Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van de leden Kuiken en Kerstens over de sluiting van een Pro Persona-locatie in Ede

Antwoord van Staatssecretaris Blokhuis (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen
14 oktober 2019). Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2019–2020, nr. 27

Vraag 1

Bent u bekend met het bericht «Pro Persona verkeert in zwaar weer en haalt bedden
weg uit Ede»?1

Antwoord 1

Ja.

Vraag 2 en 3

Deelt u de mening dat het zorgelijk is dat instellingen als deze van de een op de
andere dag hun deuren sluiten?

Wat betekent de sluiting voor patiënten en cliënten van Pro Persona die in de locatie
in Ede verblijven? Kunt u uw antwoord toelichten?

Antwoord 2 en 3

Zorgaanbieders zijn zelf verantwoordelijk om hun organisatie financieel gezond te
houden. Dat kan betekenen dat zij hiertoe maatregelen moeten nemen, zoals de overweging
om een locatie te sluiten. Het belangrijkste is dat patiënten de zorg blijven ontvangen
die zij nodig hebben.

Pro Persona heeft bij mij aangegeven dat de Raad van Bestuur maatregelen neemt om
vanaf 2020 weer uit de rode cijfers te komen. Dit doet zij mede door het afbouwen
van de relatief kostbare kleine klinische locaties in Tiel en Ede te onderzoeken.
Als Pro Persona inderdaad besluit tot de afbouw van de beddencapaciteit op de locatie
in Ede, vindt de afbouw volgens Pro Persona binnen één tot twee jaar plaats. Van een
directe sluiting is dus geen sprake. Op dit moment vinden er verkennende gesprekken
plaats over een eventuele afbouw met relevante stakeholders.

Pro persona heeft mij laten weten dat de afbouw van beddencapaciteit in Ede niet betekent
dat er geen zorg meer voor deze cliënten beschikbaar is. Zij worden ofwel opgevangen
op andere locaties ofwel zij kunnen rekenen op ambulante vormen van zorg. Wel kan
het voor sommige cliënten zo zijn dat, bij noodzakelijke opname in een kliniek, de
reisafstand tot naasten groter wordt. Daar staat volgens Pro Persona tegenover dat
bij opname in een grotere klinische locatie een hoger niveau van behandeling mogelijk
is door nog beter gekwalificeerd personeel. Met de gecontroleerde afbouw neemt de
instelling de tijd om vervangende beddencapaciteit te organiseren op andere locaties
en vervangende, ambulante zorgconcepten op te zetten in Ede zelf.

Vraag 4 en 5

Wat betekent de sluiting voor mensen die wachten op zorg, of mensen die acute zorg
nodig hebben?

Welke invloed heeft de sluiting op de beschikbaarheid van geestelijke gezondheidszorg
(ggz) in Oost-Nederland? Kunt u een overzicht geven van de wachtlijsten voor geestelijke
gezondheidszorg in Gelderland? En kunt u inzicht geven in de impact die sluiting van
deze locatie in Ede zal hebben op de toch al toegenomen wachtlijsten?2

Antwoord 4 en 5

Zoals hierboven aangegeven is er op dit moment nog geen sprake van directe sluiting
van locatie Ede. Zorgverzekeraars hebben bij de NZa aangegeven dat de toegankelijkheid
voor cliënten van de voorzieningen in Ede op dit moment niet in het geding is en er
dus geen beperking is voor de instroom van cliënten. De acute zorg in Ede is op dit
moment gegarandeerd.

De NZa heeft mij laten weten dat de precieze impact van een toekomstige sluiting en
de verplaatsing op dit moment niet te berekenen is. Een belangrijke factor is namelijk
de beschikbare capaciteit op het moment van sluiting bij andere zorgaanbieders gecombineerd
met de maatregelen die zorgverzekeraars (zullen) ondernemen om mogelijk patiënten
te bemiddelen naar andere zorgaanbieders. De NZa blijft uiteraard vanuit haar toezicht
op de zorgplicht monitoren of de zorg aan patiënten toegankelijk, tijdig en beschikbaar
blijft.

De NZa ontvangt van ggz-aanbieders geen informatie over wachtlijsten, maar over gemiddelde
wachttijden uitgesplitst naar hoofddiagnosegroep. Bij brief van 10 juli 2019 (Kamerstukken
25 424, nr. 481) heb ik uw Kamer de informatiekaart wachttijden ggz van de NZa aangeboden. Deze bevat
de meest recente landelijke wachttijdencijfers in de ggz. Voldoende gevalideerde regionale
cijfers heeft de NZa op dit moment nog niet. Voor het einde van dit jaar levert de
NZa een nieuwe informatiekaart met de laatste stand van de cijfers op. De NZa streeft
ernaar in die informatiekaart ook regionale cijfers op te nemen. Daarnaast werkt de
NZa er samen met het RIVM aan om de wachttijden op landelijk en regionaal niveau maandelijks
te ontsluiten via de website van het RIVM (www.volksgezondheidenzorg.info) en de website De Staat van Volksgezondheid en Zorg.

Vraag 6

Wat betekenen de financiële problemen van Pro Persona voor andere locaties in Wolfheze,
Nijmegen en Tiel? Klopt het dat ook die locaties met sluiting worden bedreigd? Kunt
u een toelichting geven op de financiële situatie van deze locaties?

Antwoord 6

Pro Persona heeft mij laten weten 2018 met een negatief resultaat te hebben afgesloten.
Zij verwacht dat dit ook voor 2019 het geval zal zijn. Door het nemen van maatregelen
in de bedrijfsvoering gaat Pro Persona vanaf 2020 uit van een verbeterd resultaat.
De Raad van bestuur van Pro Persona heeft mij te kennen gegeven dat de instelling
niet in zijn voortbestaan is bedreigd en sluiting van locaties in Wolfheze, Nijmegen
en Arnhem niet aan de orde is.

Vraag 7

Zijn er andere ggz-organisaties die kampen met financiële problemen en die het risico
lopen de deuren te moeten sluiten?

Antwoord 7

Ik kan deze vraag niet beantwoorden. Het is de verantwoordelijkheid van zorgaanbieders
zelf om tijdig maatregelen te nemen om financiële problemen aan te pakken en hierover
in overleg te treden met hun stakeholders. Van zorgverzekeraars wordt verwacht dat
zij zorgen over de continuïteit van de zorgaanbieder en de zorg die verleend wordt
melden bij de NZa. De NZa monitort vervolgens of zorgverzekeraars de nodige maatregelen
nemen om continuïteit van zorg te borgen. In geval van een (dreigend) faillissement
hebben zowel de NZa als de IGJ een rol. De NZa zal toezien op de naleving van de zorgplicht
door de betrokken zorgverzekeraars. De IGJ ziet toe op de continuïteit en overdracht
van zorg en de zorgvuldige bewaring van de patiëntendossiers. Op het moment dat de
IGJ en NZa risico’s zien voor de kwaliteit en/of continuïteit van de patiëntenzorg
wordt dit gemeld bij VWS.

Vraag 8 en 9

Sinds wanneer was het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport op de hoogte
van het financiële tekort bij Pro Persona? Wat is gedaan om de sluiting in Ede te
voorkomen?

Welke maatregelen neemt u om de sluiting van andere locaties van Pro Persona te voorkomen?

Antwoord 8 en 9

De berichten over een eventuele sluiting van de locatie Ede bij Pro Persona is onder
de aandacht van VWS gekomen naar aanleiding van de nieuwsberichten in de Gelderlander
en de gestelde Kamervragen. Dit komt omdat de financiële situatie van Pro Persona
op dit moment geen bedreiging vormt voor de continuïteit van zorg. Mocht de zorgverzekeraar
van mening zijn dat, ondanks de voorgenomen maatregelen van de Raad van Bestuur, de
continuïteit van de instelling in gevaar komt, dan meldt de zorgverzekeraar dit bij
de NZa. Deze monitort dat de zorgverzekeraar afspraken maakt om de continuïteit van
zorg te borgen.

Zorgaanbieders zijn zelf verantwoordelijk voor hun financiële bedrijfsvoering en de
maatregelen die zij nemen om hun organisatie financieel gezond te maken en te houden.
De overheid ziet erop toe dat de continuïteit van zorg geborgd is en dat patiënten
de zorg blijven ontvangen die zij nodig hebben.