Brief regering : Voortgangsbrief chroom-6
35 000 XVI Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2019
35 000
XV Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid
(XV) voor het jaar 2019
Nr. 130 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 21 juni 2019
In deze brief informeer ik u over de voortgang van de aangekondigde maatregelen ter
voorkoming van gezondheidsrisico’s bij blootstelling aan chroom-6. Ik doe dit mede
namens de Staatssecretaris van Sociale Zaken en Werkgelegenheid, Minister en Staatssecretaris
van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, de Staatssecretaris van Defensie, de
Minister en Staatssecretaris van Infrastructuur en Waterstaat, de Minister voor Rechtsbescherming
en de Minister van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit. Onder coördinatie van het
Ministerie van VWS hebben de departementen de voortgang van de maatregelen besproken,
informatie uitgewisseld en bezien of en welke aanvullende maatregelen nodig waren.
Deze brief geeft een overzicht van de uitgevoerde en lopende acties en welke departementen
hierbij betrokken zijn.
Consumentenbeleid
Het RIVM heeft in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
een verkennend onderzoek gedaan om inzicht te geven of de consumentenveiligheid afdoende
gewaarborgd is. Dat onderzoek heb ik op 19 april 2019 aan uw Kamer aangeboden.1 De conclusies van het RIVM waren geruststellend. Het RIVM heeft op basis van het
onderzoek geadviseerd geen nader onderzoek uit te voeren naar de blootstelling van
consumenten aan chroom-6.
In deze Kamerbrief heb ik ook aangegeven dat ik het RIVM de opdracht zou geven om
een verkenning te doen of er zich mogelijke risico’s voordoen in medische implantaten.
Ik verwacht dat deze verkenning deze zomer kan worden afgerond, waarna ik zal bezien
of er aanleiding is voor een vervolgonderzoek.
Ook heb ik het RIVM de opdracht gegeven om consumenten beter op de hoogte te stellen
van de potentiële risico’s via de website waarzitwatin.nl. Het gaat dan met name om het vergroten van het bewustzijn dat chroom-6 soms kan
ontstaan bij hoog energetische werkzaamheden aan verchroomde of met chroom behandelde
voorwerpen. Naar verwachting zal het laatste kwartaal van dit jaar de informatie beschikbaar
zijn op de website.
Tenslotte heb ik in de brief van 19 april jl. aangegeven dat RIVM gaat uitzoeken of
het feit dat in de REACH verordening de productgroep «kunstenaarsverf» is uitgezonderd
van het verbod van kankerverwekkende verbindingen in consumentenproducten kan leiden
tot consumentenblootstelling aan chroom-6 (Kamerstuk 35 000 XVI, nr. 127). Ook hierover is het laatste kwartaal van het jaar meer bekend.
Onderwerp
Gereed
Tweede Kamer
Verantwoordelijk ministerie
1.
Onderzoek RIVM: risico’s voor consumenten
Verzonden op 19 april 2019
Brief met rapport
VWS
2.
Vervolgbrief consumentenbeleid:
– Waarzitwatin.nl
– Medische implantaten
– Kunstschildersverf
Laatste kwartaal 2019
Brief
VWS
Samenvatting consumentenbeleid
De risico’s voor consumenten zijn beperkt. Enkele resterende acties lopen en zullen
eind van het jaar zijn afgerond.
Arbeidsomstandighedenbeleid en toezicht
Voortgangsbrief gevaarlijke stoffen
Ten aanzien van de activiteiten op chroom 6, alsmede een aantal eerder aangekondigde
ontwikkelingen binnen het gevaarlijke stoffen-beleid, heeft de Staatssecretaris van
SZW u onlangs in de voortgangsbrief gevaarlijke stoffen afzonderlijk geïnformeerd
(18 juni 2019)(Kamerstuk 25 883, nr. 347). Hierna wordt meer specifiek ingegaan op de uitvoering van de Kabinetsreactie op
het onderzoek chroom-6 Tilburg.
Kabinetsappreciatie «Door het stof»
Op 5 maart 2019 heeft uw Kamer de kabinetsappreciatie ontvangen over het onderzoeksrapport
over werklozen in Tilburg die tijdens een re-integratietraject in contact zijn gekomen
met chroom-6 (Kamerstuk 25 883, nr. 342). In dezelfde brief heeft de Staatssecretaris van SZW aangegeven hoe opvolging wordt
gegeven aan een drietal aanbevelingen (zorg voor kennisdeling, bekendheid en professionele
begeleiding; vergemakkelijk toekomstige schadeafhandeling; en versterk handhaving)
van de Commissie Tilburg, en bent u geïnformeerd over de situatie in andere bedrijfstakken.2 Hieronder gaat de Staatssecretaris van SZW verder in op deze aanbevelingen en een
aantal overige toezeggingen.
Kennisdeling, bekendheid en professionele begeleiding
De Staatssecretaris van SZW heeft in de brief van 21 december 20183 aangekondigd chroom-6 expliciet mee te zullen nemen in het Programma Preventie Beroepsziekten
dat zich richt op werken met gevaarlijke stoffen.
Sindsdien is een factsheet chroom-6 ontwikkeld en gepubliceerd op het Arboportaal.4 Deze factsheet geeft op toegankelijke wijze informatie over in welke sectoren en
bij welke werkzaamheden er een risico is op blootstelling aan chroom-6. Verder wordt
uitleg gegeven over de symptomen die hierbij kunnen optreden, het ziektebeeld en de
beschermende maatregelen die volgens het STOP-principe genomen kunnen worden.
Ook is er een focusgroep chroom-6 opgericht bestaande uit diverse overheidswerkgevers
en ProRail waarin gewerkt wordt aan de totstandkoming van een gezamenlijk protocol
over veilige werkwijzen, dat na toetsing door de Inspectie SZW via het programma Preventie
Beroepsziekten beschikbaar zal komen voor andere partijen. Het programma zal in samenwerking
met de focusgroep en andere partijen in het najaar een bijeenkomst organiseren om
de sector Rijk te ondersteunen in hun rol van werkgever en opdrachtgever in situaties
waar gewerkt wordt met chroom-6.5 De nadruk ligt in deze bijeenkomst op kennisdeling en het bieden van concrete handelingsperspectieven
zodat opdrachtgevers en werkgevers weten welke maatregelen ze kunnen treffen en op
welke wijze ze dit kunnen doen.
Ten aanzien van de professionele begeleiding heeft de Staatssecretaris van SZW eerder
aangegeven de rol van de deskundigen te zullen betrekken bij het onderzoek naar de
knelpunten bij het proces van totstandkoming van de RI&E. Dit onderzoek vindt plaats
in het kader van verbeteringen van het functioneren en de inrichting van de arbobeleidscyclus
waarvan de Staatssecretaris van SZW de uitkomsten begin volgend jaar aan uw Kamer
zal sturen.
Inventarisatie chroom-6
Uw Kamer heeft verzocht om een overzicht van andere bedrijfstakken waar chroom-6 is
toegepast.6 In de bijlage bij de brief van 5 maart 2019 heeft u een eerste overzicht van de Inspectie
SZW ontvangen (bijlage bij Kamerstuk 25 883, nr. 342). De Staatssecretaris van SZW heeft voorts toegezegd de reeds aanwezige kennis op
het gebied van toepassingen en bewerkingen met chroom-6 samen te laten brengen en
indien nodig aan te laten vullen. Op dit moment wordt, met betrokkenheid van de Inspectie
SZW, invulling gegeven aan deze toezegging. De resultaten worden nog dit jaar verwacht.
Commissie Vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten
De Staatssecretaris van SZW heeft de aanbevelingen van de Commissie Tilburg ten aanzien
van het vergemakkelijken van toekomstige schadeafhandeling overgenomen en zal nog
voor het zomerreces een Commissie «Vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten»
installeren.
Toezicht en handhaving
In haar brief van 5 maart en de voortgangsbrief gevaarlijke stoffen heeft de Staatssecretaris
van SZW uiteengezet hoe zij invulling gaat geven aan de aanbeveling «versterking handhaving»
(Kamerstuk 25 883, nr. 342). Daarbij heeft de Inspectie SZW een aantal maatregelen aangekondigd waar momenteel
opvolging aan wordt gegeven. Onderdeel daarvan is de intensivering van het toezicht
op gevaarlijke stoffen. De stand van zaken daarvan komt aan bod in de eerdergenoemde
voortgangsbrief gevaarlijke stoffen.
Onderwerp
Gereed
Tweede Kamer
Verantwoordelijk ministerie
3.
Reactie op advies van de commissie Tilburg chroom-6 en de situatie in andere branches
Verzonden op 5 maart 2019
Brief (Kamerstuk 25 883, nr. 342)
SZW
4.
Kamervragen Gijs van Dijk (PvdA) ingediend 7 februari 2019
Beantwoord op 6 maart 2019
Antwoorden op Kamervragen (Aanhangsel Handelingen II 2018/19, nr. 1744)
SZW en I&W
5.
Voortgangsbrief gevaarlijke stoffen
18 juni 2019
Brief (Kamerstuk 25 883, nr. 347)
SZW
6.
Instelling Commissie Vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten
18 juni 2019
Brief
SZW
7.
Inventarisatie chroom-6 toepassingen
Eind 2019
Rapport en brief
SZW
8.
Advies Commissie Vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten
Eind 2019
Rapport en aanbiedingsbrief
SZW
9.
Kabinetsreactie Advies Commissie vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten
Eerste helft 2020
Brief
SZW
Samenvatting arbeidsomstandighedenbeleid en toezicht
Op dit moment wordt opvolging gegeven aan zowel de aanbevelingen van de Commissie
Tilburg, als een aantal toezeggingen die de Staatssecretaris van SZW u eerder heeft
gedaan.7 U bent onlangs geïnformeerd over de ontwikkelingen rondom chroom-6 en gevaarlijke
stoffen in de voortgangsbrief gevaarlijke stoffen (Kamerstuk 25 883, nr. 347). De Commissie Vergemakkelijking Schadeafhandeling bij Beroepsziekten wordt voor
de zomer ingesteld en zal naar verwachting haar advies eind 2019 opleveren. De Staatssecretaris
van SZW zal begin 2020 het advies naar uw Kamer sturen, voorzien van een kabinetsreactie.
Rijksoverheid als werkgever en opdrachtgever
Het Rijk als werkgever
Het Ministerie van BZK is in gesprek met departementen binnen de sector Rijk en vakbonden
over een overkoepelende aanpak waar het gaat om onderzoek naar blootstelling aan gezondheid
schadende stoffen, in het bijzonder chroom-6. Het is de wens van de bonden om tot
centrale processtappen te komen. Deze processtappen zijn uitgewerkt en worden ingebracht
in het sectoroverleg Rijk. Bij overeenstemming zullen historische onderzoeken binnen
de sector Rijk langs dezelfde processtappen worden ingericht. Momenteel doet ieder
departement dat op eigen wijze. U wordt verderop in deze brief geïnformeerd over de
(lopende) onderzoeken. In het najaar zullen rijkswerkgevers en vakbonden spreken over
een eventuele Rijksbrede uitkeringsregeling.
Bij werkzaamheden waarbij de kans bestaat dat chroom-6 vrijkomt en blootstelling kan
optreden, nemen werkgevers binnen de sector Rijk preventieve beheersmaatregelen. De
werkgever moet zeker stellen dat de medewerker het werk gezond en veilig kan uitvoeren.
Dit geldt ook bij uitbesteding van werkzaamheden. Gewerkt is aan een gezamenlijk protocol
aan de hand van het vastgoed van het Rijk. Hierover volgt onderstaand meer.
Het Rijk als werk- en opdrachtgever
Overheidspartijen Rijksvastgoedbedrijf en Rijkswaterstaat, werken samen met ProRail
aan een gezamenlijk protocol over het veilige bewerken van chroom-6-houdende coatings
en verven. Dit gebeurt samen met externe deskundige arbeidshygiënisten en toxicologen.
Een eerste versie van het protocol is ingediend voor toetsing door de Inspectie van
SZW. Versie 1.0 is gebaseerd op bestaande meetgegevens voor zover die voorhanden waren,
indien niet voor handen op een vaste redeneerlijn. Deze eerste versie van het protocol
zal op korte termijn extern worden gepubliceerd. Alle deelnemers aan de Raad voor
Vastgoed rijksoverheid (RVR)8 gaan na interne besluitvorming hetzelfde protocol hanteren. Na vaststelling zal het
protocol beschikbaar worden gesteld aan departementen ter aanscherping van de beheersmaatregelen.
Het protocol wordt door Rijkswaterstaat ook getoetst voor bruikbaarheid op onroerend
goed. Via het SZW-programma Preventie Beroepsziekten zal het ook beschikbaar komen
voor andere partijen. De Minister van BZK zal een brief aan uw Kamer sturen over het
protocol met daarin de uitwerking veilig werken bij departementen zodra deze definitief
is.
Tevens wordt een database ontwikkeld waarin de gemeten blootstelling tijdens de verschillende
uitvoeringsmethoden aan chroom-6 wordt opgenomen. Om het protocol verder te ontwikkelen,
heeft Rijkswaterstaat in de maand mei onderzoek gedaan op de Waalbrug. Op de Waalbrug
heeft Rijkswaterstaat de stofemissie van verschillende bewerkingsmethoden gemeten
en de effectiviteit van de methoden bekeken. Het betreft zowel methoden voor grootschalige
verwijdering van verflagen (zoals op het brugdeel) als methoden voor meer kleinschalige
verwijdering (bijv. van leuningen). De onderzoeken aan de Waalbrug zijn eind mei afgerond.
De onderzoeksresultaten verwachten we begin juli. De nieuwe meetgegevens worden gebruikt
voor versie 2.0 van het protocol.
Momenteel zijn er complicaties met de afvoer van chroom-6-houdend afval afkomstig
van projecten van de rijksopdrachtgevers. Eindverwerkers van deze afvalstof geven
aan dat zij niet weten hoe het afval te verwerken en/of dat ze niet de juiste faciliteiten
hebben. Rijkswaterstaat is op dit moment in gesprek met afvalverwerkers over de veilige
verwerking van de verschillende afvalstromen. Uw kamer zal hierover nader worden geïnformeerd
wanneer er meer informatie bekend is.
In bepaalde gevallen kunnen chroom-6 houdende verbindingen nog worden gebruikt. Dit
mag alleen als er een autorisatie is afgegeven (of via een geldige lopende autorisatie
aanvraag). Ook in producten/materieel kan het nog zijn verwerkt, zelfs in nieuw aan
te schaffen materieel.
Te allen tijde wordt van leveranciers geëist dat ze, conform EU regelgeving, aangeven
waar een concentratie groter dan 0,1 gewichtsprocent chroom-6 van een component wordt
toegepast in hun producten. Van concentraties kleiner dan 0,1 gewichtsprocent bestaat
echter geen informatieplicht voor de leverancier. Het kabinet zal nader verkennen
wat de consequenties zijn en of een Rijksbrede beleidslijn kan worden ontwikkeld
Historische onderzoeken
Rijkswaterstaat hanteert sinds 1998 het beleid dat chroom-6 vrije verven worden toegepast
tijdens conservering. In het verleden is echter veelvuldig chroom-6 gebruikt op objecten.
Daarom verricht Rijkswaterstaat historische onderzoeken naar mogelijke blootstelling
van eigen medewerkers.
Rijkswaterstaat onderzoekt momenteel hoe er in het verleden in eigen beheer is omgegaan
met conserveringswerkzaamheden aan boord van schepen van de Rijksrederij en met het
onderhouden van boeien door de voormalige betonningsdienst. Verder zal Rijkswaterstaat
een onderzoek starten naar medewerkers die betrokken zijn geweest bij de kwaliteitscontrole
van conserveringen en valt het niet uit te sluiten dat in de voormalige regio’s/districten
van Rijkswaterstaat in eigen beheer kleinschalige conserveringswerkzaamheden zijn
uitgevoerd. Wanneer hierover meer bekend is zal de Minister van Infrastructuur en
Waterstaat direct de desbetreffende (voormalig) medewerkers en vervolgens uw Kamer
nader informeren.
Voor eigen medewerkers die gezondheidsklachten hebben, heeft Rijkswaterstaat een meldpunt.
Er zijn op dit meldpunt enkele meldingen binnengekomen. Of deze klachten ook daadwerkelijk
chroom-6 gerelateerd zijn, wordt op dit moment verder onderzocht. Met de betrokken
medewerkers worden gesprekken gevoerd. Hierover kunnen, in verband met privacyoverwegingen,
nog geen uitspraken gedaan worden.
De Staatssecretaris van Defensie heeft in haar brief van 5 maart jongstleden de Kamer
geïnformeerd9 over een aantal aspecten aangaande de vervolgonderzoeken door het RIVM, de Regeling
Uitkering chroom-6 Defensie en de nazorg voor (oud-)medewerkers en nabestaanden van
de POMS-locaties.
Het RIVM onderzoekt in opdracht van het Ministerie van Defensie of het haalbaar is
om via epidemiologisch onderzoek onder (oud-)medewerkers vast te stellen of bepaalde
ziekten vaker voorkomen bij mensen die zijn blootgesteld aan chroom-6. Het RIVM verwacht
het resultaat van dit haalbaarheidsonderzoek in de zomer 2019 aan de Paritaire Commissie
chroom-6 Defensie te kunnen aanbieden. Op basis hiervan zal worden besloten op welke
wijze het vervolgonderzoek naar de gezondheidsrisico’s als gevolg van blootstelling
aan chroom-6 op de andere defensielocaties dan de voormalige POMS-locaties, waarvoor
het onderzoek in juni 2018 is voltooid, zal worden uitgevoerd.
Het RIVM onderzoekt in opdracht van Defensie of er sinds het onderzoek op de POMS-locaties
nieuwe wetenschappelijke studies zijn verschenen over het verband tussen chroom-6-blootstelling
en ziekten of aandoeningen. Het RIVM is medio 2018 begonnen met een eerste actualisatie
waarvan de resultaten in de zomer 2019 worden verwacht. Indien daar aanleiding toe
is, zal de lijst met ziektes en aandoeningen uit het onderzoek op de POMS-locaties
worden aangepast.
Defensie continueert de nazorg voor de (oud-)medewerkers die zijn blootgesteld aan
chroom-6 en mogelijk als gevolg daarvan gezondheidsklachten hebben. De nazorg dient
zoveel als mogelijk te zijn toegesneden op de hulpvraag van de (oud-)medewerkers en
hun nabestaanden en wordt indien nodig aangepast. De Staatssecretaris van Defensie
heeft in de Kamerbrief van 5 maart jongstleden gemeld een onafhankelijke commissie
in te stellen die moet adviseren bij geschillen in de bezwaarfase inzake de uitvoering
van de Uitkeringsregeling. Ze zal uw Kamer hierover medio 2019 per brief informeren.
Defensie heeft het RIVM verzocht een onafhankelijk deskundigenadvies op te laten stellen
aangaande mogelijk aanvullende nazorgmaatregelen gericht op het wegnemen of verminderen
van de zorgen en ongerustheid bij (oud-)medewerkers die wel zijn blootgesteld aan
chroom-6. Het RIVM verwacht rond de zomer van 2019 het advies van het deskundigenberaad
te kunnen aanbieden.
In opdracht van het Ministerie van Justitie en Veiligheid heeft het RIVM een verkennend
onderzoek verricht naar de signalen dat medewerkers in enkele penitentiaire inrichtingen
in het verleden mogelijk zijn blootgesteld aan doses chroom-6 hoger dan de hiervoor
geldende grenswaarden. Dat onderzoek heeft de Minister voor Rechtsbescherming op 12 februari
2019 uw Kamer aangeboden.10 Het RIVM heeft als onafhankelijk instituut in de door DJI beschikbaar gestelde documenten
geen bevestiging gevonden dat de, op het moment van de monstername geldende, wettelijke
grenswaarde voor chroom-6 werd overschreden. Er is geen inhoudelijke aanleiding voor
vervolgonderzoek. Met de vakbonden vindt informatie-uitwisseling plaats over het onderzoek.
Onderwerp
Gereed
Tweede Kamer
Verantwoordelijk ministerie
10.
Toezeggingen AO Personeel Defensie chroom-6
Medio 2019
Brief
Defensie
11.
Afspraken met vakbonden over gezamenlijke werkwijze historisch onderzoek
Voorjaar 2019
Brief
BZK
12.
Uitwerking veilig werken bij de departementen
Zomer 2019
Brief
BZK, mede namens I&W, J&V, LNV en Defensie
13.
Vervolgonderzoek (oud-)defensielocaties
Na de zomer van 2019, daarna zal de Kamer periodiek geïnformeerd worden
Brief
Defensie
14.
Historisch onderzoek naar o.a. de Rijksrederij, de voormalige markeringsdienst en
de conserveringsdeskundigen die kwaliteitscontroles uitvoerden.
Eind 2019
I&W zal de Kamer periodiek informeren over de onderzoeken.
Rapport en brief
I&W
15.
Verwerking verschillende afvalstromen
De Kamer wordt geïnformeerd wanneer meer informatie bekend is.
Brief
I&W
Samenvatting
Het overleg tussen Rijkswerkgevers en vakbonden over gezamenlijke processtappen in
historisch onderzoek chroom-6 loopt. Overheidspartijen Rijksvastgoedbedrijf en Rijkswaterstaat
hebben samengewerkt met ProRail aan een gezamenlijk protocol over veilige werkwijzen.
Dit protocol is ter toetsing bij de Inspectie van SZW voorgelegd. Op basis van de
onderzoeksresultaten op de Waalbrug zal het protocol geactualiseerd worden.
Tot slot
In deze brief heb ik u een overzicht gegeven van de acties die nog lopen en welke
brieven u nog kunt verwachten. Alle betrokken departementen hebben maatregelen genomen
die passend zijn bij hun rol en verantwoordelijkheid. Ik hoop u hiermee voldoende
geïnformeerd te hebben.
De Minister voor Medische Zorg, B.J. Bruins
Ondertekenaars
-
Eerste ondertekenaar
B.J. Bruins, minister voor Medische Zorg