Brief regering : Voortgang kwartiermaker transgenderzorg

Nr. 301 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 18 december 2020

Met mijn brief van 26 juni 2020 over de Toekomstvisie Transgenderzorg1 heb ik u geïnformeerd over de actuele stand van zaken op het gebied van transgenderzorg.
Op 20 november jl. heb ik een voortgangsbrief ontvangen van de kwartiermaker transgenderzorg
(hierna: kwartiermaker). U treft deze brief in de bijlage aan2. In deze tussentijdse brief geeft de kwartiermaker inzicht in de ontwikkelingen in
de transgenderzorg en de voortgang van zijn werkzaamheden.

1. Hoofdpunten van de voortgangsbrief van de kwartiermaker

De kwartiermaker heeft de belangrijkste partijen in de transgenderzorg gevraagd een
interpretatie te formuleren op de Toekomstvisie Transgenderzorg. Belangrijkste punten
uit de reacties hebben betrekking op investeren in toegankelijkheid en netwerkzorg,
waar mogelijk verplaatsing van zorg naar de huisarts, depathologisering, maatschappelijke
acceptatie en positie Transvisie en TNN (Transgenderzorg Nederland). Deze uitgebreide
reacties zijn samen met een samenvatting gepubliceerd op de website van Zorgvuldig
Advies3.

Daarnaast heeft de kwartiermaker samen met andere betrokkenen een Handreiking Transgenderzorg
voor Gemeenten4 geschreven. Gemeenten moeten kwalitatief goede zorg bieden in het kader van de Jeugdwet.
Het doel van de Handreiking is om gemeenten te ondersteunen om psychologische zorg
voor kinderen en jongeren goed te organiseren en in te kopen.

De voortgangsbrief beschrijft dat een groot aantal aanbieders bezig is met of plannen
heeft voor uitbreiding van de transgenderzorg, zowel ggz als endocrinologische en
chirurgische zorg. Naast de uitbreiding zetten zorgverzekeraars zich de komende periode
in om voldoende zorg in te kopen. De kwartiermaker maakt samen met Zorgverzekeraars
Nederland en Transvisie een aanzet om verzekerden te begeleiden naar organisaties
met een kortere wachtlijst. Nu al hebben zorgbemiddelaars bij enkele zorgverzekeraars
hier steeds meer oog voor en vanaf begin volgend jaar is het de bedoeling dat verzekerden
van alle (grote) zorgverzekeraars hierover contact op kunnen nemen met de verzekeraars.
De komende periode blijft de kwartiermaker onverminderd inzetten op het ondersteunen
van vormen van nieuw zorgaanbod, en het maken van netwerk- en inkoopafspraken. Tenslotte
wordt er in de brief een update gegeven over de meest recente ontwikkelingen en de
vervolgacties.

2. Reactie op de voortgangsbrief van de kwartiermaker

Met de interpretatie van de Toekomstvisie door belangrijke partijen in de transgenderzorg
is duidelijk geworden hoé zij deze ten uitvoer gaan brengen en wie welke rol hierbij
heeft. Ik ga ervan uit dat alle betrokken partijen elkaar, maar ook mij, daarop blijven
aanspreken. Inzet is dat we elkaar versterken om samen de (toegang tot) zorg voor
transgenderpersonen te verbeteren. Ik dank de betrokken partijen voor deze waardevolle
input en heb er vertrouwen in dat we gezamenlijk stappen zetten om deze toekomstvisie
te realiseren.

Ik vind het van belang dat kinderen en jongeren met genderissues of genderincongruentie
de juiste ondersteuning en of zorg krijgen. Ik hoop dat de Handreiking Transgenderzorg
voor Gemeenten zal bijdragen aan het verbeteren van de zorg voor transgenderjongeren.

Ten aanzien van de uitbreiding van het zorgaanbod voor transgenderzorg blijft inzet
van alle partijen nodig. Ik ben verheugd over de conclusie van de kwartiermaker dat
hij ziet dat het zorgaanbod uitbreidt. De kwartiermaker waarschuwt echter dat deze
positieve ontwikkeling zich mogelijk niet direct vertaalt in een afname van de wachttijden.
De kwartiermaker kondigt aan begin volgend jaar nieuwe wachttijdinformatie beschikbaar
te hebben. Ik zal uw Kamer daarover informeren.

3. En verdere ontwikkelingen en vervolgactie

Ik hecht er aan ook in deze brief te benadrukken dat ik er oog voor heb dat indicatiestelling/depathologisering
een onderwerp van betekenis blijft. In mijn antwoorden op het Schriftelijk Overleg
van 4 november 20205 heb ik aangegeven dat ik partijen zal vragen om bij de evaluatie van de Kwaliteitsstandaard
Transgenderzorg Somatisch aandacht te besteden aan «de ontwikkelingen en mogelijkheden
met betrekking tot de depathologisering van genderincongruentie».

Ik ben op dit moment in overleg met diverse partijen over de aanpak, financiering
en tijdspad van deze evaluatie van de Kwaliteitsstandaard.

De notitie waarin de kwartiermaker beschrijft hoe in de praktijk het verplaatsen van
een deel van de transgenderzorg naar de huisarts eruit zou kunnen komen te zien zal
ik uw Kamer, nadat deze is afgestemd met de NHG (Nederlands Huisartsen Genootschap),
doen toekomen. In mijn brief van 4 november 2020 had ik al aangegeven met deze brief
u daarover nader over te informeren. Deze notitie ontvangt u volgend jaar, omdat de
afstemming wat meer tijd vergt.

Daarnaast ben ik ook met Zorgverzekeraars Nederland in gesprek over de verlenging
van de opdracht aan de kwartiermaker. Ook hierover zal ik uw Kamer nader informeren.

De Minister voor Medische Zorg,
T. van Ark