Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Van den Hil over het bericht dat zorgpersoneel met een coronabesmetting ingezet wordt

Antwoord van Minister Helder (Langdurige Zorg en Sport) (ontvangen 4 februari 2022).

Vraag 1

Bent u bekend met het bericht «Besmet zorgpersoneel wel inzetten»?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2

Kunt u aangeven of ziekenhuizen en zorginstellingen voornemens zijn om besmet zorgpersoneel
te laten werken? Bij welke zorginstellingen speelt dit vraagstuk en hoever gevorderd
zijn hun plannen hieromtrent?

Antwoord 2

De richtlijnen voor de inzet van zorgpersoneel bieden de ruimte om in het geval de
zorginstelling niet meer in staat is essentiële zorg te leveren, te besluiten om van
de richtlijn af te wijken. In de richtlijn «COVID-19 testbeleid en inzet zorgmedewerkers
in het ziekenhuis» is opgenomen: Het «thuis blijven» van zorgmedewerkers kan bij toenemende
prevalentie tot grote capaciteitsproblemen leiden in de zorg (of andere kritieke beroepen).
In een dergelijke uitzonderingssituatie kan overwogen worden om medewerkers met milde
klachten, mits geen nauw contact (= nauw contact volgens definitie RIVM) in afwachting
van de testuitslag, toch te laten werken met een chirurgisch mond-neusmasker. Hierbij
zijn milde klachten gedefinieerd als klachten anders dan koorts en of benauwdheid.
Een voorwaarde hierbij is dat de testuitslag binnen 24 uur beschikbaar is.

Voor de zorg buiten het ziekenhuis blijven de Uitgangspunten «Testbeleid en inzet
zorgmedewerkers buiten het ziekenhuis» van het RIVM (hierna: Uitgangspunten) de norm.
Als een zorginstelling uitgaande van de Uitgangspunten niet meer in staat is essentiële
zorg te leveren, kan de instelling besluiten om van de Uitgangspunten af te wijken.
Dit is een verantwoordelijkheid op bestuurlijk niveau van de instelling. Het RIVM
heeft hiervoor een afwegingskader opgesteld met strikte randvoorwaarden. Een uitzondering
kan alleen gemaakt worden indien de afweging die een zorgbestuurder over de inzet
maakt, veilig en navolgbaar is en goed beargumenteerd schriftelijk wordt vastgelegd.
Bij ernstig personeelstekort kan de zorginstelling overwegen om medewerkers met alleen
milde klachten na negatieve antigeensneltest/zelftest in afwachting van PCR-uitslag
te laten werken met mondneusmasker. Positief geteste medewerkers (met of zonder klachten)
worden tijdens de geadviseerde isolatieperiode niet ingezet op locatie.

Ziekenhuizen en andere zorginstellingen die van plan zijn besmet zorgpersoneel te
laten werken, zijn niet gehouden mij hierover te informeren. Blijkens het bericht
«Besmet zorgpersoneel wel inzetten» overweegt in elk geval Amsterdam UMC met corona
besmet personeel in te zetten. Uit andere media heb ik vernomen dat ook sommige andere
zorgorganisaties dit overwegen.

Vraag 3

Kunt u aangeven of zorginstellingen en ziekenhuizen die voornemens zijn besmet zorgpersoneel
in te zetten, de bedrijfsarts en personeelsvertegenwoordiging bij het opstellen van
dit beleid betrokken hebben?

Antwoord 3

Het eerdergenoemde afwegingskader dat RIVM heeft opgesteld t.b.v. besluitvorming bij
ernstig bedreigde zorgcontinuïteit, wijst op het belang dat de organisatie vooraf
een beleid hiervoor opstelt, waarbij ook de bedrijfsarts en de personeelsvertegenwoordiging
betrokken zijn. Ik ga ervan uit dat de zorgorganisaties dit advies opvolgen; zij hoeven
mij daarover niet te informeren.

Vraag 4, 5

Zal personeel met een coronabesmetting alleen coronapatiënten verplegen of ook op
andere afdelingen werkzaam zijn?

Hoe wordt de gezondheid en ondersteuning van andere collega’s en patiënten gewaarborgd
bij de inzet van personeel met een coronabesmetting?

Antwoord 4, 5

Ik beschik niet over gegevens over de wijze waarop personeel wordt ingezet. Volgens
de richtlijn Testbeleid en inzet zorgmedewerkers in het ziekenhuis van de FMS blijft
een positief geteste medewerker in principe thuis en is de medewerker niet inzetbaar
voor locatie gebonden werkzaamheden; eventueel kunnen werkzaamheden vanuit huis worden
verricht. Wanneer de positief geteste zorgmedewerker geen klachten heeft, blijft deze
minimaal tot dag 5 thuis. Heeft de positief geteste zorgmedewerker wel klachten dan
blijft de medewerker minimaal 7 tot 14 dagen na de positieve test thuis; als deze
minimaal 24 uur klachtenvrij is kan deze het werk weer hervatten. Ook volgens het
eerder genoemde Afwegingskader van het RIVM wordt een positief geteste medewerker
(met of zonder klachten) tijdens de geadviseerde isolatieperiode niet ingezet op locatie.
Het afwegingskader is gericht op optimale infectiepreventie en patiëntveiligheid en
biedt vanuit dat oogpunt handvatten voor de inzet van personeel, zoals het roosteren
(zoveel mogelijk inzetten op een vaste locatie) en pauzeren (niet gezamenlijk pauzeren).
Daarnaast zijn de door de beroepsgroepen opgestelde richtlijnen voor het gebruik van
persoonlijke beschermingsmiddelen vanzelfsprekend van toepassing.

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd houdt toezicht op de kwaliteit en de veiligheid
van de zorg en dus ook op de afwegingen die het ziekenhuisbestuur hieromtrent maakt
en de uitvoering daarvan. Er mogen geen gevaarlijke situaties voor patiënt of professional
ontstaan. Daarnaast houdt de Nederlandse Arbeidsinspectie toezicht op de naleving
van wet- en regelgeving rondom gezond en veilig werken.

Vraag 6

Bent u bekend met gevallen waarin zorginstellingen zich niet houden aan het afwegingskader
van het RIVM omtrent dit vraagstuk?2 Zo ja, hoe treedt u hier tegen op?

Antwoord 6

Nee.