Antwoord schriftelijke vragen : Antwoord op vragen van het lid Westerveld over de Pacemaker Protector (Pace-Pro)

Antwoord van Minister Bruins (Medische Zorg) (ontvangen 5 maart 2019).

Vraag 1, 2 en 3

Bent u bekend met de Pacemaker Protector, oftewel Pace-Pro, een beschermingskap voor
de pacemaker die het mogelijk maakt voor mensen met een pacemaker om fysieke activiteiten
te ondernemen en te sporten?

Erkent u dat de Pace-Pro het risico op pijn bij fysiek contact en beschadiging van
de pacemaker aanzienlijk verkleint?

Deelt u de mening dat een Pace-Pro sporten toegankelijker en laagdrempeliger kan maken
voor mensen met een pacemaker?

Antwoord 1, 2 en 3

Ja

Vraag 4 en 5

Klopt het dat zorgverzekeraars een Pace-Pro op het moment niet vergoeden?

Indien dat het geval is, waarom is de Pace-Pro geen onderdeel van het basispakket?

Antwoord 4 en 5

Een Pacemaker Protector is bedoeld als bescherming van een hartimplantaat (pacemaker).
Een pacemaker valt onder medisch specialistische zorg (ziekenhuiszorg/geneeskundige
zorg) en wordt door het ziekenhuis uit een DBC bekostigd. Indien een behandelend arts
permanente bescherming van het implantaat noodzakelijk vindt, dan zou een daarvoor
adequaat hulpmiddel zoals bijvoorbeeld een Pace-Pro, uit een DBC verstrekt kunnen
worden. Omdat een pacemaker niet valt onder één van de functiegerichte aanspraken
uit de paragraaf hulpmiddelenzorg van de Regeling zorgverzekering, bestaat er geen
zorgplicht van de zorgverzekeraar voor een vergoeding rechtstreeks aan de verzekerde.
Enkele zorgverzekeraars vergoeden in individuele gevallen dit mogelijk uit coulance.

Vraag 6

Klopt het dat een Pace-Pro ongeveer 600 euro kost, en het plaatsen van een nieuwe
pacemaker ongeveer 5.000 euro?

Antwoord 6

Op basis van de beschikbare informatie kost een Pace Pro gemiddeld ongeveer € 490.
Hoeveel het plaatsen van een pacemaker precies kost, kan ik niet aangeven omdat dit
onderdeel is van verschillende DBC’s. Bovendien vallen deze onder het vrije tarief.
De kosten van het implantaat zelf bevinden zich meestal in de range van € 2.100 tot
€ 2.700.

Vraag 7

Hoe beoordeelt u het feit dat zorgverzekeraars de Pace-Pro niet vergoeden, maar vervanging
van een beschadigde pacemaker wel?

Antwoord 7

Ik verwijs u naar mijn antwoord op vraag 4 en 5.

Vraag 8 en 9

Deelt u de mening dat het zowel voor het welzijn van de patiënt als voor de zorgkosten
beter zou zijn als de Pace-Pro vergoed zou worden?

Bent u het met stichting Hartekind eens dat zeker voor kinderen, die nog volop hun
motorische vaardigheden aan het ontwikkelen zijn, de Pace-Pro een uitkomst biedt om
veilig te kunnen bewegen, sporten en spelen en daarom vergoed zou moeten worden door
de zorgverzekeraar?

Antwoord 8 en 9

Het is aan de behandelend arts om hierover het gesprek te voeren met de patiënt en
om te beoordelen of een bescherming van het implantaat noodzakelijk is. Daarnaast
bestaat de mogelijkheid om een medisch hulpmiddel voor bescherming uit het ziekenhuisbudget
ter verstrekken. Ik kan me goed voorstellen dat het een uitkomst kan bieden aan een
gebruiker om mee te kunnen doen aan activiteiten waarbij het implantaat beschermd
moet worden.

Vraag 10

Bent u bereid de nodige actie te ondernemen om de Pace-Pro in het basispakket op te
nemen, op zijn minst voor kinderen met een pacemaker?

Antwoord 10

Het is nu al mogelijk dat een medisch hulpmiddel ter bescherming van een hartimplantaat
uit het basispakket wordt vergoed. Daar is nu geen actie op nodig.