Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van de leden Kuiken en Ellemeet over het bericht 'Cardiologen krijgen zonder toestemming miljoenen euro’s van medische bedrijven'

Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 6 oktober
2022).

Vraag 1

Bent u bekend met het bericht «Cardiologen krijgen zonder toestemming miljoenen euro’s
van medische bedrijven»?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2

Deelt u de mening dat het zeer zorgelijk is dat cardiologen miljoenen euro’s ontvangen
van medische bedrijven zonder het ziekenhuisbestuur hierover te informeren? Zo ja,
welke conclusies verbindt u hieraan? Zo nee, waarom niet?

Antwoord 2

Ik deel uw mening. In de gedragscode medische hulpmiddelen (GMH) is opgenomen dat
afspraken omtrent vergoeding van kosten van individuele zorgprofessionals schriftelijk
moeten worden vastgelegd en dat de betrokken zorgprofessional deze afspraken meldt
aan het bestuur van de zorginstelling2. Naar aanleiding van het nieuwsbericht ga ik op korte termijn met de Stichting Gedragscode
Medische Hulpmiddelen (GMH) en de inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) in gesprek
over de naleving en het toezicht hierop. Over de opbrengsten van deze gesprekken zal
ik, zoals eerder toegezegd, uw Kamer in het eerste kwartaal van 2023 informeren.

Vraag 3

Deelt u de mening dat ondanks uw beantwoording op eerdere Kamervragen (2022Z12943) waarin u nog stelde dat u voldoende maatregelen neemt tegen fraude in de zorgsector,
er gezien dit bericht meer maatregelen genomen moeten worden? Zo nee, waarom niet?

Antwoord 3

Op dit moment is er geen aanleiding om voor de aanpak van fraude in de zorg maatregelen
te treffen anders dan die zijn beschreven in de brief van de Minister voor Langdurige
Zorg en Sport van 29 juni3 en die ik heb genoemd in de beantwoording van eerdere Kamervragen4. In het geval van ongeoorloofd gunstbetoon is mijn beeld dat bestaande regelgeving
en maatregelen adequaat zijn, het komt aan op naleving en toezicht.

Vraag 4

Hoe beoordeelt u de beslissing van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ), die
hier een rol in heeft omdat zij handhaaft op basis van de Wet medische hulpmiddelen,
dat handhaving van de beleidsregels van deze zelfde wet is geregeld via zelfregulering?

Antwoord 4

Het is goed om een onderscheid te maken tussen toezicht en zelfregulering in het geval
van gunstbetoon. De IGJ houdt namelijk toezicht op naleving van de Wet medische hulpmiddelen
(Wmh), waarin een verbod op gunstbetoon is opgenomen. In artikel 6 lid 3 van de Wet
medische hulpmiddelen (Wmh) is dit verbod opgenomen, waarbij er ook enkele uitzonderingen
zijn gemaakt. De beleidsregels gunstbetoon geven een nadere uitleg aan het wettelijk
verbod op gunstbetoon.

Zelfregulering vindt alleen plaats bij de Gedragscode Medische Hulpmiddelen (GMH),
waarin afspraken door het veld zijn gemaakt ten aanzien van gunstbetoon. De IGJ en
de Stichting GMH hebben afspraken gemaakt over de zelfregulering op het gebied van
gunstbetoon. Aangezien zelfregulering bevorderlijk is voor het toezicht op en de naleving
van de vereisten op het gebied van gunstbetoon, onderschrijf ik het belang hiervan.

Vraag 5

Deelt u de mening dat de Gedragscode medische hulpmiddelen niet naar behoren functioneert?
Zo ja, waarom? Zo nee, waarom niet?

Antwoord 5

De uitzending van Nieuwsuur laat zien dat er belangrijke aandachtspunten zijn ten
aanzien van de gedragscode. De aandachtspunten geven, zoals eerder aangegeven, aanleiding
om met de IGJ en de Stichting GMH in gesprek te gaan over de gedragscode.

Vraag 6

Deelt u onze mening dat de IGJ een actievere rol moet gaan spelen in het handhaven
van de Wet medische hulpmiddelen, inclusief beleidsregels? Zo ja, hoe gaat u dit regelen?
Zo nee, waarom niet?

Antwoord 6

De uitzending van Nieuwsuur geeft voor mij aanleiding om met de IGJ in gesprek te
gaan over welke acties zij kunnen oppakken op dit dossier. Ik wil hierbij aangeven
dat de IGJ al langere tijd aandacht heeft voor het thema gunstbetoon. De casuïstiek
uit de Nieuwsuur-uitzending zal ook als belangrijk signaal worden meegenomen in het
lopende toezicht op dit dossier. Daarnaast gaat de IGJ op korte termijn in gesprek
met de betrokken veldpartijen om de zelfregulering te evalueren.