Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Van Houwelingen over het apenpokkenvirus

Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 7 juli
2022). Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2021–2022, nrs. 3095 en 3189.

Vraag 1

Bent u bekend met dit Twitterbericht?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2

Heeft het RIVM inderdaad de informatie op hun website over het apenpokkenvirus onlangs
aangepast, zoals in dit twitterbericht wordt gesteld?

Antwoord 2

Ja, het RIVM heeft de tekst meerdere malen aangepast:

Tekst op 20 mei:

Behandeling

Het pokkenvaccin kan in de eerste dagen na mogelijke besmetting (post-expositie profylaxe)
gebruikt worden. Het vaccin kan ook gebruikt worden als bescherming vooraf voor mensen
met een grotere besmettingskans. Er is een geregistreerd antiviraal middel tegen pokken
en monkeypox in Europa.

Tekst op 21 mei:

Vaccinatie

Het Monkeypox-virus lijkt sterk op het virus dat de ziekte «pokken», veroorzaakt. Pokken komt niet meer voor in de wereld door het succes van vaccinatie
ertegen. De pokkenvaccinatie was onderdeel van het Rijksvaccinatieprogramma tot de
jaren 70, maar na het verdwijnen van pokken, is deze gestaakt.

Het pokkenvaccin kan in de eerste dagen na mogelijke besmetting (post-expositie profylaxe)
gebruikt worden. Het vaccin kan ook gebruikt worden als bescherming vooraf voor mensen
met een grotere besmettingskans.

Tekst op 23 mei bij Vragen en antwoorden monkeypox (apenpokken) | RIVM:

Is er een behandeling of medicijn tegen monkeypox (apenpokken)?

Het vaccin tegen pokken kan ook gebruikt worden voor monkeypox. Het pokkenvaccin kan
in de eerste dagen na mogelijke besmetting (post-expositie profylaxe) gebruikt worden.
Het vaccin kan ook gebruikt worden als bescherming vooraf voor mensen met een grotere
besmettingskans. Er is een geregistreerd middel tegen monkeypox voor opgenomen patiënten
met ernstige klachten, maar dat is beperkt beschikbaar. De behandeling van monkeypox
met dit middel werkt ondersteunend.

Kan ik me laten vaccineren tegen monkeypox?

Nee, je kunt niet zelf de pokkenvaccinatie aanvragen. Alleen mensen die een grote
kans hebben om de ziekte te krijgen krijgen de vaccinatie aangeboden.

Vraag 3

Zo ja, wanneer heeft deze verandering plaatsgevonden en waarom is de informatie aangepast?

Antwoord 3

De informatie op de website wordt regelmatig aangepast op basis van nieuwe informatie,
naar aanleiding van vragen uit het publiek of om de tekst te verduidelijken. Zoals
op 23 mei jl. wordt vermeld, is het antivirale middel slechts beperkt beschikbaar.
Ook het vaccin wordt beperkt aangeboden.

Vraag 4

Wat was de status van het apenpokkenvirus begin deze maand, op 1 mei 2022? Had het
virus toen de A-status?

Antwoord 4

Er was voor 21 mei 2022 geen meldplicht voor het apenpokkenvirus, alleen voor het
klassieke pokkenvirus bestond een meldplicht.

Vraag 5

Indien het virus 1 mei 2022 niet de A-status had, waarom heeft het virus op 21 mei
2022 volgens het RIVM dan de A-status gekregen?2

Antwoord 5

Bij deze opkomende infectieziekte, waarover nog veel onbekend is met betrekking tot
ziektelast, overdracht en risicogroepen, is het essentieel om nieuwe gevallen zo vroeg
mogelijk op te sporen, verdachte gevallen te kunnen isoleren en maatregelen te nemen
bij contacten, zoals monitoring en quarantaine, om verdere verspreiding te voorkomen.
Dit is alleen mogelijk indien een ziekte wordt aangemerkt als A-ziekte.

Vraag 6

In welk opzicht verschilt het apenpokkenvirus, zoals dat 1 mei 2022 bekend was, virologisch
van het apenpokkenvirus dat op 21 mei 2022 de A-status heeft gekregen?

Antwoord 6

Tot op heden is nog niet bekend in hoeverre er virologisch opzicht verschil is met
de bekende stammen. Daar wordt nog onderzoek naar gedaan door middel van sequencing.

Vraag 7

Kortom, welke virologische rechtvaardiging is er voor de A-status van dit virus sinds
21 mei 2022?

Antwoord 7

Zie het antwoord op vraag 5 en 6.

Vraag 8

Is het apenpokkenvirus de afgelopen maand dodelijker geworden? Zo ja, wat was de sterftekans
begin deze maand en wat is de sterftekans nu? Zo nee, wat is de sterftekans op dit
moment?

Antwoord 8

De data wordt nog verzameld, over de verandering van mortaliteit is nog niets bekend.

Vraag 9

Is het apenpokkenvirus de afgelopen maand wellicht besmettelijker geworden? Zo ja,
waaruit blijkt dit?

Antwoord 9

Wat opvallend is bij deze internationale uitbraak, is dat er in één week tijd meer
mensen besmet zijn dan de afgelopen decennia in Europa bij elkaar en het in veel verschillende
landen tegelijkertijd opduikt. Of het daarmee besmettelijker is, valt nog niet te
zeggen. Dat moet uit bron- en contactonderzoek, verdere typering van het virus en
overig onderzoek blijken.

Vraag 10

Kunt u de bovenstaande vragen ieder afzonderlijk beantwoorden?

Antwoord 10

Waar relevant heb ik dit gedaan.

Vraag 11

Kunt u de vragen, gezien de actualiteit en urgentie, binnen een week beantwoorden?

Antwoord 11

Dit bleek niet mogelijk te zijn.

Toelichting:

Deze vragen dienen ter aanvulling op eerdere vragen terzake van het lid Tielen (VVD),
ingezonden 20 mei 2022 (vraagnummer 2022Z10048) en van het lid Bikker (ChristenUnie), ingezonden 23 mei 2022 (vraagnummer 2022Z10158).