaarder onder invloed dan voorgaande jaren. Buiten de incidenten die zijn gekoppeld
aan feesten en aan het toerisme, bleef het aantal meldingen op hetzelfde niveau van
vóór de COVID-19-pandemie.

Het aantal gemelde drugsincidenten met 3- of 4-MMC is sterk toegenomen in 2021 in
vergelijking met het jaar 2020. Op evenementen waren deze middelen betrokken bij circa
7% van de drugsincidenten, dit was voorheen minder dan 1%. Ziekenhuizen meldden een
verviervoudiging van het aantal incidenten met 3- of 4-MMC en ook moesten ambulancediensten
vaker uitrukken.

Sinds 28 oktober 2021 is 3-MMC op lijst II bij de Opiumwet geplaatst. De verwachting
is dat dit leidt tot minder gebruik van 3-MMC en mogelijk ook tot minder incidenten.

Verder is het aandeel patiënten dat medische behandeling nodig had vanwege een intoxicatie
met lachgas en ketamine op de spoedeisende hulp fors gestegen. Sinds 2017 steeg de
bijdrage van lachgas aan het totaal aantal gemelde incidenten van circa 1% naar 7%
in zowel MDI- als LIS-ziekenhuizen. In tenminste 10% van de in 2021 gemelde incidenten
met lachgas was sprake van (ernstige) neurologische uitvalsverschijnselen, zoals krachtverlies
in armen en benen, sensitiviteits-, coördinatie- en loopstoornissen en blijvende tintelingen
en/of pijn in ledematen. EHBO-diensten meldden in 2021 geen incidenten met lachgas,
vermoedelijk door het verbod op de verkoop van lachgas in de horeca en op evenementen
in veel gemeenten. Ook voorheen was het aantal lachgasincidenten op feesten en evenementen
beperkt.

Het kabinet is voornemens om lachgas op lijst II van de Opiumwet te plaatsen. Het
doel hiervan is het aanbod in lachgas voor recreatief gebruik te beperken en daarmee
beoog ik het gebruik te verminderen.

Drugssterfte

In 2021 zijn er 13 sterfgevallen geregistreerd door de deelnemende instanties van
de MDI en het LIS. Deze sterfteregistraties zijn (vermoedelijk) het directe of indirecte
en onbedoelde gevolg van drugsgebruik. Bij 164 gemelde gevallen was sprake van een
(vermoedelijke) suïcidepoging.

Waarschuwingsacties

Het DIMS en de MDI gaven in april 2021 een interne waarschuwing af binnen de professionele
netwerken gevolgd door een Red Alert (landelijke waarschuwingscampagne) voor als 2C-B
verkochte pillen. Deze pillen bevatten een zeer hoge dosis van het potente tripmiddel
DOC (2,5-dimethoxy-4-chlooramfetamine) in plaats van 2C-B. Na het gebruik van deze
pil zijn er drie ziekenhuisopnames gemeld bij de MDI.

THC-monitor

Het Trimbos-instituut onderzoekt jaarlijks in opdracht van het Ministerie van VWS
het THC-gehalte van cannabis zoals die wordt verkocht via de coffeeshops. Hasj en
wiet werden gedurende enkele jaren steeds sterker, maar dit lijkt nu te stabiliseren.
Op de onderzocht gebieden zijn geen significante verschillen geconstateerd in vergelijking
met voorgaande jaren.

THC in nederwiet

Het THC-gehalte en de THC-concentratie schommelt in de afgelopen 15 jaar tussen de
circa 15 en 18%. De uitkomst van de meting van 2021/2022 past in deze trend. Het gemiddelde
THC-percentage in nederwiet was 17,2% en de gemiddelde THC-concentratie in de «meest
sterk» aangekochte wiet was 17,5%.

CBD in cannabisproducten

In het onderzoek is geconstateerd dat Nederwiet en geïmporteerde wiet nauwelijks CBD
bevatten. Voor de populairste en sterkste wiet was het percentage 0,0% en voor geïmporteerde
wiet 0,1%. Nederhasj bevat iets meer CBD (1,7%), alleen is dit percentage een stuk
lager dan de mediane gehaltes van een aantal jaren geleden.

Prijzen stabiel

De gemiddelde prijs voor de populairste soort nederwiet en geïmporteerde wiet veranderde
dit jaar niet significant. Voor dit jaar geldt dat voor de meest populaire wiet, de
geïmporteerde hasj en de nederhasj de consument voor iedere uitgegeven euro meer THC
kreeg. Opmerkelijk is dat er voor het eerst geen relatie is tussen het THC-gehalte
en de prijs van zowel wiet als hasj. Hierdoor vervalt de relatie, die veel consumenten
verwachten, duurder betekent sterker. Het loslaten van deze relatie benadrukt het
belang van goede informatievoorziening in de coffeeshop.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.J. Kuipers