Mededeling (uitstel antwoord) : Uitstel beantwoording vragen van het lid Dobbe over de beperkte toegang tot palliatieve zorg door de opstelling van de zorgverzekeraars

Mededeling van Minister Agema (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 21 februari
2025).

Vraag 1

Wat is uw reactie op de noodkreet van een wijkverpleegkundige over de doelmatigheidseisen
van zorgverzekeraars, waardoor patiënten van sommige zorgverzekeraars geen toegang
kunnen krijgen tot beschikbare palliatief terminale zorg?1

Vraag 2

Wat is uw reactie op het artikel op de voorpagina van Trouw hierover op 30 januari
2025?2

Vraag 3

Klopt het dat mensen niet thuis kunnen sterven terwijl zij dat wel willen en zorgaanbieders
de noodzakelijke palliatieve zorg daarvoor niet kunnen bieden, vanwege het beleid
van verzekeraars?

Vraag 4

Heeft u cijfers over hoeveel mensen hier jaarlijks door worden geraakt?

Vraag 5

Op welke manier zou het kostenbesparend zijn voor zorgverzekeraars om mensen in het
ziekenhuis palliatieve zorg te laten krijgen i.p.v. thuis?

Vraag 6

Is het toegestaan voor zorgverzekeraars om te dreigen met opzegging van het contract
met een zorgaanbieder als die in de openbaarheid de negatieve consequenties van hun
inkoopbeleid benoemt? Zo nee, wat zouden daar de consequenties van zijn?

Vraag 7

Welke stappen gaat u zetten om ervoor te zorgen mensen niet meer ongewenst in het
ziekenhuis sterven, omdat het inkoopbeleid van zorgverzekeraars ervoor zorgt dat mensen
geen palliatieve zorg thuis kunnen krijgen?

Vraag 8

Klopt het dat organisaties die de gestelde doelmatigheid halen, patiënten met grote
zorgvragen niet in zorg nemen? Kunt u dit toelichten?

Vraag 9

Mogen zorgverzekeraars hun uurtarief bijstellen als er niet aan de doelmatigheidseisen
is voldaan waardoor eind van het jaar geld moet worden terugbetaald terwijl de zorg
wel is geboden?

Vraag 10

Hoe vaak worden naheffingen opgelegd door zorgverzekeraars omdat zorgorganisaties
volgens de verzekeraar teveel palliatieve zorg zouden hebben verleend?

Vraag 11

Deelt u de mening dat hoe lang het duurt tot iemand overlijdt zich niet in schema’s
laat gieten en dat de zorg gegeven moet worden die nodig is?

Vraag 12

Deelt u de stelling dat het absurd en onwenselijk is dat het uitmaakt bij welke verzekeraar
je bent verzekerd of je palliatieve zorg krijgt, welke zorg dat is en hoeveel zorg
vergoed wordt? Kunt u dit toelichten?

Vraag 13

Wat is uw reactie op het genoemde voorbeeld van een vrouw van 80 jaar die niet in
aanmerking kwam voor palliatieve zorg, en daarvoor in de laatste twee dagen van haar
leven aangewezen was op haar 80-jarige buurvrouw?

Vraag 14

Bent u het eens met de wijkverpleegkundigen die aangeven dat de toets van verzekeraars
een toonbeeld is van kilheid en boekhoudersmentaliteit?

Vraag 15

Deelt u de mening dat de toets van verzekeraars een gevolg is van marktwerking in
de zorg en dat het belang van mensen die in de laatste fase van hun leven zorg nodig
hebben hierbij niet voorop staat?

Vraag 16

Bent u bereid ervoor te zorgen dat de enige toets die wordt gedaan in de palliatieve
zorg moet zijn dat de persoon de zorg krijgt die nodig is? Hoe gaat u zich hiervoor
inzetten?

Mededeling

De vragen van het lid Dobbe (SP) over de beperkte toegang tot palliatieve zorg door
de opstelling van de zorgverzekeraars (2025Z01590, 30 januari 2025) kunnen tot mijn spijt niet binnen de gebruikelijke termijn worden
beantwoord.

De reden van het uitstel is dat ik er voorrang aan geef u op korte termijn tijdens
het debat inzake palliatieve zorg van 27 november jl. toegezegde brief te sturen.
In deze brief ga ik in op een aantal door Kamerleden gestelde vragen, waaronder die
van het Kamerlid Dobbe. Daarnaast ga ik in die brief ook in op de tijdens de procedurevergadering
d.d. 4 februari jl. van uw Kamer gevraagde reactie over het bericht «Niet alle patiënten
mogen thuis sterven, omdat verzekeraars dat te duur vinden» (Trouw.nl, 29 januari
2025).

Daarna zal ik u de antwoorden op de Kamervragen zo spoedig mogelijk doen toekomen.