Brief regering : Reactie op verzoek commissie over de stand van zaken met betrekking tot het traject ‘Verantwoord Wisselen van geneesmiddelen’

Nr. 626 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 4 november 2019

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft mij bij brief van
30 oktober 2019 verzocht om een stand van zaken met betrekking tot het traject «Verantwoord
Wisselen van geneesmiddelen». Met deze brief ga ik in op dit verzoek.

Inleiding

De goedkopere variant van de merkgeneesmiddelen, de generieke middelen zijn onafhankelijk
goedgekeurd op kwaliteit, veiligheid en werkzaamheid en zijn dus onderling uitwisselbaar.
Door bij dezelfde werkzame stof te kiezen voor het goedkoopste middel worden veel
kosten bespaard, wat bijdraagt aan de betaalbaarheid van de zorg. Patiënten reageren
over het algemeen goed op generieke middelen en ervaren geen last of klachten van
het wisselen. Het wisselen van geneesmiddelen is dan ook geen probleem, mits de hieraan
verbonden randvoorwaarden (informatie en begeleiding) in acht worden genomen.

Toch kreeg ik in 2018 van patiëntenorganisaties het signaal dat een aanzienlijke groep
patiënten soms gezondheidsklachten ervaart na het wisselen van medicatie. Ik wil dat
de farmaceutische zorg voor iedereen toegankelijk en betaalbaar blijft, maar ik wil
bovenal dat deze goed en veilig is. Ik heb daarom toegezegd hier goed naar te willen
kijken. Ik heb hieraan op de volgende wijze invulling gegeven.

Bestuurlijk traject Verantwoord Wisselen

Eind vorig jaar is een bestuurlijk traject onder regie van VWS gestart met als gezamenlijk
doel te komen tot bestuurlijke afspraken op basis waarvan er a) niet of minder gewisseld
wordt of b) op verantwoorde wijze gewisseld kan worden.

De aangesloten partijen bij dit bestuurlijke traject zijn: Patiënten federatie Nederland,
Longfonds, Reumafonds, Nederlands Huisartsen Genootschap, College ter Beoordeling
van Geneesmiddelen, Zorgverzekeraars Nederland, Koninklijke Nederlandse Maatschappij
ter bevordering der Pharmacie, Federatie Medisch Specialisten en Bond van Groothandelaren
in het Pharmaceutische Bedrijf.

Voortgang en afronding

Partijen hebben in het afgelopen jaar hard gewerkt aan het maken van constructieve
afspraken die betrekking hebben op het wisselen van geneesmiddelen zonder medische
reden. Ondanks dat er al veel is bereikt en het traject in een eindfase is beland,
kan nog geen finale afronding plaatsvinden.

Dit proces was en is nog steeds een complexe zoektocht naar de juiste balans tussen
de betaalbaarheid en toegankelijkheid van farmaceutische zorg voor iedereen en het
beperken van de last die sommige patiënten ondervinden van het onderling vervangen
van therapeutisch vergelijkbare geneesmiddelen. Ik kan u pas inhoudelijk informeren
als ook over de laatste onderdelen het proces is afgerond. Voor mij staat voorop dat
er straks een set afspraken liggen waarin alle betrokken zich kunnen vinden. Dit vraagt
om een zorgvuldige aanpak én een zorgvuldige afronding van het proces. Ik verwacht
dit proces in de tweede helft van december af te ronden.

Ik zal u uiterlijk eind december met een uitgebreide brief informeren over de uitkomsten
van het traject «Verantwoord Wisselen van geneesmiddelen».

De Minister voor Medische Zorg,
B.J. Bruins